Что вас беспокоит?
Низкий уровень глюкозы
Добрый день! Уровень глюкозы- 3.02. Ферритин 1.14 (норма 10-120). Гемоглобин 125 (норма) и железо в норме. Каковы могут быть причины такого низкого сахара (он упал еще год назад во время беременности). Какие дальнейшие действия и обследования. Более 10 лет боролась с анемией (гемоглобин был ниже 70), во время беременности поднялся до высоких значений пока не падал, на солгаровском железе уже более пяти лет постоянно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Какие у вас жалобы, рост и вес, давление? Ферритин очень низкий, только таблетками не поднять, нужно внутривенное вливание, например венофер. Пересдайте кровь на глюкозу натощак
Ленар, добрый вечер! Вес 64, рост 167. Жалобы уже более 10 лет, слабость, головокружение. Глюкозу всегда сдавала натощак и она уже более года такая, сахарного диабета не было. В чем может быть причина? Может он есть сахарный диабет? Фирритин низкий, но странно что железо и гемоглобин в норме- каа такое может быть? Загадка
Сахарного диабета нет. У вас же сахар не выше нормы. При низком ферритине может быть нормальный гемоглобин. Нужно проверить жкт, консультация гастроэнтеролога. Сдайте кровь на кортизол, ттг, т4св
Ленар, делала гастроскопию недавно, хр гастрит плюс эрозии, плюс пилори - лечила антибиотиками. Гормоны все сдавала- как сказал эндокринолог- все результаты отличные…причину до сих пор не нашла…
Если все гормоны в норме значит нет эндокринной патологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин очень низкий! Железо не усваивается. Нужно внутривенное введение препарата, например феринжект.
Какие Вас проявляется низкий сахар?
Чувство голода, тремор?
Татьяна, добрый вечер! после рождения ребёнка я забыла про ощущение голода, никак не проявляется, могу хоть целый день не есть, главное чтоб кофе много было. Но я злоупотребляю шоколадом всю жизнь это моя зависимость, может это быть сахарным диабетом или при нем сахар повышается? Ферритин почему может быть таким низким? Причину анемии так за 10 лет и не нашли.
При диабете сахар, наоборот, высокий. Диабета у вас нет. И такой уровень глюкозы для вас нормальный.
Упорядочите питание и в основные приемы пищи кушайте сложные углеводы.
Железо у вас плохо усваивается. Можно попробовать схему пить ферретаб комп и запивать капсулу сиропом ооттферлатум фол.
Может особенности организма и в желудке не происходит необходимых процессов и железо в малых количествах поступает в кровь.
Сдайте витамин Д,,гормоны щитовидной железы.
Татьяна, гормоны все в норме, недавно сдавала, а вот витамин Д тоже на нуле почти…а в чем может быть причина?
В дефиците солнца, и с возрастом способность синтеза витамина через кожу снижается.
Нужно восполнять недостаток- прииимать рыбий жир, или витамин Д 7000 ед/сут.
Контроль сделать через 2 месяца
Татьяна, спасибо большое. Солнце мне противопоказано так как была базалиома и ее удалили после этого онколог запретил витамины групп В и солнце. Пью витамин Д, но так же безрезультатно…как собственно и железо…
Железо сложно усваивается.
Можно попробовать комбинацию ферретаб комп 15 мг/сут и запивать его сиропом из ферлатум фол.
Если эффект будет низким, в таком случае остаётся только внутривенное введение препарата.
Витамин Д можно ставить внутримышечно! В таком случае эффект будет лучше
Татьяна, спасибо большое! Буду пробовать! Про витамин Д в таком случае какой раствор брать для инъекции? Спасибо заранее!
Витамин Д3 БОН 200 000 ед.
Вводится или 100 000 ед в/м 1 раз в 3 месяца или 200 000 ед 1 раз в 6 месяцев.
Татьяна, спасибо большое! Обязательно куплю и попробую сделать, может поможет)) спасибо ещё раз!
Принятый ответ
Здравствуйте! Как часто измеряете сахар? Я бы посоветовала Вам сделать узи поджелудочной железы и сдать на С-пептид. Обязательно питание с достаточным количеством углеводов , белка, жиров!
