Консультация невролога /

Постоянный стресс — вопрос №1084722

228 просмотров

Здравствуйте. Ещё на момент декрета на фоне постоянных стрессов дома (неспокойная дочка, вспыльчивый папа) , и всвязи с тем, что я не смогла сама справляться с этим, и начала раздражаться и срываться, мне невролог прописал флуоксетин и он мне помогал по началу очень хорошо. Сейчас прошло 2 года, пью его по 2 таблетки утром. Но мне он не помогает от слова совсем. Раздражаюсь, срываюсь, нахожусь в постоянном стрессе и дома и на работе. Подскажите пожалуйста, что может мне помочь?всякие Новопасситы, стрессовиты мне не помогают, фенибут пила ещё до родов в тяжёлые моменты на работе, тоже мне не помогал. Грандаксин пила ещё в молодости, назначали при ПМС, не помогал. Заранее спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,гормоны щитовидной железы сдавали?курсы психотерапии не проходили? Флуоксетин в какой дозировке?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, гормоны сдавала, по анализам аутоиммунный тиреоидит. Флуоксетин пью по 2 таблетки это 40 мг

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам необходимо консультация психотерапевта для замены антидепрессанта,а также курсов психотерапии. Лечение у эндокринолога. Сейчас принимайте Атаракс 12,5 мг 2 р в день.
Клиент
Татьяна, спасибо большое ?
Невролог
Здоровья вам)
Невролог
Здравствуйте! У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам расписала вам препараты, так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев и добавить Т адаптол 50-3 р в день 4 недели так как действие эсциталопрама происходит через три недели от начала приёма
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !Всё нормализуется ,пытаться ни допускать стрессорных факторов .Я бы порекомендовала 1сдать ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 2узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 2
3 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 4 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ! Сколько времени принимаете флуоксетин? Начинали его прием вместе с транквилизаторами? Проверяли гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, принимаю уже 2 года точно, начинала принимать в грандаксином, потом без, анализы сдавала 2 года назад, был выявлен аутоиммунный тиреоидит
Невролог
Ого, 2года это всё-таки долго, я сначала поняла что два года назад принимали недолго, вам надо обратиться к психотерапевту для психотерапии и подбора другого препарата, на этот у вас истощение, организм не реагирует,надо пробовать с другим механизмом действия ( миртазапин, тразодон и др), к эндокринологу обязательно сходите планово
Невролог
Здравствуйте.
При длительном приеме эффективность антидепрессантов может снижаться.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д.
Обратитесь к психотерапевту для замены на другой антидепрессант, например золофт 25 мг утром 2 недели, затем 50 мг утром 2 недели, затем 100 мг в сутки длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, можно перейти на другой антидепрессант, с противотревожным эффектом, наример паксил , начать с пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром длительно и добавить атаракс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, флуоксетин так себе, как антидепрессант, сейчас есть препараты получше. Обговорите вариант замены с лечащим врачем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром Титце?
1 час назад
700.00 р.
Артём
Боль в шее
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия
Расшифровка ЭЭГ
2 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Плохой сон тревога переживание
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль от декариса
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Что делать с заиканием
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Дарья Александровна Мирная
9 отзывов
Невролог
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 13 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород