Результат ФГДС. Нр(++) — вопрос №1086001

Question

Результат ФГДС. Нр(++) — вопрос №1086001

Ольга

5285 просмотров

13 октября 2022

Заключение ФГДС: ФИК 1 ст.ТЭР без эзофагита. Поверхностный гастрит с эрозиями антрального отдела.( до 0.3 см). Поверхностный дуоденит. Нужно ли медикаментозное лечение? Если ДА, то какое? Мужу 62 года, не пьёт, не курит. 4 года назад было лечение Плавиксом, после инфаркта.

Возраст: 62

Хронические болезни: ИБС, гипертония.

Вопрос закрыт

нужно лечить или только наблюдение?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 13 октября 2022

Терапевт

Здравствуйте, жалобы у вашего мужа есть? Так как выявлены эрозии, эрадикация хеликобактер пилори показана. Приложите фото исследования

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Мария, результат ФГДС прилагаю. Жалоб у мужа нет. Питание умеренное, без жирного, жареного.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 13 октября 2022

Терапевт

Во-первых, необходима диета, с исключением кислого,пряностей, копченостей, острых соусов, чрезмерно горячей пищи, крепкого чая и кофе, газированных напитков, свежих овощей и фруктов. Эрозии хоть с наложением фибрина,то есть в стадии заживления, в сочетании с хеликобактер пилори, я бы рекомендовала его эрадикацию.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, кларитромицин 500 мг 1 раз в день на 15 дней, де-нол по 1 драже 4 раза в день, париет 40 мг утром 14 дней и маалокс или гевискон 1 мерная ложка 4 раза в день 14 дней, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на 14 дней

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Прикрепите протокол Фгдс пожалуйста , да , лечение нужно конечно . Что беспокоит мужа ?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Екатерина, результат ФГДС прилагаю. Жалоб у мужа нет. Питание умеренное, без жирного, жареного.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга.
Нпвс не принимает? Или антикоагулянты?

По фгдс не смыкается кардия, заброс желудочного содержимого в пищевод.
Эрозии с наложение фибрина.

Биопсию брали?
Рекомендую соблюдать диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки).
Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес или нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Анна, принимает Кардиомагнил по 0.75 мг ежедневно после завтрака.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Кардиомагнил отменить.
На хеликобактер был экспресс тест?
Если да, то рекомендую сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Так как экспресс может давать погрешность

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Анна, кардиомагнил назначал кардиолог( его чем-то можно заменить? для разжижения крови?) Экспресс тест на хеликобактер конкретно ничего не брали, вверху заключения стоит Нр(++). взяли биопсию, но результата ещё нет. В нашей глуши- вообще ничего нет, к сожалению.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Его отменить на время, пока идёт лечение.
Лечение можете начинать.
Если по биопсии будет обнаружен хеликобактер, то к лечению добавьте флемоксин (Амоксициллин) 1000 мг 2 раза в день 14 дней + фромилид (кларитромицин) 500мг 2рс 14 дней + энтерол по 1 таб 2рд 14 дн ( это пробиотик для профилактики антибиотикоассоциированной диареи, в его состав входит сахаромицеты буларди которые защищают слизистую кишечника)
После лечения контроль фгдс

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС есть воспалительный процесс с эрозиями, лечение конечно нужно. Что беспокоит Вашего мужа? На хеликобактер обследовались?

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Анна, жалоб у мужа нет. Он проходил очередной прф.осмотр по работе, вот и выявилось такое заболевание. Конкретно на хеликобактер ничего не сдавал, только ФГДС. Вверху заключения было написано Нр(++).

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Необходимо проведение эрадикции хеликобактер, после получения результатов биопсии при подтверждении гистологическом хеликобактер.
Сейчас препараты на постоянной основе принимаете?
По фэгдс:
Картина НЭРБ. Гастродуоденопатия, эрозии антрального отдела желудка ассоциированная с Хеликобактер
Сейчас:
-нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 8 недель
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели

После получения гистологического заключения, коррекция терапии!

Пожаловаться

Ольга, 13 октября 2022

Клиент

Татьяна, препараты на постоянной основе, назначенные кардиологом -Кардиомагнил 0.75 мг, Престариум, Беталок Зок, Аторвастатин.К этим препаратам можно присоединить и Ваше назначение?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, можно!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Нольпаза 40мг утром натощак за 20 минут до еды 1 месяц. Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней-далее Ребагит по 1 капс 3 раза в день после еды через 1 час 1 месяц,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование в печени

3 ответа

вчера, 11:54

800.00 р.

Лия

Запор у ребенка

2 ответа

вчера, 11:50

800.00 р.

Раксана

Вопрос закрыт

Плохой анализ копрограммы

2 ответа

вчера, 11:36

800.00 р.

Дарья

Киста в печени

2 ответа

вчера, 10:40

800.00 р.

Евгений, Алексеевка

Мучает кашель

1 ответ

вчера, 10:43

700.00 р.

Анна, Кумертау

Лечение халетобактор

4 ответа

вчера, 10:36

800.00 р.

Марина, Москва

Болит живот

1 ответ

вчера, 10:20

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-13T18:12:59+03:00

Кушать часто , небольшими порциями . Исключить жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , соленья , мучное , кофе , газированные напитки.
Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней
Вильпрофен 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней
Разо 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды 14 дней, далее Разо 20 мг утром 2 недели
Денол 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды 1 месяц ( от него черный стул )
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее с 11 дня максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .

После курса лечения контроль Фгдс .

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-13T18:40:42+03:00

Извините, долго разглядывал по банку информацию про хеликобактер, увидела!
В таком случае, с учётом эрозий, эрадикационная терапия показана. К лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней
-вильпрафен солютаб 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней
-денол 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды 14 дней
-энтерол по 1к 2 раза в сутки 14 дней

Спустя месяц после отмены всех препаратов сдать КАЛ на АГ к хеликобактер пилори, с целью контроля проводимой терапии.