Артроз стоп — вопрос №1082916

Question

Артроз стоп — вопрос №1082916

Василий

1715 просмотров

11 октября 2022

Рентгенограмма показала дегенеративный артроз обоих стоп 2 степени, плюс пяточная шпора, плюс Hallux Rigidus. Куда с этим податься, что стоит делать, чтобы не развели на дорогостоящие и ненужные процедуры?

Возраст: 51

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь

Вопрос закрыт

ненужная процедура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 октября 2022

Ортопед, Травматолог

1. С учетом Hallux Rigidus нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту, чтобы исключить подагру. Она часто разрушает этот сустав.

2. Где именно болит стопа? Шпора может быть в наличии, но пятка не всегда при ней болит. Hallux Rigidus то же не всегда беспоит.
Нужно знать локализацию боли, чтобы дать точные рекомендации.

Пожаловаться

Василий, 11 октября 2022

Клиент

Константин, добрый день. Болят обе стопы практически по всей поверхности с утра и после продолжительных прогулок

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Болят по подошве или сверху? Пятка болит? Наступать на нее больно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Ну, я понял, что болит всё. Сверху и снизу.

Рекомендовано на 2 недели:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Ортопедические стельки.
Ходьбу ограничить, боль не преодолевать.

Это лечение снизит болевой синдром.
Какая-то боль уйдет совсем, а какая-то останется.
Потом нужно будет лечение откорректировать, чтобы убрать то, что останется.

Пожаловаться

Василий, 11 октября 2022

Клиент

Константин, болит подошва и свод стопы, пятка не болит

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 11 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Если пятка не болит, то шпора не вовлечена.
Уже легче. Рекомендации те же. Начинайте лечиться.

Пожаловаться

Василий, 12 октября 2022

Клиент

Константин, у меня нету сильных болей, ноет понемногу с утра и после долгого пребывания на ногах. Постараюсь сегодня загрузить снимки.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Это будет правильно. Загрузите - отпишитесь.

Пожаловаться

Василий, 13 октября 2022

Клиент

Константин, добрый вечер, снимки загрузил, и еще я ошибся hallux valgus ставят.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 октября 2022

Ортопед, Травматолог

Ну, и ничего супер критичного на снимках нет.

Я Hallux Rigidus не вижу а Hallux valgus очень хорошо вижу.
То есть, искривление 1 пальца по направлению ко 2-5 пальцам.
Это проявление поперечного плоскостопия и если оно будет прогрессировать, то доставит в будущем много неприятностей.

Поэтому я бы рекомендовал не просто купить готовые стельки, а сделать индивидуальные ортопедические стельки под Ваши стопы. Рекомендую ФормТотикс. Это фирма известная и наверняка в Вашем городе их то же делают. Загуглите.
Стельки предотвратят прогресс плоскостопия и Hallux valgus, облегчат текущее положение дел и ходьбу.
Сам ими пользуюсь.

Если боли не ярко выражены, то таблетки не нужны.
Достаточно Диклофенак гель 5% 2р в день.
Хорошо бы физиотерапию (магнит, фонофорез с гидрокортизоном, парафино-озокерит и др.).

Пожаловаться

Василий, 13 октября 2022

Клиент

Константин, то есть с остеоартрозом ничего делать не надо, только физиотерапию и стельки? А диклофенак сколько времени мазать? А физиотерапию можете конкретнее расписать?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 13 октября 2022

Ортопед, Травматолог

с остеоартрозом ничего делать не надо, только физиотерапию и стельки?
ОА обратного развития не имеет. Он может только прогрессировать.
Поэтому важно остановить прогресс и компенсировать его проявления, убрать воспаление, боли, которые он вызвал.

А физиотерапию можете конкретнее расписать?
Название процедур я написал. Процедуры делаются каждый день, на курс по 10 процедур каждого наименования.
Там, где будете проходить, может каких-то процедур не быть, а будут другие. Для этого есть врач-физиотерапевт, который может что-то изменить или назначить дополнительно.

А диклофенак сколько времени мазать?
Длительно. Не только Диклофенаком. Менять мази (найз гель, аэртал крем и др.).
А когда боль утихнет применять мази на пчелином, змеином яде, бальзамы для суставов и др.

Пожаловаться

Василий, 13 октября 2022

Клиент

Константин, спасибо!

Пожаловаться

Василий, 13 октября 2022

Клиент

Константин, можно еще вопрос относительно ходропротекторов - нужно ли принимать, массаж - стоит ли делать какой-нибудь специализированный и подагры, нужно ли делать анализ?

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 11 октября 2022

Ортопед, Травматолог

1. Артроз 2й ст - профилактируется хондропротекторами.

2. Hallux Rigidus если 2-3 ст и есть боли то только операция (все остальное лечение симптоматическое без стойкого эффекта)

3. При пяточной шпоре - эффективно решает вопрос блокада

Что болит сильнее, то и лечить в первую очередь.

Пожаловаться

Василий, 13 октября 2022

Клиент

Виталий, и еще я ошибся hallux valgus ставят.

Пожаловаться

Луганцев Анатолий Михайлович, 11 октября 2022

Травматолог

Здравствуйте. В данном случае Вам необходимо выполнить обследование:
1.клинический анализ крови,мочи
2.ЦРБ.РФ, АСЛО,Мочевая к-та,АССР.
Затем следует показаться ортопеду , который определится: с локализацией болей в стопах, в каком состоянии своды стоп, насколько нарушена подвижность в 1 плюсне-фаланговом суставе. Имеется ли необходимость в оперативном лечении на 1 п- фаланговом суставе.
При подозрении на наличие системного заболевания суставов ортопед направит на консультацию к ревматологу.
Удачи ВАМ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-13T11:42:43+03:00

Я написал в первом комментарии, что нужно сдать мочевую кислоту.
Это анализ на подагру.

Массаж не противопоказан.
Делайте, если ощутите положительный эффект.

Хондропротекторы не противопоказаны.
Эффект сомнительный.

Извините, мне больше по данному вопросу добавить нечего.
Выздоравливайте.