Что вас беспокоит?
Проблемы со сном
Здравствуйте, у жены начались пробуждения от единичных всхрапываний. При засыпании слышит звук всхрапывания и от этого просыпается. Потом боится заснуть снова. Раньше было изредка, но последнее время стало чаще. Читала, что это может быть синдром апноэ, что при нём обязательно и диабет и больное сердце и другие побочные заболевания, а у неё и так уже проблемы с лишним весом, и поэтому не может потом заснуть из-за этих страхов и мыслей. Со сном у неё в принципе очень сильные проблемы, поэтому принимает тералиджен. Только с ним может спать. До этого могла не спать чуть ли не всю ночь, постоянно повторялись панические приступы и ночью и днём. Ещё он ей помогает при хронических высыпаниях неясного генеза и постоянных подёргиваний в мышцах. А сейчас прочитала, что тералиджен при апноэ противопоказан, и стала переживать ещё и по этому поводу. Но это единственное подходящее лекарство при серьёзном генерализованном тревожном расстройстве и остальных симптомах. Очень мучились, пока подбирали препарат. Скажите, пожалуйста, ситуация действительно настолько серьёзная, или можно не переживать на эту тему?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по симпотмам, у жены действиетльно синдром ночного апноэ. Седативные и снотворные при этом противопоказваны, поскольку мешают контролировать процесс апноэ и тем самым могут усугубить гипоксию. Основное лечение в данном случае - снижение веса. Если это невозможно, по каким-то причинам, то сипап-терапия у сомнолога.
Лариса, она может спать на спине. К тому же она даже не храпит по ночам. Беспокоят лишь эти всхрапывания. Всё действительно настолько серьёзно?
Всхрапывания возможны из-за из-за слабости мышц глотки и носоглотки, или из-за постназального затека. Нужно, чтобы жену осмотрел ЛОр, исключил синусит, а также измерить сатурацию во сне.
Лариса, а как жить, если нельзя седативные и противотревожные? Она ни спать ни жить без них не может.
Дневные препараты принимать можно, а на ночь только после обследования. Выполните в ближайшее время, чтобы вопрос решился скорее.
Лариса, сегодня три часа наблюдал, как она спит: дышит ртом, храпа нет, только слышимое ротовое дыхание, ровное. В дневное время тоже дышит ртом практически всегда.
Почему ртом? Есть проблемы с носовым дыханием? Возможно есть гипертрофия небной миндалины или синусит, что приводит к всхлипыванию и пробуждению.
Принятый ответ
Здравствуйте! Самое главное лечение - это снижение веса. Спать на боку. Если невозможно спать на спине, то подбирается сипап- терапия ( дышат через канюли в нос, там давление выше и происходит вдох. ).
Фирюза, она может спать на спине. К тому же она даже не храпит по ночам. Беспокоят лишь эти всхрапывания. Всё действительно настолько серьёзно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Синдром апноэ помогает диагносцировать компьютерная пульсоксиметрия, еë проводят в сомнологических центрах.
А после всхрапывания Ваша супруга ощущает остановку , нехватку дыхания?
По поводу аллергии нужно обязательно дообследоваться.
Обратитесь к иммунологу- аллергологу, нужно пройти обследования для выявления аллергенов.
домашние животные есть?
нужно так же исключить гельминты и паразитозы( по поводу сыпи), посетить инфекциониста .
Подергивания мышц могут быть на фоне тревожных расстройств и нехватки кальция, магния.
Сдайте анализ крови на магний, ионизированный кальций.
Светлана, здравствуйте. У неё гипервентиляция только днём, когда следит за дыханием. Ночью беспокоит только сам звук, он её будит. Затруднений дыхания ночью вроде как нет. Храпа тоже нет, беспокоят только одиночные всхрапывания при засыпании, которые будят звуком.
Минералы сдавали, в норме. Без тералиджена панические приступы, бессонница, и ещё только он помогает от высыпаний. Еле подобрали с врачом этот препарат. За пятна вообще переживает, что это васкулит, а у неё кучу противопоказаний к гормонам.
Константин, судя по описанию, маловероятно, что это апноэ. По поводу пятен все- таки стоит посетить ревматолога, сдать ревмопробы.
а антидепрессанты не подбирал врач?
Светлана, по поводу высыпаний ни к кому давно не обращается, потому что переживает, что это васкулит, а у неё кучу противопоказаний к гормонам, и от них будет только хуже: диабет, гипертония, Кушинг и прочие жуткие вещи. На тералиджене, по каким-то причинам, высыпаний сильно меньше, как минимум без зуда.
Сами по себе высыпания появляются после физ. нагрузок (прогулок) и после душа. Бледнеют за пару часов, некоторые проходят к этому времени, некоторые позже. Образуются на всём теле, преимущественно на ногах. Один раз обращалась с этим к ревматологу, он не понял, что это, отправил к дерматологу, та тоже не поняла, что это и снова отправила к ревматологу.
Антидепрессанты пробовала и именно на них начинались панические атаки и адреналиновые кризы. Не проходили даже после отмены. Легче только с тералидженом.
Константин, судя по Вашему рассказу, нужно вообще начать обследование у эндокринолога. Проверить надпочечники, щитовидку, гормоны гипофиза, нужно разобраться с причиной повышенного веса.
Тералиджен включает противоаллергический компонент, поэтому вряд ли ревматология, если тералиджен убирает высыпания. Иммуноглобулин Е нужно смотреть, эозинофильный катионный белок.
Сдать иммунограмму, посетить иммунолога.
По поводу пан. атак нужна работа с психотерапевтом не только на уровне препаратов, необходима поведенческо- когнитивная терапия. Она поможет найти внутренние причины тревожности и их устранить.
Светлана, сегодня три часа наблюдал, как она спит: дышит ртом, храпа нет, только слышимое ротовое дыхание, ровное. В дневное время тоже дышит ртом практически всегда.
Константин, нужно тогда еще лора посетить, посмотреть , возможно есть причины для ротового дыхания. не ходили к лору?
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно сдать клинический анализ крови, биохимический анализ крови, липидограмму и гормоны щитовидной железы.
Консультация лор-врача и эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, стоит провести сомнографию, обследоваться у ЛОР врача и конечно снизить вес, успокоительные на ночь нежелательно
Екатерина, здравствуйте, а нежелательно значит что это опасно? Она вообще не может спать без них. Месяц мучилась с бессонницей, пока этот препарат не подобрали. К тому же он помогает от высыпаний и хоть как-то стабилизирует психологическое состояние
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад6 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 3 часа назад18 ответов
- 4 часа назад9 ответов