Что вас беспокоит?
Ангина лакунарная
Здравствуйте! Заболела гнойной ангиной.По общему анализу крови бак. инфекция. Выписали амоксиклав 7-10 дней. Пропила 10 дней. Аб помог сразу, температура спала, пробки исчезли, самочувствие было хорошее до окончания курса. Полоскала активно. Через 10 дней отменили антибиотик. Через пару дней после отмены почувствовала дискомфорт в горле, посмотрела, а там опять пробки!!! Это значит, что аб не помог и надо пить другой? Какие дальнейшие действия? 🙈 Первое фото- до аб. Второе фото- через неделю после аб. Третье фото- сейчас.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,сейчас кроме дискомфорта в горле есть ещё какие то жалобы?повышение температуры или общая слабость?И была ли температура в начале заболевания?Чем полоскали,что рассасывали?
Светлана, жалоб сейчас нет. Полоскала Оки/гелангин/ротокан. Рассасывала лизобакт. Температура была первые два дня 37.5-38 максимум. Спала сразу после первой таблетки аб через 3 часа. Больше не поднималась. Это не может быть мононуклеоз? Анализы прикрепила изначальные.
На тот момент были все показания к антибактериальной терапии.Сейчас по фото я не вижу таких налётов,как были в первые дни заболевания.В идеале выполнить контрольный анализ крови,посмотреть что с моноцитами и нейтрофилами.Миндалины желательно промыть у лора на приёме курсом.Можно тубус кварц добавить 7 процедур.Сейчас местно также рассасывать ларипронт 4 р/д и полоскать продолжить антисептиками (хлоргексидином можно).Вообще ангины бывают часто?
Светлана, нет, за 15 лет это третья ангина. Тонзиллит с пробками обостряется часто, но проходит бессимптомно (температуры нет, боли в горле нет, только пробки, я за ними слежу как хроник). Помогает полоскание, тонзилгон.
а вообще Вам делали промывания миндалин?
Светлана, нет. Предлагали удалять, но мнения ЛОРов расходятся по поводу целесообразности процедуры в моем возрасте. Поэтому пока так, мучаюсь
Вообще необходимо периодически промывать лакуны миндалин если есть хронический тонзиллит,не всегда показано удаление миндалин.Эти пробки могут быть внутри миндалин и постоянно поддерживать хронический воспалительный процесс.Не понимаю почему Вам лор до сих пор не разу не промывал миндалины,а сразу говорят удалять.Есть какие то осложнения со стороны сердца,почек,суставов?Перитонзиллярные абсцессы были когда нибудь?Вам есть смысл для начала консервативный курс пройти(полноценный).
Светлана, сегодня промыли миндалины. Прикрепила новый анализ крови (сегодня сдавала). Получается что все показатели, которые были завышены, стали ещё выше. То есть аб не помог?
Да,показатели выросли и кровь бактериальная,антибиотик не работает.А общее самочувствие как?И что на сегодня с горлом?
Светлана, самочувствие так себе. Температура 37-37.3. Горло болит, но не так как в начале, на 2 балла из 10. Там пробки опять. Сегодня промыли у Лора, но новый аб не назначили. Только полоскания и доритроцин. Но это было до получения результатов анализов, которые хуже. Теперь думаю, нужен ли другой аб..
Вообще с антибиотиком не спешите,в идеале сдать стрептотест или хотя бы асло (кровь) сдать,если подтвердится стрептококковая инфекция,то желательно антибиотик,в других случаях можно без антибиотика.Добавьте полоскания диоксидином (10-20 мл)+ 1 стакан воды 4 р/д полоскать.Получится 1 стакан на сутки.Ну и доритрицин оставить тоже.
Светлана, спасибо, завтра сделаю стрептатест. А если он положительный, то какая группа аб нужна? Или если сделать стрептатест, то сдавать на чувствительность к аб кровь не нужно?
Что бы определить чувствительность,это нужно мазок сдать из зева,но результата сразу не будет,нужно будет ждать.Если стрептатест положительный,то цефексим 400 мг 1 таб 1 р/д.
Принятый ответ
Здравствуйте! сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла, пока тонзилгон 2т-3р 1 мес или исмиген 1т-1р 10дн/20дн и так 3 мес под язык ,
Альбина, а есть смысл сдавать после 10 дней аб? Я прикрепила анализы на второй день заболевания (до аб).
возможно у вас реинфекция -вирусная . а ранее у вас бактериальная аб вы пропили правильно! если пробки не отходят можно промыть миндалины на приеме № 3-5
Альбина, минадалины промыла сегодня. Сдала кровь и показатели стали ещё выше. Значит, аб не помог?
Здравствуйте! да - нужен антибиотик панце 400мг-1р 7-10дн, или спектрацеф 200мг-2р 7-10дн это уже другая группа
возможно вы ранее принимали амоксиклав(в течении 6 мес) вот и не сработал
Принятый ответ
Здравствуйте, признаки хронического тонзиллита.
Пройдите курс промывания миндалин у лора, уфо зев, нос, рассасывайте имудон 10 дней, полоскание с раствором 1 % спиртового раствора хлорофиллипта 1 ч.л. на 100 мл теплой воды * 3 р.д. 5- 7 дней.
Екатерина, да, хронический тонзиллит ставили уже. Но разве он так может активизироваться через два дня после аб? ?
вялотекущий процесс, просто наступило улучшение, не выздоровление.
Екатерина, промыла сегодня первый раз. Сдала кровь- показатели ещё выше. Нужен другой аб?
Принятый ответ
Здравствуйте
Пробки могут активно выходить после любого орви. По фото можно было бы дифференцировать бактериальный налёт от налета при инфекционном мононуклеозе, но по анализу крови чисто бактериальный процесс, процентное содержание моноцитов в пределах нормы.
Сейчас по фото налёт ушёл, но гиперемия ещё присутствует.
Сейчас горло болит?
Нужно полоскать ещё горло как можно чаще, раствором ромашки или хлоргексидином.
Рассасывайте Лизобакт по 2таблетки 3 раза в день. 7 дней.
Вне признаков ОРВИ и обострения хронического тонзиллита желательно пройти аппаратную чистку миндалин на аппарате Тонзиллор, 7-10 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.
Екатерина, сегодня сдала новый анализ (прикрепила). Выходит, что аб не помог и нужен другой?
По анализу крови в организме действительно присутствует бактериальная инфекция, и если сравнивать показатели, они стали ещё больше.
Попробуйте купить стрептотест в аптеке.
Чтоб проверить на наличие в зеве патогенного стрептококка, или сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, и к бактериофагам.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 10 часов назад11 ответов