Консультация эндокринолога /

Анализы ТТГ и Т4 после родов — вопрос №1088429

238 просмотров

Здравствуйте!
Просьба, расшифровать результаты анализов ТТГ, Т4, ферритин, вит. Д и Общий анализ крови.
Родила 4.5 месяца назад, кормлю грудью, принимаю йод 100 мг, испытываю резкий жар и холод, так же стала сильно раздражительна и истерична( но это списываю на недосып и усталось).
Месяц назад болела ковидом, ничего не принимала из препаратов, ввиду кормления грудью.
Во время беременности в 1 триместре принимала эутерокс 25 (Т4- 9.84, ТТГ- 3.76) через месяц все наладилось.
С детства всегда наблюдалась у эндокринолога, сдавала гормоны и делала узи ежегодно по показаниям.( последнее заключение узи щит железы прикрепила)
Подскажите, что необходимо предпринять ввиду таких результатов анализа?
Спасибо!

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. По узи у Вас диффузные изменения щитовидной железы. Узлов нет это хорошо. ТТГ снижен достаточно. Для дальнейшего выбора тактики лечения стоит сдать на АТ к ТПО и АТ к рТтг .
Принятый ответ
Клиент
ДАРЬЯ, здравствуйте. Подскажите, получается сейчас ничего не принимать, только после сдачи АТ, и если они в норме, то какие дальнейшие действия? Мне

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
То тогда пересдать ТТГ и Т4св через 4 недели. После родов ТТГ колеблется, но нужно выяснить причину.
Эндокринолог
Вит д:7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед; Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы: 4 кап в сут утром после еды. Так как к Вас недостаток
Эндокринолог, Терапевт
Здравствуйте Виктория! Скажите пожалуйста какая у вас температура тела ? Болезненности в области передней поверхности шеи нет ? На сегодняшний день вы тироксин не принимаете ?по узи у вас кистозные образования , узлов нет .
Витамин Д у вас в недостаточности . Колекальциферол ( Аквадетрим 1 капля =500 ме) по 14 капель ежедневно на 4 недели , далее по 4 капли
Из анализов дополнительно : антитела к рТТГ, антитела к ТПО
Принятый ответ
Клиент
Диана, здравствуйте. В целом температура в норме, но бывает немного завышена до 37.
Болезнености шеи не ощущаю, не принимаю ничего пока кроме йода.
Эндокринолог, Терапевт
Хорошо . Тогда сдавайте антитела к рТТГ и к рТПО. Узи делали в 2021 году , рекомендую повторить тоже . Препарат йода и витамин Д принимайте . Ферритин низкий , ввиду потребности в железе которая возрастает во время беременности и родов , рекомендую принимать Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день на 2 месяца . Через 2 месяца контроль анализа на ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте, йод пока отмените, нужно проверит. Антитела к рецепторам ттг и антитела к тпо, чтобы понять как в дальнейшем вас лечить
Ферритин низковат, адекватный уровень выше 30 начните прием мальтофера
Витамин д аквадетрим или вигантол по 10 капель 2 недели затем перейти на профилактическую дозировку 4 капли
Принятый ответ
Клиент
Диана, подскажите, до беременности принимала ферлатум, могу же заменить на него, так как остался в аптечке? И сколько его тогда принимать?
Эндокринолог
Да , можно его использовать, 1 амп/1 раз в день до еды ежедневно с контролем ферритина через месяц, если будет показатель выше 45 , то можно отменить ,если нет продолжить прием
Эндокринолог
Здравствуйте, на данный момент у вас тиреотоксикоз. Для уточнения причины и назначения лечения сдайте ат-ттг и ат-тпо.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас послеродовой тиреоидит, который проявляется гипертиреозом. Постепенно гормоны нормализуются самостоятельно, без лечения. Может наступить гипотиреоз временный после острого периода. Обычно он временный. Состояние неприятное, но самопроходящее и не оставляющее последствий. если есть тахикардия. можно принимать метапролол по 1 таб 2 р в день, с ГВ он совместим. Также можно принимать седативные - пустырник, пион, валериану. Ферритин низковат, но сейчас его пока не нужно повышать. Пройдет острый период, начните прием препаратов железа. Контроль ТТГ, св.Т4 через месяц.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас по гормонам у вас манифестный тиреотоксикоз, скорее всего послеродовый тиреоидит, это временно. После этого может так же наступить временный гипотиреоз, лечение только симптоматическое если есть тахикардия, ттг и т4св через 2 месяца повторите, есть недостаточность витамина д, принимайте по 10 капель в день 2 месяца затем контроль витамина д. Но все же сдайте кровь на антитела к ТПО, антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка узи и результатов анализов
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Луганск
ГСД или нет
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Есть ли нарушения в анализах
3 часа назад
800.00 р.
Кристина, Краснодар
Нужна расшифровка анализов
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли еще какое обследование и лечение?
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Назначение препарата Семавик
3 часа назад
700.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен ттг
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь