Консультация гематолога /

Надо скорую? — вопрос №1091305

167 просмотров

Сегодня сдала анализы. Срок 31 неделя.
Д димер 393 при норме от 0 до 230
Фибриноген 7,79 при норме до 4,71

Фибриноген еще неделю назад был около 6.

Колю эноксапарин 0,6 два раза в день.
Чего ждать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотиреоз, тромбоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Александра. Нет, показатели не критичны. Д-димер вообще в норме, фибриноген на верхней границе нормы для Вашего срока (и по нему одному неправильно судить о степени активности свертывающей системы). Антикоагулянтная терапия достаточная.

Вы упомянули о тромбозе. Что это был за тромбоз? Давно? При каких обстоятельствах (беременности)?
Клиент
Сергей, при постановке на учёт в 8 недель на первом узи увидели следующее:
В аракозно расширены вены в правом параметрии. В одной из них определяется неоднородное вытянутой формы образование 16х6х7 мм, окклюзии вены нет.
Заключение: Эхопризнаки наличия тромба в венах правого параметрия. Миома матки.
Отправили в больницу, там назначили такую дозу.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
А в динамике что на УЗИ видят? В каком состоянии тромб и сосуды сейчас?
Клиент
Сергей, в динамике они говорят, что не видят ничего, возможно именно этого сосуда не видят, если я правильно поняла. Кровотоки в норме. Узи делала неделю назад.
Гематолог
Тогда в коррекции проводимая терапия не нуждается, повышать дозу, учитывая данные коагулограммы не нужно.
Как говорил и ранее, на фибриноген сейчас особого внимая не обращайте.
Обязательно ношение компрессионных чулок до родов и 6 недель послеродового периода.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Александра, здравствуйте!
Нет, это вовсе не критичные показатели для вашего срока беременности. А в связи с чем вы получаете такую дозу эноксапарина?
Клиент
Диляра, при постановке на учёт в 8 недель на первом узи увидели следующее:
В аракозно расширены вены в правом параметрии. В одной из них определяется неоднородное вытянутой формы образование 16х6х7 мм, окклюзии вены нет.
Заключение: Эхопризнаки наличия тромба в венах правого параметрия. Миома матки.
Отправили в больницу, там назначили такую дозу.
Гематолог, Терапевт
Обычно дозу снижают по мере изменений по УЗИ. Вам делали повторное УЗИ? Динамика какая-то была?
В любом случае из-за повышенного фибриногена повышать дозу эноксапарина вам не нужно, госпитализации это тоже не требует, фибриноген может повышаться вследствие любых инфекций и воспаления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИЦН короткая шейка
17 августа 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна