Адаптол при окр — вопрос №1082729

Question

Адаптол при окр — вопрос №1082729

Софья

10678 просмотров

11 октября 2022

Психиатр около месяца назад поставил ОКР и выписал сертралин.Затем решила сходить к другому психиатору тот посоветовал адаптол.Решили попробовать начать с него,поскольку он более лёгкий.По данный момент эффекта никакого не наблюдаю,более того стало ещё хуже,появились панические атаки в любом транспорте(ощущение давления стен,тошнота,сердцебиение).Возможно ли ухудшение моего состояния от приема адаптола.Что посоветуете делать?Может быть пройти какое-то обследование для более точного диагноза или сходить к другому врачу?

Возраст: 19

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

окр

адаптол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 11 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
ОКР вы не вылечите адаптолом, если диагноз правомочен.
Нужны антидепрессанты, тот же сертралин который вам назначали, целевые дозы 100-150 мг, когнитивно-поведенческая психотерапия, работа над мышлением.
Сходить на прием к другому врачу психиатру, получить второе мнение относительно диагноза и назначение, не помешает.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Надежда, врач который посоветовал мне адаптол сказал что это не ОКР,а все дело в сосудах.Я допускаю что так может быть на самом деле,но некоторые мои симптомы(например ритуалы,которые я ежедневно и по много раз выполняю) говорят мне о том,что вряд ли из-за сосудов я могу так себя вести.Как Вы считаете?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 11 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Нет, тут дело точно не в сосудах.
Наличие ритуалов характерно для обсессивно-компульсивного расстройства.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Надежда, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ляшук Елена Владимировна, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

к сертралину нужно добавлять нейролептик
сходите еще к другому психиатру
а затем психотерапевткогнитивно повед терапия

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Адаптол это крайне сомнительное лекарство, которое не имеет доказательной базы и уж точно не поможет при ОКР. Это лечится именно антидепрессантами группы СИОЗС (сертралин подходит) в больших дозировках. Начинать с 25 мг, каждую неделю увеличивать на 25 мг, довести таким образом до 150-200 мг. Эффект серез 6-8 недель. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения. И обязательно нужна психотерапия.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, Вы тоже считаете,что это именно ОКР,а не проблема с сосудами?Два года назад я попала в больницу после панического приступа,там мне поставили ВСД.Может Вы бы посоветовали какие-либо исследования пройти для точного доказательства.Спасибо

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Опишите, что понииаете под ОКР. Разберёмся.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, навязчивые действия и мысли,я понимаю это так.Сомневаюсь я насчёт диагноза потому что помимо навязчивых состояний(ритуалы у меня преобладают над мыслями,но они тоже есть) у меня присутствует тревожное состояние(как например панические атаки в транспорте,как я описывала выше)или просто банальные страхи,что со мной сейчас внезапно что-то плохое случится(например что я упаду с эскалатора или на меня кто-то нападки)

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Какие навязчивые мысли? Приведите примеры, пожалуйста

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, ну например самое частое это перепроверять все по несколько раз.Допустим на работе тому ли я человеку отправила письмо.Перед сном перепроверяю будильник по несколько раз,причём если я этого не сделаю я не смогу уснуть(т.е будет некое чувство незавершенности,меня будет тянуть это сделать)Или например когда я пью воду или что либо ещё я должна сделать определенное количество глотков.Также мозг часто выдаёт мне какие-то старые воспоминания,чаще всего неприятные мне и начинает прокручивать их в голове по кругу,один раз это настолько сильно что я не могла расслабиться и уснуть,пришлось пить снотворное

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, я понимаю что по сути описала действия,но мысли крутятся насчёт выполнения этих действий

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Это ОКР. Нужно лечение антидепрессантами группы СИОЗС в больших дозировках+психотерапия. Рекомендую начать лечение. Само не пройдёт.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, начнёт само не пройдёт я понимаю,это длится уже около 4 лет.Я полагаю что это передалось мне от мамы.Она тоже врач терапевт-гастроэнтеролог.У неё это началось на 4 курсе медицинского,только все было намного легче.Она переживала из-за оценок и для успокоения считала числа которые видит на улице по дороге в университе.После учебы у неё это прошло.К слову она тоже сторонник того,что это все сосуды и не стоит пить такие тяжёлые препараты как сертралин(мол от них зависимость и мне придётся пить их всю жизнь)Я безусловно уважаю ее заботу обо мне,но если я не начну предпринимать какие-то действия,боюсь я просто сойду с ума

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

нет, никакого отношения к сосудам это не имеет. Сертралин это не тяжелый препарат, зависимости не вызывает. Всю жизнь принимать не придётся.

+ 1

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, огромное спасибо за Ваши ответы!

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, совсем забыла уточнить,он избавит он страхов или только от навязчивых состояний.От страхов надо будет что-то другое пить?

+ 1

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Илья, ещё раз большое спасибо!

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 11 октября 2022

Психолог

Здравствуйте! Вы описываете механизм навязчивости, (окр, навязчивые действия), это говорит о том, что Вы уязвимы, что внутри Вас повышенный уровень тревоги, страх. Сейчас Вы пытаетесь своими действиями себе контроль, этот механизм навязчивых мыслей закрепился уже давно. Нужно понять, как он сформировался. Часто этот механизм формируется ещё, когда человек не может чувствовать себя в безопасности, когда он не чувствует себя защищенным и он пытается вернуть себе контроль и спокойствие, поэтому и придумывает для себя эти мысленные «условия» — ведь суть их одна — защита, чтобы всё было хорошо!
Стоит ОЧНО обратиться к врачу-психиатру, лучше к другому, чтобы он смог оценить Ваше состояние, провести диф.диагностику и назначить лечение!
А уже на фоне лечения предстоит начать работать с психологом. Исследовать свою тревожность, найти то время, когда внутри Вас стало формироваться это чувство беспомощности и когда Вы стали придумывать эти мысли, чтобы вернуть себе контроль. Разобрать, что происходило тогда. Работать над собой, над фрустрированным чувством принятия, над чувством безопасности, защищенности, доверия.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте. Адаптол с вашей проблемой справиться не поможет абсолютно точно. А вот сертралин вам назначили абсолютно адекватно. Вы уже начали принимать его и бросили приём? Или вообще решили не принимать? Что вас смутило в назначениях первого психиатра? Ухудшение могло произойти, если вы начали приём сертралина, а потом резко прекратили приём. Вообще за первый месяц приема организм только адаптируется к препарату, идёт подбор дозы. В первые недели приема возможно усиление тревожности, и ваш психиатр должен вам об этом сообщить, а также назначить дополнительно терапию «прикрытия» (нейролептики, транквилизаторы, тералиджен......) на первое время.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо за Ваш ответ.Нет сертралин ещё не принимала,поскольку подумала что лучше начать с адаптола,вдруг вместе с ним справлюсь.Поступила так потому что у первого и второго врача были разные мнения насчёт моего диагноза.На данный момент планирую пойти к третьему и может быть сделать какие-то доп.обследования для точного диагноза

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 октября 2022

Терапевт

Да, конечно, это ваше право. Нужно найти специалиста, который изначально вызвал бы у вас доверие. Всё-таки, помимо медикаментозной терапии хорошо было бы добавить сеансы психотерапии. А ходить к психотерапевту, компетенция которого вызывает у вас сомнения, абсолютно бесполезно.

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Мария, если ли какие-то анализы,которые подтвердили бы мой диагноз?Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Софья, 11 октября 2022

Клиент

Мария, большое спасибо за разъяснения!Вы мне очень помогли

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.9

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога на фоне приема феварина

1 ответ

12 октября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Есть ли признаки ОКР

1 ответ

9 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Вопрос по антидепрессантам (флувоксамин)

5 ответов

3 мая 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T15:15:55+03:00

+ 1

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 11 октября 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Принятый ответ

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T21:04:03+03:00

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 11 октября 2022

Психиатр, Психотерапевт

этот препарат избавит от страхов и навязчивых мыслей, ничего другого не нужно!

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-11T20:57:15+03:00

Ваш диагноз устанавливается на основании ваших жалоб. И на основании жалоб, которые вы чуть выше описываете, диагноз ОКР сомнений не вызывает. Конечно же, желательно посетить и терапевта, сдать общий анализ крови (нет ли анемии), сдать кровь на ферритин, проверить уровень глюкозы крови, оценить функцию печени и почек (АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, холестерин), сдать кровь на вит д-25-он и кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб). Необходимо это для того, чтобы исключить факторы, которые могли бы дополнительно повлиять на повышение уровня тревожности. И устранить их. А оптимальное лечение ОКР - антидепрессанты группы СИОЗС (тот же сертралин). Не вызывает он зависимости. Не будете вы его всю жизнь принимать. Длительность терапии определяет доктор. Отмена должна пройти постепенно и безболезненно. Адаптол с вашей проблемой просто не справится.