Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1091770

Что вас беспокоит?

Гипертрофия миндалин и температура

Здравствуйте. Всю жизнь страдаю гипертрофией миндалин 3 степени. Горло начинает болеть от любого малейшего провоцирующего фактора. В добавок искривлена перегородка. Назначена плановая операция на перегородку. Но перед этим сказали пролечить миндалины. Меня беспокоит то, что на прошлой неделе 4 дня назад появилась температура 37-37,2. Которая не проходила и переодически появляется до сих пор. Горло так же болит. Так же анализ крови сдавала, все хорошо, но СОЭ 22 (норм 0-30). ЛОР сказала, что с таким СОЭ на операцию меня не возьмут. Скажите, может ли гипертрофия миндалин и хронический тонзиллит давать температуру и повышение СОЭ. Сдавала на вирусы герпеса - отрицательно АСЛО 240. ЛОР для подготовки к операции назначила уколы Лимфомиазота и Тонзилла Композитум. Так же процедуры промывания и фонофореза с мазью календулы. Поможет ли это лечение мне подготовить миндалины к операции, убрать инфекцию, понизить СОЭ и температуру. Так же добавлю, что когда сдавала кровь на прошлой неделе, было обострение хронического цистита. Я переживаю за СОЭ, что она не упадет и операцию мне не сделают. И так же хотелось бы узнать, почему в первую очередь мне нужно исправлять перегородку, а не удалять миндалины (ведь они беспокоят меня больше всего)

Хронический тонзиллит, хронический цистит
22 года
18 Октября 2022·Просмотров: 705·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте.
Удаление миндалин показано только при декомпенсированной форме тонзиллита. Когда миндалины не справляется со своей функцией и являются источником инфекции.
Нужно сдать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Повышение СОЭ и температура могли быть спровоцированы обострением цистита.

Екатерина, извините, забыла добавить, что мне как раз поставили декомпенсированную форму. Но сказали, что возможно, операции на исправление перегородки будет достаточно, и миндалины не будут беспокоить. Я в этом не уверена, и думаю, что вскоре мне нужно будет и их удалить. Дело в том, что цистит у меня обострился 8 октября, сразу же приняла антибиотик, симптомы утихли. А температура поднялась 13 октября.
А миндалины могут провоцировать такую субфебральную температуру ?
Хотелось бы добавить, что сдавала кровь весной, СОЭ уже была 15. Может ли она быть всегда повышена в связи с хроническим воспалением в организме (с миндалинами)

Да, могут.
А на основании чего поставили декомпенсированную форму?
Частые ангины, паратонзиллярный абсцесс, длительный субфебрилитет, заболевания сердца, почек, суставов?

Екатерина, из перечисленного Вами меня не беспокоит ничего, единственное, что горло болит часто, раза два-три в месяц точно. Но пробок в нем практически не бывает, лишь воспаление и отек. В связи с этих хроническая усталость, проблемы со сном (еще и нос не дышит нормально). Размер миндалин большой, что препятствует нормальному дыханию лежа, некоторую еду глотать тяжело. Наверное на основании этого

Усталость и проблемы со сном могут быть из-за нарушения носового дыхания.
Миндалины 3 степени, если есть апное во сне показание к удалению.

Екатерина, приложила фото миндалин. Подскажите, чем сейчас лечить, чтобы хотя бы убрать воспаление и температуру. Сейчас пью антибиотик юнидокс солютаб, но назначали мне это гинеколог, так как обнаружили уреаплазму

Пройти курс лечения, промыть миндалины.
Мазок из зева не сдавали?

Принятый ответ

добрый день , я считаю что в вашем случае все таки операция по исправлению перегородки не устранит проблему в горле , потому что проблема с миндалинами как я понимаю идет с дества, миндалины фактически свою функцию уже не выполняют , в них идет процесс хронического воспаления
Поэтому тут показана -тонзиллэктомия

Да при хроническом тонзиллите СОЭ может повышаться , но это не является противопоказанием к операции
Подготовка к операции как вам назначили , имеет место быть , попробуйте пройти курс , возможно СОЭ снизиться

Сергей, спасибо за ответ. Подскажите, как отвыкнуть от сосудосуживающих капель и восстановить слизистую, перед операцией это обязательно, но тяжело без них спать. Сейчас промываю нос и пользуюсь Риалтрис, слизистая очень сухая

пробуйте спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении месяца . постепенной убирайте сосудосуживающие капли

Фото прикрепила. Сергей, подскажите, может стоит вначале сделать тонзиллэктомию?

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение СОЭ может быть на фоне хронического тонзиллита.
А результатов осмотра у вас нет?
На сколько искривлена носовая перегородка?
И имеется ли вазомоторный ринит?
Можете ли прикрепить фото горла, чтоб были видны ваши миндалины и задняя стенка глотки?

Екатерина, Здравствуйте, фото приложила. Подскажите, чем сейчас можно лечить, чтобы хотя бы убрать воспаление и температуру?

Признаков ОРВИ нет?.
Горло гиперемированно.

Екатерина, есть, температура 37-37,3 поднялась 13 октября, была слабость и болела голова и болит горло.

Горло можно полоскать раствором Ангидак или ТантумВерде, 2-3 раза в день. Чередуя с раствором ромашки.
Параллельно рассасывайте любые пластинки для горла СтрепсилсИнтенсив или СептолетеТотал по 1 таблетке 4-5 раз в день , обычные леденцы без сахара , для увеличения объёма слюны, в которой содержится свой лизоцим, который необходим, для восстановления слизистой горла и борьбы с воспалением.
Обильное тёплое питье.
Ислючаем кислое, солёное, острое, также твёрдую пищу и горячую.
Следим за температурой.

По поводу носа, болей нет в проекции пазух ?
Отделяемого?

Екатерина, есть слизь, которая стекает по задней стенке, так же слизистая пересушенная постоянным приемом сосудосуживающих, пытаюсь сейчас отказываться. А как следить за температурой, сбивать не нужно? Нужно ли пить противовирусные? Сейчас пью юнидокс, гинеколог назначила, обнаружили уреаплазму

Стараемся сбивать выше 38, но если вы себя чувствуете при 37,5 не очень, то элементарно парацетамол или любое жаропонижающее.
Можно начать приём Ингавирина по 1 капсуле, 1 раз в день, 7 дней.
Какие сосудосуживающие используете?

Екатерина, ринонорм использовала длительное время

Сейчас если ещё капаете.
По поводу вазомоторного ринита :
Перейдите на детские капли (в них концентрация действующего вещества меньше) НазивинСенсетив спрей и оставляйте только на ночь. На ближайшие 7-10 дней, затем необходимо от них отказаться.
Одновременно начинаете прием Назонекса или Мометазона(капаете спустя 30-40 минут)
По 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней, затем по 2 впрыскивания в обе половины носа 1 раз в день, 21 день.


Сейчас так как стекает слизь, необходимо нос промывать.
Поэтому сначала капаете сосудосуживающие, затем спустя 5-7 минут промываете Аквалором назальный душ (до 5 дней) , или ЛинАква, а затем минут через 10-15 Назонекс.

Екатерина, спасибо большое за ваш ответ! Буду лечиться.

Скорейшего выздоровления!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.