ДАРЬЯ, добрый день! Сахар не измеряю..узи делала недавно все в норме. Все гормоны в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас латентный дефицит железа, т. е. снижение уровня ферритин, сывороточное железа при нормальном уровне гемоглобина. Конечно показан приём пероральных препаратов железа, но так как Вы их принимаете длительно, но эффекта нет, значит либо препарат не подходит, либо нарушено его всасыванием в жкт (если есть хронический гастродуоденит, синдром мальабсорбции и т. д.). Для лечения предпочтительно препарат гидроксид полимальтозный комплекс железа (мальтофер или феррум лек) внутрь или парентерально. Конечно нужно выяснить причину железодефицита. Учитывая тот факт, что анемия прошла при беременности, причиной могут быть гинекологические заболевания (эндометриоз, миома). Также нужно сдать ТТГ, Т4 своб и антитела к ТПО, так как нарушение работы щитовидной железы связано с обменом железа.
Анна, добрый день! Гормоны все в норме, хр гастрит есть и эрозии желудка, миома и аденомеоз также есть очень давно. Так же витамин д на нуле почти…сколько я искала причину до сих пор не сдвинулась от слова совсем…((
Ну вот Вам и причина железодефицита: хроническая потеря железа в связи с обильными менструациями и нарушение всасывания в жкт. Нужно обязательно лечить миому и аденомиоз, иначе так и будете на препаратах железа. Конечно Вам нужна консультация гематолога для решения вопроса о необходимости парентерально препарата железа, тем более, что это можно делать только в условиях круглосуточного или дневного стационара в связи с возможными нежелательными реакциями. Дело в том, что при парентерально назначают при анемии тяжелой степени, тяжелом состоянии пациента, невозможности или неэффективности препаратов железа пероральных.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понятия причины анемии нужно обследоваться у гастроэнтеролога. Менструация обильная? Низкий запас железа, лучше прокапать феринжект по 500 мг в вену дважды.
По поводу низкого сахара сдать кровь на кортизол.
Наталия, добрый день! Хр гастрит плюс эрозии. Менструация всегда была оч обильная. Последний месяц почти не стало ее видимо совсем кровь закончилась…
Да, на фоне дефицита железа может нарушаться цикл. У Вас две причины снижения железа. Необходимо провести внутривенное вливание феринжекс 500 мг дважды с перерывом 3 дня. Далее уже принимать в таблетках - ферретаб или тардиферон. Параллельно лечиться у гастроэнтеролога.
Наталия, спасибо большое за ответ. Только вот читала, что вливания проводят только в экстренных случаях если человек не может принимать препарат (типо кома и что то в этом роде) …хуже не будет от вливания? Заранее благодарю
экстренно вливают кровь. А препарат железа как раз показан при выраженном дефиците железа. Аллергические реакции возможны, поэтому вливание можно проводить только в лечебном учреждении.
Наталия, спасибо большое. Гастроэнтеролог не давал никаких назначений кроме диеты. Я так понимаю после вливания железа это будет только временный эффект, а причину нужно искать?
Да, это будет временный эффект, но поднять железо необходимо.
Наталия, спасибо большое. А как тогда искать причину такого снижения или это бесполезно? Благодарю ?
Обследование у гастроэнтеролога, гинеколога. если ничего не найдут, тогда к гематологу. Наиболее частой причиной является хронический хеликобактерный гастрит и обильная менструация.
Наталия, уже много лет и гастроэнтеролог и гинеколог ищут, но не найдут…я Вас поняла, спасибо большое. А аналог этого препарата есть (уж очень он дорогой)?
аналог дешевле, но если по дозировке считать, то дешевого препарата нужно намного больше, поэтому феринжект выгоднее.
Наталия, благодарю Вас за подробные ответы?
Будьте здоровы!
Доброе утро.Сахар у вас совершенно адекватный и делать с этим ничего не нужно.
А вот ферритин низкий.
Вы на какой дозе солгаровского железа находитесь?
Имеет смысл посмотреть другие дефициты.Возможно анемия сочетанная.Сдайте витамин В9 и витамин В12
Елена Борисовна, добрый день! Одна капсула в день плюс витамин С, дефицит витамина Д есть так же…а с чем это может быть связано (дефицит)?
Здравствуйте. Проверить контринсулярных гормоны кортизол в слюне в 22:00 вечера,глюкагон. Может их нехватку.также проверяете на инсулинома и гастриному
Дарья, добрый день! Хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 5 часов назад21 ответ
- 8 часов назад3 ответа