Консультация педиатра /

Лактазар в 4 месяца — вопрос №1084145

7807 просмотров

Добрый день. Нам 4 месяца. Под подозрением была лактазная недостаточность. В копрограмма были повышены мыла и детрит. На углеводы не сдавали. Имеем беспокойство при кормление, да и вообще весь день .На животе не лежит видимо из за боли. Семиотикон не помогает.Лактазар принимаем 2 недели. Есть улучшения, но все же симптомы продолжают проявляться. Частый жидкий стул, газики, немного беспокойна при кормление, живот бурлит. Попа перестала краснеть. Собственно вопрос можно ли увеличить дозу лактазара? И какой максимум? Может просто не хватает препарата.сейчас даю 1 капсулу в каждое кормление. Получается примерно 10 капсул в сутки

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
На каком вскармливании ребенок?
Лактазар лучше заменить на капли Колиф, они эффективнее.
Дозировка лактазара не более 7-8 капсул в день
Клиент
Ангелина, на грудном вскармливание. А что скажете про лактаза бэби?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лактаза бэби тоже самое, что и Лактазар по эффективности не отличаются
Клиент
Ангелина, добрый день. После лактазара могла быть кровь в Кале? Сегодня обнаружили в подгузнике, сдали копрограмму,но почему то в анализе крови нет..возможно ли что бэби док будет лучше усваиваться?
Педиатр
Здравствуйте, Кристина!
Мыла и детрит могут быть повышены в кале у маленьких детей из-за незрелости ферментативной системы, это не признак патологии.
Кал на углеводы не информативный метод исследования. Диагноз лактазная недостаточность ставится на основании клинических проявлений.
По вашему описанию, у ребенка действительно есть транзиторная лактазная недостаточность.
Лактазар можно давать не более 6 капсул в день, рекомендую заменить препарат на Колиф или БэбиДок , по 4 капли перед каждым кормлением.
Клиент
Зульфия Илдусовна, а почему в каплях можно а лактазар нельзя. ? Дозировка как я понимаю одинаковая
Педиатр
Кристина, можно и в капсулах. Но в вашей ситуации предпочтительнее давать препарат в каплях каждое кормление, т.к. препарат в капсулах можно давать не более 6 раз, иначе дальше придется бороться с запорами
Клиент
Зульфия Илдусовна, в если не помогает такое количество лактазы? Такое бывает? И что делать? Я даже не могу ребенка развивать. Она все время хнычет. Может каши вводить начинать?
Педиатр
Кристина, попробуйте все таки заменить препарат.
Пищевой интерес у ребенка есть?
Клиент
Зульфия Илдусовна, уже заказала бэби док. Пищевого интереса нет
Педиатр
Кристина, если пищевого интереса нет, прикорм вводить рано. Сейчас можно работать над тем, чтобы сформировать его.
Берите ребенка к себе на колени, во время приема пищи. Показывайте, как вы кушаете. Ребенок должен заинтересоваться тем что вы едите, как вы это делаете.
Когда ребенок начнет тянуть ручки к вашей тарелке, следить взглядом за вашей ложкой, всем видом показывать,что ей тоже хочется , тогда можно начать вводить прикорм
Клиент
Зульфия Илдусовна, некоторые советую сцеживать переднее молоко или давать одну грудь на протяжение 6 часов. От этого будет какой то толк? Или все же тут остаётся только ждать? А ведь как я понимаю состояние может продлиться до года..
Педиатр
Кристина, действительно, если кормить ребенка одной грудью на протяжении 3 ч, бывает положительный эффект, 6ч многовато, может возникнуть лактостаз.
Клиент
Зульфия Илдусовна, а подскажите мне так же сидеть на бкзмолочной диете? И может ли становится хуже от того что я употребляю продукты яйцосодержащие. Или это еще какой то фактор модет усугублять? Не понимаю почему то лучше , то хуже..может свои ферменты начинает по тихоньку иногда работать ((
Педиатр
Вам специальную диету соблюдать не нужно.
