Консультация ортопеда /

Гонартроз 3й стадии — вопрос №1088261

276 просмотров

Добрый день! Маме 68 лет. Поставили диагноз гонартроз 3й стадии колена. Советуют операцию. Подскажите пожалуйста, можно ли обойтись без нее и какое возможно лечение. Блокаду ей делают, колем рувалон, но улучшений нет

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Блокады какие делались (внутрисуставные или триггерных точек?) с каким препаратом делались?
как давно последняя блокада была сделана?
вводилась ли гиалуронка после блокады?

В целом, блокадами можно добиться облегчения от боли в суставе, но эффект будет не стойки, временный.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, Неделю назад делали по точкам депроспаном. гиалуроновую не делали. будут делать вторую тем же лекарством.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
В идельном варианте, при стойком и выраженном болевом синдроме желательно делать блокаду внутрисуставно + по триггерным точкам, на курс 3 блокады.

Через неделю, ввести в сустав гиалуронку.
Еще через неделю, желательно УВТ (дифференцировано, по показаниям, с учетом локального статуса).
Клиент
Виталий, а по снимку что можете сказать? Ситуация плохая?
Ортопед, Травматолог
По снимку суставная щель есть, но тонкая особенно на внутреннем мыщелке. Рентге картину расцениваю как артроз 2-3ст.
Есть остеофиты, они и болят.

Сустав можно подлечить консервативно, вполне реально это сделать, но это требует времени, терпения и денег (все внутрисуставные препараты к сожалению дорогие)
Клиент
Виталий, спасибо Вам большое!
Ортопед, Травматолог
Гонартроз 3 ст - показание к эндопротезированию (замене сустава). Но спешить с операцией не нужно. Пациентка сама должна убедиться, что без операции ходить не получится. При адекватном лечении операцию можно оттянуть на 2-3 года и более.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или др. Это обязательно.


Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренные боли в суставе лучезапястном.
2 часа назад
899.00 р.
Владимир, Москва
Ребенок 2 месяца лежит на животе
4 часа назад
900.00 р.
Карина, Москва
Вальгусная деформация стопы
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в колене после артроскопии
вчера, 20:07
900.00 р.
Татьяна, Москва
Болит плечо
вчера, 19:10
700.00 р.
Наталья, Москва
Вальгусное отклонение большого пальца
вчера, 18:03
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Болит левая рука
вчера, 17:00
2000.00 р.
Игорь, Саранск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Идель Ришатович Сулейманов
12 отзывов
Ортопед, Травматолог
2009-2015, ГБОУЗ ВПО БГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария