Клубочковая фильтрация почек — вопрос №1091620

Question

Клубочковая фильтрация почек — вопрос №1091620

Саша

2202 просмотра

18 октября 2022

Доброе утро, снизилась скорость клубочковый фильтрации 77, в феврале 2022 года инфаркт, стентирование, пью брилинта 90, эзомепрозол 20, эналаприл 5, аторвастатин 40, бисопролол 2.5, четвёртый день ноющие, постоянные боли в павом боку, сзади, примерно где сходятся рёбра и позвоночник. Что делать и с чего начинать? Был у хирурга, сдал кровь, он мне сказал, что снижена СКФ до 77, сказал пить спазмолитик и все! Правильно ли это и как поднять СКФ.

Хронические болезни: Гипертония 2 степени, инфаркт миакарда, стентирование, нет жёлчного.

Вопрос закрыт

скф почек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Саша, 18 октября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день, гипертоник лет 15, давление при приеме таблеток 105-120/ 65-85, сердцебиение 50-65 в покое, кровь сдавал октябре, чуть раньше в августе, узи почек делал в июне, до стентирования на руках анализов никаких нет, но вроде как были в пределах нормы так как ежегодно проходил комиссию, сейчас, что есть на руках прикреплю. Сахарным диабетом не болел, после стентирования был на приеме у эндокринолога делал глюкозотолерантный тест, все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 18 октября 2022

Нефролог, Педиатр

Подскажите Ваш возраст

Пожаловаться

Саша, 18 октября 2022

Клиент

Анастасия, 51 год

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 18 октября 2022

Нефролог, Педиатр

Повышение креатинина впервые, поэтому необходимо посмотреть динамику . Рекомендую повторить биохимию ( креатинин , мочевина , мочевая кислота, калий ) через месяц от сдачи последнего анализа+общий анализ крови + общий анализ мочи , перед сдачей за три дня не злоупотребляйте мясными блюдами , исключите интенсивные физические нагрузки.
Ваши боли не связаны с почками .

Пожаловаться

Саша, 18 октября 2022

Клиент

Оксана, добрый день, сахарного диабета нет, гипертония лет 15, но на таблетках держится в пределах нормы, узи делал в июне, анализ Сочи последний раз делал в мае. Значит надо сделать анализ мочи и узи, понятно.

Пожаловаться

Саша, 18 октября 2022

Клиент

Татьяна, 51 год, рост 184, вес 99

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 18 октября 2022

Нефролог

Смотрите да действительно на данный момент скорость клубочковой фильтрации составляет 76 мл/ мин - ХБП 2, однако по если брать анализы от августа , то СКФ была 98 мл/мин, что соответствовало ХБП 1. Однако ХБП выставляется при длительном стойком повышении креатинина в течение более 3 х месяцев, у вас же это показатель варьирут от нормальных значений до незначительно повышенного. Креатинин может повышаться по разным факторам , а именно от повышенного белкового питания, резкого похудения, активной физической нагрузки и др. Поэтому пока на данный момент вам необходимо периодически контролировать креатинин крови 1 раз в 3 месяца. Контролировать АД , чтобы оно было в диапазоне не более 120-130-80 мм/рт/ст, если давление падает ниже это также уже не очень хорошо и возможно нужно менять схему лечения гипертензии. В анализах мочи прослеживались соли мочевой кислоты, ко орый может приводить к мочекаменной болезни, поэтому вам необходим контроль мочевой кислоты в б/х крови. На данный момент повторить узи в динамике, общий анализ мочи , б/х крови с определением мочевина, креатинина мочевой кислоты, калий , натрия , кальция через месяц.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 19 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Чтобы оценить адекватность СКФ, нужно делать креатинин в динамике, через месяц. Ничего специфического до следующего анализа проводить не требуется, за исключением недопущения приёма препаратов НПВС и антибиотиков группы аминогликозидов. Питьевой режим обычный. Продолжать кардиологическую терапию.
Для причастности почек к болевому синдрому в поясничной области, выполнить свежее УЗИ до и после микции, и сдать мочу на общий анализ с микроскопией осадка.
По результатам повторная консультация нефролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биохимический анализ мочи

2 ответа

вчера, 19:32

800.00 р.

Юлия

О диализе

1 ответ

8 часов назад

Казим

Белок в моче после родов

2 ответа

вчера, 14:44

800.00 р.

Марина

Поднялась температура, отёки ног, плохо себя чувствую

1 ответ

10 часов назад

Гульзана

Форсига при Альпорта

1 ответ

11 часов назад

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ожог на тату

1 ответ

11 часов назад

Саша

Повышен креатинин

1 ответ

вчера, 17:28

Михаил

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резяпова Анастасия Сергеевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T07:11:49+03:00

Здравствуйте. Как давно страдаете гипертонической болезнью ? Какое давление с приемом препаратов ? Прикрепите , пожалуйста, анализы крови , мочи свежие и ,по возможности, до стентирования. Важно оценить динамику уровня креатинина за несколько месяцев.

Accepted Answer · 2022-10-18T08:28:33+03:00

Пожаловаться

Черменева Оксана Александровна, 18 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

Здравствуйте! Нужно сдать общий анализ мочи, пройти УЗИ почек, чтобы понять, какая причина снижения СКФ. Есть ли Сахарный диабет? Артерильная гипертензия какой давности?

Принятый ответ

Насекина Татьяна Олеговна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T11:03:08+03:00

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 18 октября 2022

Нефролог

Здравствуйте скажите ваш возраст, вес, рост. Для диагностики заболевания почек в первую очередь необходимо сдать общий анализ мочи, узи почек и мочевого пузыря.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-10-18T16:21:33+03:00

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 18 октября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Пока ничего критичного нет, но динамический контроль необходим - через месяц проконтролировать креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор. Общий анализ мочи.

Принятый ответ

Кенетова Аксана Ауесовна, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T15:01:42+03:00

Пожаловаться

Кенетова Аксана Ауесовна, 22 октября 2022

Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Необходимо сделать узи почек и мочевого пузыря для дальнейшего обследования и лечения

Принятый ответ