Консультация терапевта /

Проблемы со сном — вопрос №1083761

500 просмотров

Здравствуйте, у жены начались пробуждения от единичных всхрапываний. При засыпании слышит звук всхрапывания и от этого просыпается. Потом боится заснуть снова. Раньше было изредка, но последнее время стало чаще. Читала, что это может быть синдром апноэ, что при нём обязательно и диабет и больное сердце и другие побочные заболевания, а у неё и так уже проблемы с лишним весом, и поэтому не может потом заснуть из-за этих страхов и мыслей. Со сном у неё в принципе очень сильные проблемы, поэтому принимает тералиджен. Только с ним может спать. До этого могла не спать чуть ли не всю ночь, постоянно повторялись панические приступы и ночью и днём. Ещё он ей помогает при хронических высыпаниях неясного генеза и постоянных подёргиваний в мышцах. А сейчас прочитала, что тералиджен при апноэ противопоказан, и стала переживать ещё и по этому поводу. Но это единственное подходящее лекарство при серьёзном генерализованном тревожном расстройстве и остальных симптомах. Очень мучились, пока подбирали препарат. Скажите, пожалуйста, ситуация действительно настолько серьёзная, или можно не переживать на эту тему?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Судя по симпотмам, у жены действиетльно синдром ночного апноэ. Седативные и снотворные при этом противопоказваны, поскольку мешают контролировать процесс апноэ и тем самым могут усугубить гипоксию. Основное лечение в данном случае - снижение веса. Если это невозможно, по каким-то причинам, то сипап-терапия у сомнолога.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, она может спать на спине. К тому же она даже не храпит по ночам. Беспокоят лишь эти всхрапывания. Всё действительно настолько серьёзно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Всхрапывания возможны из-за из-за слабости мышц глотки и носоглотки, или из-за постназального затека. Нужно, чтобы жену осмотрел ЛОр, исключил синусит, а также измерить сатурацию во сне.
Клиент
Лариса, а как жить, если нельзя седативные и противотревожные? Она ни спать ни жить без них не может.
Терапевт, Нефролог
Дневные препараты принимать можно, а на ночь только после обследования. Выполните в ближайшее время, чтобы вопрос решился скорее.
Клиент
Лариса, сегодня три часа наблюдал, как она спит: дышит ртом, храпа нет, только слышимое ротовое дыхание, ровное. В дневное время тоже дышит ртом практически всегда.
Терапевт, Нефролог
Почему ртом? Есть проблемы с носовым дыханием? Возможно есть гипертрофия небной миндалины или синусит, что приводит к всхлипыванию и пробуждению.
Терапевт
Здравствуйте! Самое главное лечение - это снижение веса. Спать на боку. Если невозможно спать на спине, то подбирается сипап- терапия ( дышат через канюли в нос, там давление выше и происходит вдох. ).
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, она может спать на спине. К тому же она даже не храпит по ночам. Беспокоят лишь эти всхрапывания. Всё действительно настолько серьёзно?
Терапевт
Здравствуйте!
Синдром апноэ помогает диагносцировать компьютерная пульсоксиметрия, еë проводят в сомнологических центрах.
А после всхрапывания Ваша супруга ощущает остановку , нехватку дыхания?
По поводу аллергии нужно обязательно дообследоваться.
Обратитесь к иммунологу- аллергологу, нужно пройти обследования для выявления аллергенов.
домашние животные есть?
нужно так же исключить гельминты и паразитозы( по поводу сыпи), посетить инфекциониста .
Подергивания мышц могут быть на фоне тревожных расстройств и нехватки кальция, магния.
Сдайте анализ крови на магний, ионизированный кальций.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте. У неё гипервентиляция только днём, когда следит за дыханием. Ночью беспокоит только сам звук, он её будит. Затруднений дыхания ночью вроде как нет. Храпа тоже нет, беспокоят только одиночные всхрапывания при засыпании, которые будят звуком.

Минералы сдавали, в норме. Без тералиджена панические приступы, бессонница, и ещё только он помогает от высыпаний. Еле подобрали с врачом этот препарат. За пятна вообще переживает, что это васкулит, а у неё кучу противопоказаний к гормонам.
Терапевт
Константин, судя по описанию, маловероятно, что это апноэ. По поводу пятен все- таки стоит посетить ревматолога, сдать ревмопробы.
а антидепрессанты не подбирал врач?
Клиент
Светлана, по поводу высыпаний ни к кому давно не обращается, потому что переживает, что это васкулит, а у неё кучу противопоказаний к гормонам, и от них будет только хуже: диабет, гипертония, Кушинг и прочие жуткие вещи. На тералиджене, по каким-то причинам, высыпаний сильно меньше, как минимум без зуда.
Сами по себе высыпания появляются после физ. нагрузок (прогулок) и после душа. Бледнеют за пару часов, некоторые проходят к этому времени, некоторые позже. Образуются на всём теле, преимущественно на ногах. Один раз обращалась с этим к ревматологу, он не понял, что это, отправил к дерматологу, та тоже не поняла, что это и снова отправила к ревматологу.

Антидепрессанты пробовала и именно на них начинались панические атаки и адреналиновые кризы. Не проходили даже после отмены. Легче только с тералидженом.
Терапевт
Константин, судя по Вашему рассказу, нужно вообще начать обследование у эндокринолога. Проверить надпочечники, щитовидку, гормоны гипофиза, нужно разобраться с причиной повышенного веса.
Тералиджен включает противоаллергический компонент, поэтому вряд ли ревматология, если тералиджен убирает высыпания. Иммуноглобулин Е нужно смотреть, эозинофильный катионный белок.
Сдать иммунограмму, посетить иммунолога.
По поводу пан. атак нужна работа с психотерапевтом не только на уровне препаратов, необходима поведенческо- когнитивная терапия. Она поможет найти внутренние причины тревожности и их устранить.
Клиент
Светлана, сегодня три часа наблюдал, как она спит: дышит ртом, храпа нет, только слышимое ротовое дыхание, ровное. В дневное время тоже дышит ртом практически всегда.
Терапевт
Константин, нужно тогда еще лора посетить, посмотреть , возможно есть причины для ротового дыхания. не ходили к лору?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмму и гормоны щитовидной железы.
Консультация лор-врача и эндокринолога.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, стоит провести сомнографию, обследоваться у ЛОР врача и конечно снизить вес, успокоительные на ночь нежелательно
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте, а нежелательно значит что это опасно? Она вообще не может спать без них. Месяц мучилась с бессонницей, пока этот препарат не подобрали. К тому же он помогает от высыпаний и хоть как-то стабилизирует психологическое состояние
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Павел
2025-01-04 04:01:13
4 января
Павел Увар, 4 января
Здравствуйте Константин!
Скажите пожалуйста,у супруги вашей как-то решилась проблема с просыпанием от всхрапывания?
У меня схожий симптом начался трое суток назад, вот по ночам из-за этого бессонница началась, только засыпаю, слышу свой хрип и тут же просыпаюсь и чуствую как волнение, жжение в груди, какбудто воздух туда не поступил или иало поступил. Из-за этого прям паника какая-то.
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
1 час назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
1 час назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
1 час назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал