Консультация лора /

Ангина лакунарная — вопрос №1087554

1590 просмотров

Здравствуйте!
Заболела гнойной ангиной.По общему анализу крови бак. инфекция. Выписали амоксиклав 7-10 дней. Пропила 10 дней. Аб помог сразу, температура спала, пробки исчезли, самочувствие было хорошее до окончания курса. Полоскала активно. Через 10 дней отменили антибиотик. Через пару дней после отмены почувствовала дискомфорт в горле, посмотрела, а там опять пробки!!! Это значит, что аб не помог и надо пить другой? Какие дальнейшие действия? 🙈 Первое фото- до аб. Второе фото- через неделю после аб. Третье фото- сейчас.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,сейчас кроме дискомфорта в горле есть ещё какие то жалобы?повышение температуры или общая слабость?И была ли температура в начале заболевания?Чем полоскали,что рассасывали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, жалоб сейчас нет. Полоскала Оки/гелангин/ротокан. Рассасывала лизобакт. Температура была первые два дня 37.5-38 максимум. Спала сразу после первой таблетки аб через 3 часа. Больше не поднималась. Это не может быть мононуклеоз? Анализы прикрепила изначальные.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР
На тот момент были все показания к антибактериальной терапии.Сейчас по фото я не вижу таких налётов,как были в первые дни заболевания.В идеале выполнить контрольный анализ крови,посмотреть что с моноцитами и нейтрофилами.Миндалины желательно промыть у лора на приёме курсом.Можно тубус кварц добавить 7 процедур.Сейчас местно также рассасывать ларипронт 4 р/д и полоскать продолжить антисептиками (хлоргексидином можно).Вообще ангины бывают часто?
Клиент
Светлана, нет, за 15 лет это третья ангина. Тонзиллит с пробками обостряется часто, но проходит бессимптомно (температуры нет, боли в горле нет, только пробки, я за ними слежу как хроник). Помогает полоскание, тонзилгон.
ЛОР, Детский ЛОР
а вообще Вам делали промывания миндалин?
Клиент
Светлана, нет. Предлагали удалять, но мнения ЛОРов расходятся по поводу целесообразности процедуры в моем возрасте. Поэтому пока так, мучаюсь
ЛОР, Детский ЛОР
Вообще необходимо периодически промывать лакуны миндалин если есть хронический тонзиллит,не всегда показано удаление миндалин.Эти пробки могут быть внутри миндалин и постоянно поддерживать хронический воспалительный процесс.Не понимаю почему Вам лор до сих пор не разу не промывал миндалины,а сразу говорят удалять.Есть какие то осложнения со стороны сердца,почек,суставов?Перитонзиллярные абсцессы были когда нибудь?Вам есть смысл для начала консервативный курс пройти(полноценный).
Клиент
Светлана, сегодня промыли миндалины. Прикрепила новый анализ крови (сегодня сдавала). Получается что все показатели, которые были завышены, стали ещё выше. То есть аб не помог?
ЛОР, Детский ЛОР
Да,показатели выросли и кровь бактериальная,антибиотик не работает.А общее самочувствие как?И что на сегодня с горлом?
Клиент
Светлана, самочувствие так себе. Температура 37-37.3. Горло болит, но не так как в начале, на 2 балла из 10. Там пробки опять. Сегодня промыли у Лора, но новый аб не назначили. Только полоскания и доритроцин. Но это было до получения результатов анализов, которые хуже. Теперь думаю, нужен ли другой аб..
ЛОР, Детский ЛОР
Вообще с антибиотиком не спешите,в идеале сдать стрептотест или хотя бы асло (кровь) сдать,если подтвердится стрептококковая инфекция,то желательно антибиотик,в других случаях можно без антибиотика.Добавьте полоскания диоксидином (10-20 мл)+ 1 стакан воды 4 р/д полоскать.Получится 1 стакан на сутки.Ну и доритрицин оставить тоже.
Клиент
Светлана, спасибо, завтра сделаю стрептатест. А если он положительный, то какая группа аб нужна? Или если сделать стрептатест, то сдавать на чувствительность к аб кровь не нужно?
ЛОР, Детский ЛОР
Что бы определить чувствительность,это нужно мазок сдать из зева,но результата сразу не будет,нужно будет ждать.Если стрептатест положительный,то цефексим 400 мг 1 таб 1 р/д.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! сдайте оак+лейкоцитарная ф-ла, пока тонзилгон 2т-3р 1 мес или исмиген 1т-1р 10дн/20дн и так 3 мес под язык ,
Принятый ответ
Клиент
Альбина, а есть смысл сдавать после 10 дней аб? Я прикрепила анализы на второй день заболевания (до аб).
Детский ЛОР, ЛОР
возможно у вас реинфекция -вирусная . а ранее у вас бактериальная аб вы пропили правильно! если пробки не отходят можно промыть миндалины на приеме № 3-5
Клиент
Альбина, минадалины промыла сегодня. Сдала кровь и показатели стали ещё выше. Значит, аб не помог?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! да - нужен антибиотик панце 400мг-1р 7-10дн, или спектрацеф 200мг-2р 7-10дн это уже другая группа
возможно вы ранее принимали амоксиклав(в течении 6 мес) вот и не сработал
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, признаки хронического тонзиллита.
Пройдите курс промывания миндалин у лора, уфо зев, нос, рассасывайте имудон 10 дней, полоскание с раствором 1 % спиртового раствора хлорофиллипта 1 ч.л. на 100 мл теплой воды * 3 р.д. 5- 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, хронический тонзиллит ставили уже. Но разве он так может активизироваться через два дня после аб? ?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
вялотекущий процесс, просто наступило улучшение, не выздоровление.
Клиент
Екатерина, промыла сегодня первый раз. Сдала кровь- показатели ещё выше. Нужен другой аб?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте
Пробки могут активно выходить после любого орви. По фото можно было бы дифференцировать бактериальный налёт от налета при инфекционном мононуклеозе, но по анализу крови чисто бактериальный процесс, процентное содержание моноцитов в пределах нормы.
Сейчас по фото налёт ушёл, но гиперемия ещё присутствует.
Сейчас горло болит?
Нужно полоскать ещё горло как можно чаще, раствором ромашки или хлоргексидином.
Рассасывайте Лизобакт по 2таблетки 3 раза в день. 7 дней.

Вне признаков ОРВИ и обострения хронического тонзиллита желательно пройти аппаратную чистку миндалин на аппарате Тонзиллор, 7-10 сеансов, количество процедур оценит врач, 1 раз в 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, сегодня сдала новый анализ (прикрепила). Выходит, что аб не помог и нужен другой?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
По анализу крови в организме действительно присутствует бактериальная инфекция, и если сравнивать показатели, они стали ещё больше.
Попробуйте купить стрептотест в аптеке.
Чтоб проверить на наличие в зеве патогенного стрептококка, или сдайте мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, и к бактериофагам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фарингит при ГВ
6 апреля
700.00 р.
Анна, Пятигорск
Не чувствую запахи одной ноздрёй
6 апреля
700.00 р.
Артём, Москва
Частые рецидивы боли в горле
6 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Полипы в носу
6 апреля
800.00 р.
Марина
Миндалина и внчс
6 апреля
699.00 р.
Анонимный пользователь
Температура после тонзиллэктомии
6 апреля
700.00 р.
Алексей, Ижевск
Есть гайморит по снимку?
6 апреля
800.00 р.
Вера, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...