СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Астигматизм, лазерная коррекция и обшие перспективы на слепоту

Доброго вечера. Хотел сделать ЛК зрения, но на обследовании отговорили, сказав. что словлю все побочки типа гало, двоение и пр. Сказали, что лучший вариант - это установка линз. Заключение прилагаю. Плюс найдены проблемы с сетчаткой и хрусталиком. Фото результатов с гос.клиники со вчерашнего дня. Народу много, продолжил в частной. В частной клинике дали только заключение Суть вопроса в том, что делать? В 35 лет вставлять искуственый хрусталик или пока просто наблюдаться? И вопрос по ЛК зрения. стоит ли. Сканы документов прикладываю.

Нет
35 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 1490·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. просмотрела обследования. У вас есть и миопия высокой степени и астигматизм. В осмотре написано ,что у вас очки -5,0 дптр и они вас не устраивают. Подскажите, а очки у вас обычные или есть и астигматический компонент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Александра, очки пытались подобрать с диоптриями, но это жесть, крыша поедет. В итоге сошлись на -5 обычные стекла. Типа что то среднее. Ношу редко. В основном линзы мягкие.

А сколько вам ставили астигматический компонет? сколько дней вы пробовали носить астигматику?
К таким сложным очкам обязательно нужно привыкание.
Также подскажите, у вас стало падать зрение? или все время такие показатели ( плюс/минус) были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

такие сложные очки и не пробовал носить (линзы выручают). Всю жизнь слепой. По ощущениям зрение по чуть чуть падает всю жизнь

Я вас поняла. В таком случае можете попробовать ортокератологию. Но, как я вам писала выше, полностью единица зрение вряд-ли будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Александра, спасибо. Ну я про единицу и не мечтаю уже давно.

Сама ваша миопия, астигматизм, пвхрд к слепоте не ведет.
Но каждый год нужно динамически обследоваться. Чтобы не пропустить дальнейшие изменения на сетчатке, особенно на периферии ( так как при миопии глаз вытягивается, сетчатка на периферии натягивается и могут быть дальнейшие "проблемы"). Нужно контролировать внутриглазное давление ( у миопов есть склонности больше, чем у других людей к повышения внутриглазного давления). Но на данный момент нет данных за развитие необратимого ухудшения зрения до слепоты.

Пожалуйста.
Да, вы верно написали. По поводу дистрофии лазеркоагуляция. По поводу остроты зрения - возможно попробовать ортокератологию. И по поводу дальнейшего прогноза - динамический контроль

вам рекомендовали ортокератологические линзы ( хочу вам написать ,что эти линзы не лечат миопию и астигматизм, они уплощают роговицу и, грубо говоря, уменьшают переднезадний размер глаза, меняется фокус и человек лучше видит. Но также хочу сказать, что эти линзы корригируют до единицы при миопии до -5.0 дптр, у вас больше, плюс астигматический компонент. Поэтому зрения 0,9-1,0 скорее всего не будет).
Также рекомендовали замену хрусталика на ИОЛ с торическим компонент, но я считаю, что на данный момент, учитывая ваш офтальмологический статус, состояние хрусталика, рано менять вам его. На данный момент замену не рекомендую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Александра, вас еще хочу спросить перед закрытием темы, что в целом по ограничению физ.нагрузок? Просто раньше в спортзал ходил, сейчас бегать начал в связи с СВО. Хуже не будет? Просто цель лазерной коррекции была, если мобилизуют, то хоть не быть слепым. А тут вон как вышло.

Принятый ответ

Алексей, учитывая зменения на сетчатке, плюс миопию высокой степени - тяжелые физические нагрузки вам нежелательны, особенно такие нагрузки, которые сопровождаются поднятием тяжестей, поднятия тяжестей рывком и тп.

Здравствуйте!
Первое, что является временным противопоказанием к лазерной коррекции зрения - дистрофия след улитки на сетчатке, данную ретинальную дегенерацию нужно коагулировать лазером обязательно во избежание формирования разрывов и отслойки. Этим нужно заняться в первую очередь.
У вас после лечения сетчатки противопоказаний к лазерной коррекции зрения не будет. Делать можно.
В замене хрусталика не вижу необходимости, во-первых молодой возраст, во-вторых нет катаракты, в-третьих риск превышает пользу, вот здесь как раз и будет вероятность эффекта гало, двоения и т.д.
Ортокератологические линзы - прекрасное решение, которое вам рекомендовали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария, спасибо. По итогу тогда, .т.к. вас двое отвечают мне, делаю вывод о том что сейчас нужно сделать коагулировать лазером и попробовать ортокератологические линзы? Ну и наблюдаться каждые 6 месяцев наверно?

Да, верно. Наблюдение по сетчатке возможно 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Мария, еще хочу спросить перед закрытием темы, что в целом по ограничению физ.нагрузок? Просто раньше в спортзал ходил, сейчас бегать начал в связи с СВО. Хуже не будет? Просто цель лазерной коррекции была, если мобилизуют, то хоть не быть слепым. А тут вон как вышло.

Принятый ответ

Физ.нагрузки ограничить на 2 недели после лазерной коагуляции сетчатки строго. Затем бег, бассейн не запрещены, но учитывая, что сетчатка склонна к дистрофии, то подъёмы гирь, длительная работа головой в наклон нежелательно.

Что касается слепоты, имея такую патологию, как у вас, то её наступление невозможно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.