Что вас беспокоит?
Эндометриоз. ПНЯ
Добрый день! Приём дивигель 1 мг +утрожестан 100 ежедневно без перерывы. 2 месяца было все хорошо, на 3ем месяце 2 раза менструации были, на 4ом месяце 3 раза менструации. Эндометрий по Узи 2.Идут кровяные выделения. Что надо делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прием препаратов непрерывный или циклический?
Марина, Да в непрерывном.
Схема у вас не верная. Учитывая возраст вам следует принимать ЗГТ в циклическом режиме иначе выделения будут идти постоянно. Сейчас начните только дивигель, по 1 г на кожу 25 дней, с 15 по 25 день добавьте утрожестан не 100 а 200 мг во влагалище, далее 5 дней перерыв и все по новой. Учитывая узи- лучшим способом для вас вижу- постановка гормональной спирали Кайлина в матку для защиты в плане роста миоматозного узла и развития эндометриоза и нанесение на кожу дивигель или эстрожель в непрерывном режиме.
Марина, в циклическом режиме не будет обострения эндометриоза? на цикло-прогинове,фемостон2/10, были сильны боли иррадиирущие в проход, обильные менструации и увеличение онкомаркеров СА 125-до 100.СА 72-4-40
Все возможно, потому и говорю что лучшей схемой будет постановка вмс, которая и будет защищать матку. Что касается цикличности- у вас еще достаточно активные рецепторы в матке, это будет провоцировать реакцию по типу тех выделений что у вас есть сейчас. Тут палка о двух концах. Поэтому рассмотрите возможность постановки вмс.
Марина, а в плане приливов и кровяных выделений на спирали Кайлина возможны?
Как правило после постановки период адаптации идет месяца 3, далее выделений больше вообще не будет. с приливами борятся эстрогены- дивигель или эстрожель. Спираль- это прогестерон, который защищает матку от гиперплазии и роста миом.
Марина, подскажите что лучше Кайлина или Мирена?
Учитывая размеры матки думаю лучше Мирена в вашем случае.
Марина, что бы перейти на мирену, как отменять дивигель и утрожестан?
Вначале ставите спираль, дивигель продолжаете на постоянной основе каждый день, утрожестан отменяете с дня постановки вмс
Марина, даже если идут кровяные выделения спираль можно вставлять?
Да, на не обильные выделения можно ставить, не переживайте
Марина, спасибо вам за профессиональную подробную консультацию!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! вы в непрерывном режиме принимаете или с перерывом?
Галимат, добрый день!Да в непрерывном.
нет, вам нужно принимать с перерывом конечно же , поэтому у вас так и кровит, у вас исходя из возраста нужно ЗГТ принимать с перерывом , что отменструировать.
Галимат, в циклическом режиме у меня сильные боли и повышение онкомаркеров.
у вас аденомиоз есть?
все увидела, внизу написали в анамнезе. а СПираль Мирена не рассматриваете?
Галимат, пока нет.Цена пугает друг не пойдет(:
тогда при кровянистых выделениях принимайте транексам 500 мг 3 раза в день 5 дней, если они обильные
Галимат,получается каждый раз ?почему так происходит?
потому что в непрерывном режиме пьете, у вас месячные прорываются на фоне приема . , если принимали бы в циклическом приеме, такого не было бы.
Галимат, кровяные выделения происходят через каждую неделю
потому что схеме неправильная для вашего возраста, подумайте о спирали.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга!У Вас нарушение менструального цикла из-за неправильного приёма ЗГТ,Вам нужно принимать ЗГТ в циклическом режиме.Сейчас рекомендую Вам пропить Транексам по 500 мг 3 раза в день 3-5 дней до прекращения кровянистых выделений.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад3 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад4 ответа