Можно вести пищевой дневник, 2-3 недели записывать в первую колонку что Вы ели, во вторую - какая была реакция у ребенка. (Если поискать, наверное можно даже найти приложение на телефон) . Это поможет выявить закономерность, если она есть , между тем, что Вы едите, и тем как это влияет на ребенка
Клиент
Зульфия Илдусовна, добрый день! Бэби док нам сегодня только приехал, до него употребляли лактазар, но дозировку немного снизила, так как в туалет не ходили 2 дня. И сегодня когда ребенок сходил обнаружил в Кале слизь с кровью.может быть от лактазара? Копрогамму прикрепила. Подскажите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, Кристина! Какая консистенция стула была? Ребенок беспокоился из-за отсутствия стула?
Клиент
Зульфия Илдусовна, консистенция как обычно. Впиталась в подгузник, немного слизи. Ребенок не беспокоился, вчера вечером правда была истерика, но думаю это перегул. Покакала она вообще спокойно. Расслаблено.
Клиент
Зульфия Илдусовна, фото прикрепила. Извините) там прям видно кровь
Педиатр
Кристина, примеси слизи и прожилки крови в стуле это признаки АБКМ.
АБКМ и лактазная недостаточность могут сочетаться.
Специальных методов лабораторной диагностики АБКМ для детей грудного возраста не существует. Диагноз ставится на основании клинических данных.
Если ребенок на ГВ , Вам необходимо исключить из Вашего рациона все, что содержит белок коровьего молока (молоко, молочные продукты, говядину, внимательно изучайте этикетки на содержание следов белка коровьего молока). Если через 14 дней соблюдения диеты мамой, у ребенка будет положительная динамика, это подтверждает диагноз.
Клиент
Зульфия Илдусовна, но я на безмолочной диете уже 3 недели(( вчера ела только котлеты куриные допускаю что там могло быть сливочное масло или молоко(этикетку не видела.. спасибо . А по копрограмме ничего страшного? От лактаза мыла и детрит почти не сдвинулись
Педиатр
Кристина, мыла и детрит не зависят от лактазы. Эти показатели не являются признаком патологии, они могут быть в норме из-за незрелости ферментативной системы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По клинике которую Вы описываете очень похоже на лактазную недостаточность. Чисто теоритически дозу увеливать можно. Но в данный момент есть положительная динамика, рекомендую пока продолжить по 1 кап, динамику отследить в течении месяца. Либо слать кал на углеводы, чтобы определиться с дозой лактазара.
Клиент
Анна, то что получается 10 капсул это плохо?коллеги выше пишут что 6-7 максимум
Педиатр
Количество капсул определяют из расчёта 1 кап на 100 мл молока или молочной смеси. Если объем кормления больше, то и количество препарата можно увеличивать.
Клиент
Анна, а что же нам делать если не помогает полностью убрать симптомы. Спим плохо, кушаем тоже не совсем хорошо,время бодрствования вообще проходит плохо- она хнычет 90% времени.. уже опускаются руки. Может прикорм?
Педиатр
А у Вас есть возможность сдать кал на углеводы и прикрепить результат, чтрбы мы дальше определились по тактике?
Клиент
Анна, не знаю получится ли собрать. Так как ходим катать после 9 вечера..
Педиатр
Прикорм конечно можно начать вводить, но не факт, что он изменит ситуацию, можно начать с овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста) с 1/2 чайной ложке, ежедневно увеличивая объем, в первой половине дня.
Клиент
Анна, спасибо.Будет и ждать пищевой интерес и пробовать.
Педиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расширение МПЩ
4 мая 2022
К
Вопрос закрыт
У грудничка 5 мес высыпания на щеках
17 декабря 2023
Ирина, Владивосток
Вопрос закрыт
Тонкий Эндометрий
23 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Латентный железодефицит. Он ли это?
5 мая 2024
Лада, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подозрение на АБКМ
16 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал