Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1089653

Что вас беспокоит?

Непонятные боди с права в пояснице

Добрый день, начались боли после пробуждения с права в пояснице, я сначала внимания не обращала думала отлежала бок, вставала расхожусь и проходит, а сейчас думаю точно не отлежала, болит сильнее, и даже целый день, даже толком не могу объяснить эту боль вроде часть поясницы с права, и ближе к ягодице, и если лечь на левый бок и как бы втягивать спину в кровать то отдаёт боль в ягодицу сверху и в косточку которая на боку. Что это может быть не пойму

Гастрит, псориаз, острохондроз шейного отдела
35 лет
16 Октября 2022·Просмотров: 253·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте!по клинике возможно защемление нервных корешков в поясничном отделе позвоночника по возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника
по лечению : раствор Мовалис 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование

Нонна, спасибо большое

Здоровья вам ???

Нонна, взаимно ???

Принятый ответ

Добрый день, Екатерина. Накануне не было тяжелых физических нагрузок, подъёма тяжестей, переохлаждения?

Наталья, добрый день, у меня сидячая работа целый день за компьютером, физ нагрузок нет, спортом не занимаюсь, травм не было

Именно положение сидя самое пагубное для пояснично-крестцового отдела позвоночника. То, что Вы описываете по клинике похоже на ущемление корешка в проекции 5 поясничного и 1 крестцового позвонков. Желательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения/подтверждения протрузии/грыжи диска. Медикаментозные рекомендации давать?

Наталья, спасибо, нет, пойду сделаю мрт и вам напишу, тогда будет точно ясно, хорошо?

Конечно. Просто я всегда говорю, зачем терпеть боль, пока будем дожидаться обследования? Можно начать терапию уже сейчас. На результат обследования это не повлияет.

Наталья, ну хорошо напишите

Давайте так.
1) Ксефокам-рапид 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
2) Сирдалуд 2 мг 1 таб 2 раза в день - 2 недели.
3) Комбилипен 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
4) Диклофенак гель 5% на поясничный отдел тонким слоем 2-3 раза в день - 5 дней.
Поскольку есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (Вы указали в сопутствующей патологии гастрит), курс лечения принимать под прикрытием омеза 20 мг 1 капсула за 30 минут до еды - 1 месяц.

Наталья, спасибо вам огромное

Всегда рада помочь.

Принятый ответ

Здравствуйте
Желательно мрт поясничного отдела позвоночника пройти похоже на защемления нерва
Пока можно пройти курс лечения

тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней

Офелия, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка грыжей или протрузией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса и силы. Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Можно будет попробовать такой комплекс упражнений
https://youtu.be/SX58nTVtIhc

Алина, спасибо вам большое

Выздоравливайте ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего,произошло защемление нервного корешка или избыточное мышечное напряжение.
Из лечения советую:
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)

Ирина, спасибо за ответ и лечения

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.