Консультация кардиолога /

Приём ксарелто влияние на тромбоциты — вопрос №108086

7202 просмотра

вопрос уже есть на Вашем сайте но нет ответа. Тогда закройте сайт и не вводите в заблуждение больных. Вопрос: влияет приём ксарелто 20 на повышение тромбоцитов в крови /или понижение/ после 1-3 лет его принятия. Ответа полного и достоверного в инструкции НЕТ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!Побочные действия при длительном применении -анемия, падение содержания тромбоцитов
Читайте тут
http://cardiobook.ru/ksarelto-pokazaniya-k-primeneniyu/#i-6
Клиент
Вы мошеники и я на сайте сообщу об этом. Был задан конкретный вопрос а ответ из инструкции по применению. За что я заплатил 321 рубль.?. Меня не устраивает ваши ответы обращусь в Госорганы.
Невролог
Здравствуйте, Валерий.

Согласно инструкции препарата ривароксабана (ксарелто) тромбоцитопения (понижение количества тромбоцитов) относится к нечасто возникающим нарушениям (от >1/1000 до <1/100).

Если имеется тромбоцитопения, то, на мой взгляд, во-первых, нужно убедиться,что она действительно есть! То есть данные о снижении тромбоцитов получены верно (Возможно, анализ крови на тромбоциты следует подтвердить подсчетом их числа методом микроскопии, а не только на основании данных автоматических счетчиков).
Учитывая статистику возникновения тромбоцитопениии у пациентов, длительно принимающих препарат, необходимо также искать иные причины! снижения тромбоцитов.

Если тромбоциты действительно снижены (подтверждено), а других причин не выявлено, то следует подбирать ксарелто замену.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Клиент
Валерия, Вы не специалист а просто отвечаете по инструкции пользователя.
Терапевт
ксарелто угнетает выработку свётывающего фермента который участвует в превращении протромбина в тромбин, т.е. ксарелто способствует угнетению свёртывания крови и может снизить количество тромбоцитов
Педиатр
обратитесь к психиатру, Вы неадекватно себя ведете.
Клиент
Маргуба, Даже Ваш ответ зафиксированный скриншотом, подтверждает существование Вашего сайта на деньги заработанные мошеничеством. Я делаю вывод по Вашему ответу на мой оплаченный вопрос
Терапевт, Нефролог
Крайне редко может наблюдаться тромбоцитопения на фоне приема ксарелто,и то опосредовано. И длительность приема не имеет значения. У него другая точка приложения. Какой уровень тромбоцитов у вас?
Клиент
Лариса, MRV -12.1, P-LCR- 41.9 , PDW -15.9 . Спасибо ,Вы единственный из тех кто запросил данные а не отписался..
Невролог, Терапевт
Может снижать, но редко. Редкая побочка.
Педиатр
Здравствуйте снижение тромбоцитов... есть побочное действие и вызывает анемию
За 3 года побочное действие вполне возможно
Терапевт, Нефролог
Это вы приводите качественные характеристики тромбоцитов,которые не особо выходят за рамки референтный значений. Они очень чувствительны ко всему происходящему в организме- воспаления,алкоголь и т.д. А какой уровень самих тромбоцитов (в анализе они пишутся как РLT)?
Клиент
Лариса, PLT-205 при норме 180-320 ,да кроме этого ещё увеличины: лимфоциты-46..9 / %/ может какая то взаимосвязь? Спасибо жду ответа.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
При длительном приеме будет снижение тромбоцитов.
Кардиолог
Вызывает ксарелто тромбоцитопению, редко но бывает. Но тут следует понимать, что само количество тромбоцитов не так показательно, если ингибирован Xа фактор свертывания, механизм его действия связан с активацией имеющихся тромбоцитов. Кроме того, эти данные ОБЯЗАТЕЛЬНО должны перепроверяться, потому что консервант ЭДТА в лаборатории искажает результат, поэтому в пробирке с кровью из вены должен быть натрия цитрат - так количество тромбоцитов будет точным. Считать нужно не аппаратом. а самостоятельно, это нюансы лабораторной работы, вы в принципе имеете право обратиться с этими требованиями в лабораторию, если там есть такая возможность, объяснив им ситуацию. Если выявляется достоверная и выраженная тромбоцитопения (а те результаты которые вы приложили ее не подтверждают) производят замену ксарелто на препарат другого действия.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , очень редко у некоторых пациентов препарат может оказывать влияние на эпизодическое снижение тромбоцитов. Но как правило риск по здоровью выше если препарат не принимать.
Терапевт, Нефролог
Валерий,вот само число тромбоцитов в норме ( PLT). По поводу остального,лимфоциты к ксарелто отношения не имеют.Лимыоциты это клетки иммунитета, они могут быть повышены или понижены транзитного в ответ на острую или хроническую инфекцию,особенно в осенне-зимний период,когда организм постоянно сталкивается с вирусами,и даже без проявления клинических симптомов. Или организм является носителем каких нибудь вирусов,например герпес,цитомегаловирус или эпштейн-бара.Это не страшно и клинически не значимо. С повышением лимфоцитов может быть связь показателей качества тромбоцитов (MPV,P-
Терапевт, Нефролог
Р-LCR,PDW), как отражение воспаления,но тоже косвенно. Еще эти показатели могут изменяться в связи с индивидуальной особенности тромбоцитов в ответ на соприкосновение с консервантов,который добавлен в пробирку-вакуэту,кода помещают венозную кровь. Это тоже не имеет значимости.Эти показатели имеют значения только тогда,когда есть анемия или выраженное снижение тромбоцитов,или еще какие-нибудь непонятные ситуации,когда оценивают полный спектр клеточного состава и красной и белой крови. Ваши тромбоциты в норме. Для последующей динамики рекомендую Вам сдавать кровь с подсветом не анализатором,а обычным лаборантом ручным способом.Это будет надежная информация по числу тромбоцитов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Норма узи сердца ?
7 часов назад
800.00 р.
Elechka, Малоярославец
ЭКГ. Давит в груди. Ком в горле
7 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Изменения в ЭКГ
8 часов назад
700.00 р.
Сергей, Феодосия
Подъем давления
8 часов назад
700.00 р.
Виталий
Тахикардия и ноющая боль в области сердца.
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Давление, выбор дозы таблеток
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла