Консультация инфекциониста /

Бореллиоз. Почему растет Yg M после лечения — вопрос №1086310

1609 просмотров

Год назад укусил клещ,не проверяла, через год в мае появилась эритема, а августе мегрировала. В августе YgM 180,8 Yg G 115,8 Лечение Юнидокс200 20 дней
6.09 M сомнит.
23.09 YgM125,9
11.10 YgM 138,2 YgG 153,4

Возраст: 62

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Марина, здравствуйте! Получается, между присасыванием клеща и появлением эритемы прошёл год? Нарастание уровня IgM с 125,9 до 138,2 ЕД/л не значимо, в пределах погрешности. При лечении боррелиоза следует ориентироваться на купирование симптомов (разрешение эритемы), уровни антител не значимы и контроля не требуют, антитела, в том числе IgM могут долго сохраняться, IgM - до года и более, IgG - много лет.
Клиент
Ольга, здравствуйте,да в этом году клещ не кусал. Я правильно поняла,что если эритема прошла после лечения,то о болезни можно забыть?
Врач УЗД, Инфекционист
Инкубационный период год - слишком долго для боррелиоза, инкубационный период при этом заболевании не более 30 дней; либо было другое присасывание, либо это не боррелиоз. Эритема в том же месте, что и первое присасывание было, появилась?
Да, если при борреллиозе на фоне правильно проведённого курса антибиотиков эритема разрешилась, то хронизация исключена.
Клиент
Ольга, эритема мигрирующая,но не в месте укуса,в прошлом году укус был в области талии сбоку,а эритема появилась в области колена,а потом поднялась выше(см.фото)
Врач УЗД, Инфекционист
По фото не похоже на клещевую эритему, не типично выглядит: у неё ровные округлые контуры, а у Вас форма неправильная и видно два контура. Я бы посоветовала Вам с дерматологом проконсультироваться, мигрирующие эритемы не только от боррелий и клещей бывают.
Клиент
Ольга, дерматолог и поставил диагноз боррелиоз
Врач УЗД, Инфекционист
На доксициклин есть эффект? Сколько дней Вы его принимаете?
Клиент
Ольга, Юнидокс200 принимала 20 дней, эритема исчезла на 3 день лечения.
Врач УЗД, Инфекционист
То есть, фото старое? Сейчас кожа чистая?
Клиент
Ольга, да чистая
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда, видимо, был всё-таки повторный укус с развитием атипичной эритемы. 20 Дней доксициклина - это даже избыточно (достаточно 10), раз эритема разрешилась, то Вы здоровы и рисков хронизации нет, антитела значения не имеют.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! IgM долго уходят, + погрешность. Ремиссией считается исчезновение симптомов, ПЦР кровь клещевой боррелиоз отрицательная
Инфекционист
Здравствуйте!
Возможно делали в разных лабораториях, поэтому и отличаются цифры, мы все же отмечаем нарастание титра Ig G, a Ig M быстро не уйдут, они могут до года циркулировать.
Инфекционист
Здравствуйте! Вероятнее всего вас укусил клещ повторно в мае. Антитела к боррелиям сохраняются длительно, даже после лечения. Если клинических проявлений болезни нет, общий анализ крови и СРБ в норме, то ничего предпринимать не надо.
Инфекционист, Гепатолог
Марина, добрый день!
IgM к боррелиозу начинают вырабатываться через 7 дней от начала симптомов и сохраняются в среднем до года, но иногда и больше. На цифры не обращаем внимания, это не имеет значения, только факт, что они еще остаются положительными.
Вы получили достаточный курс антибиотикотерапии при боррелиозе, симптомы все купировались, хронизации процесса не будет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сальмонелла
вчера, 20:40
699.00 р.
Оксана
Лимфаузел около 1,5 месяца
вчера, 20:29
699.00 р.
екатерина, Москва
Пятно после укуса клеща
вчера, 20:29
700.00 р.
Светлана
Гепатит C в анализах
вчера, 17:33
800.00 р.
Татьяна
Цитомегаловирус
вчера, 16:05
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Какие анализы можно сдать?
вчера, 15:04
800.00 р.
Маргарита
Чем можно заразиться при укусе кота?
вчера, 15:00
700.00 р.
Екатерина, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Врач вежливый и доступно всё объясняет. Подробно описал нашу проблему, и четко и ясно всё...
— Алёна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана