СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39,5 , бактериальный конъюктивит

Ребёнку 3 года и 9 месяцев. Поднялась температура в садике 38.4 без признаков ОРВИ ( сбили ибуклином юниор) с периодичность в 5-6 часов поднималась вновь до 39.5. Присоединился кашель на 2-е сутки. И появились признаки бактериального конъюктивита ( гной из глаз, слипание, покраснения сосудов в глазах. На 3-й день появились кровоизлияние на белках глаз. Лающий кашель, красное горло. Температура поднимается с такой же периодичностью. Лечились: ибуклин юниор от температуры, лазолван 3 р по 2,5 мл - сироп от кашля, тамтум Верде 4 р в день -в горло, офтальмоферрон 6 р в день, витабакт 4 р. Температура держится 3 дня и каждый раз поднимается до 39,5 уже четвёртый день. Что добавить в лечение? И правильно ли оно было назначено?

Гастрит, дуоденит
30 лет
11 Октября 2022·Просмотров: 2433·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, здравствуйте! У малыша симптомы вирусной инфекции, при этом лихорадка может держаться до 5-7 и даже 10 дней, это нормально. Как ребёнок переносит температуру высокую? Лечение вполне достаточное, единственное, "Лазолван" лучше отменить, муколитикм детям до 3-5 лет нежелательны - они не могут откашлять дополнительный объём мокроты. Дополнительно к лечению обильное питьё (40-50 мл/кг), физическое охлаждение (обтирания, прикладывание холода к крупным сосудам подмышками и в паху), туалет глаз (убирать отделяемое марлевой салфеткой от наружного угла к внутреннему, можно простой чистой кипячёной водой, можно фурацилином).

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ольга, при высокой температуре её знобит. Ножки холодные, сама вся горячая. Когда сбиваем дополнительно даём ношпу.

Принятый ответ

Приём но-шпы при температуре смысла не имеет, лучше оденьте носочки на ноги, дайте тёплое питьё.

Здравствуйте. По фотографии признаков прям бактериального конъюнктивита не видно. Вероятнее всего вирусная инфекция. Лечение в основном симптоматическое: ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день (слизь из носа, даже если ее невидно, может затекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель). Обильное теплое витаминизированное питье из расчета 30 мл/кг веса.
Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Обязательна очная консультация педиатра.
Глаза обрабатывайте марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде или растворе фурацилина (от наружного угла к внутреннему). Капать в глаза сульфацил натрия 3 раза в день.
Можно добавить ингаляции с пульмикортом при сильном сухом кашле (по 0,25 мг 2 раза в день - курс 5 дней на 3-4 мл физраствора).
Сдайте ОАК.

Здравствуйте.
У ребёнка вирусная инфекция, ,не исключено,что именно аденовирусная .
Лечение в принципе все правильное ,т.к при вирусной инфекции у нас лечение полностью симптоматическое, т.к по клиническим проявлениям.
Обильное питье важно. Расчёт 40мл/кг в сутки. Лазолван будет только продуцировать мокроту и кашля может стать ещё больше. Отменяйте. На данный момент кашель какой?
По поводу температуры, если будет далее сохраняться на таких же показателях,то сделать ОАК, чтобы исключить присоединение бактериальной этиологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анастасия, сейчас кашель стал мягче. Но ребёнку очень больно когда кашляет. Бывает плачет, когда при высокой температуре хочется откашляться... Больно горло.

Принятый ответ

Татьяна, в лечение необходимо добавить любые пастилки ,чтобы ребёнок рассасывал, будет вырабатываться больше слюны и способствовать антисептическому действию.лизобакт можно рассасывать ,либо разгрызать.
Обязательно тёплое питье. Достаточное количество,расчёт 40мл/кг.
Если кашель все таки ближе к лающему, то добавить ингаляции для начала с физраствором.

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
По Вашему описанию, у ребенка проявления вирусной инфекции . лечение симптомаческое, ранее назначено верно, но лучше выбрать из жаропонижающих что то идно: Нурофен (ибупрофен) или парацетамол. Применение по-отдельности менее токсично для ребенка (Ибуклин - комбинированный препарат )+ применние физических методов охлаждения. Лазолван лучшее ответить, т. к ребенк этого возраста ещё плохо откашливвет мокроту. Остальное все верно. Обязателен осмотр педиатром, при отсутствии положительной динамики сдать ОАК

Здравствуйте, Татьяна, лечение у вашего ребенка достаточно. Я бы рекомендовал убрать лазолван, сироп от кашля, ибуклин. Вместо ибуклина использовать парацетамол (15 мг/кг разовая доза) или ибупрофен (10 мг/кг разовая доза). Потому что у детей плохо развития кашлевой рефлекс и применение муколитиков может ухудшить их состояние. Высокая температура при вирусной инфекции может держаться до 5 дней. Промывайте глаза 4-5 раз в деньдень обычной кипяченой водой от наружного края к внутреннему отдельными ватными дисками или марлевыми тампонами для каждого глаза. Обильное теплое питье.

Здравствуйте, Татьяна. Рекомендую обработку глаз окомистином, Лечение адекватное.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Неообходимо сдать общий анализ крови для исключения бактериальной инфекции.
В глаза тобрекс вместо витабакта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.