Влияние ночных линз на астигматизм. — вопрос №1365461

Question

Влияние ночных линз на астигматизм. — вопрос №1365461

Екатерина

1450 просмотров

1 мая 2023

Здравствуйте. Подросток, в мае 2023 будет 14 лет, с 4 лет до 13 лет данные по астигматизму были постоянны, были и авторефрактометрия и так смотрели и на расширенный зрачок, постоянно контролировали зрение и платно и в своей поликлинике и спорт-диспансере, Пр.глаз астигматизм был стабильно около Cyl-0,5 Лев.глаз Cyl-0,75(-1), носили очки так как миопия с 9 лет увеличивалась около 0,5 дптр в год, дошла до -2,5 после чего в 13 лет перешли на ночные линзы. Спустя около 8-10 месяцев использования ортолинз включая пропуски в ношении (по болезням и т.п.), сделали вынужденный перерыв на 1 месяц из-за отъезда, в течении этого месяца капался мидримакс (выписал врач переодически выявляется небольшой спазм аккомод. на левом глазу) и носились очки. После чего проверили зрение без расширения зрачка и получили следующие данные авторефрактометрии Пр.глаз cyl -1,5 Лев.глаз Cyl-1,25 кератотопографию врач делал (на руках данных по ней нет). Миопия без изменений. Получается что близорукость не изменилась, а вот астигматизм увеличился на обоих глазах, причем на правом раза в два, хотя до ношения ортолинз он был многие годы без изменений около -0,5 правый глаз(стал -1,5) и -1 левый (стал -1,25). Проверяющий врач сказал что астигматизм роговичный, не хрусталика, прикладывал цилиндр.стекло, ребенок сказал что видит через него резковато. Так повлияли линзы? В течении 8 месяцев при использовании линз никаких проблем в принципе не было. Появились сомнения в отношении данной коррекции зрения, можно ли дальше ее продолжать? Подскажите пожалуйста, возможно ли из-за ношения ночных линз такое увеличение астигматизма? Заранее спасибо!!!

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенок

астигматизм

ночные линзы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 мая 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Да, ортолинзы оказывают воздействие на роговицу, уплощая её, могут менять её кривизну. Это вид коррекции я не люблю т к роговица очень чувствительная к таким механическим воздействиям. Не исключено, что астигматизм мог усилиться из-за линз. Возможно подобраны были неправильно, возможно сами линзы изменили поверхность роговицы.
Я за дневные контактные линзы/очки

Пожаловаться

Екатерина, 1 мая 2023

Клиент

Вера, это обратимый процесс? Роговица должна восстановиться? Перед операциями на глаза ночные линзы не носят около полугода для того чтобы роговица полностью восстановилась. И информация везде, в том числе и разных научных статьях, что результат действия жестких ночных линз полностью обратим.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 мая 2023

Офтальмолог

Да, обратимая. Роговица должна восстановиться. Можно покапать кератопротектор баларпан по 1 кап 4 раза в день в оба глаза месяц.

Пожаловаться

Екатерина, 1 мая 2023

Клиент

Вера, правильно ли я поняла что в нашей ситуации полное восстановление роговицы может занять более 1-2 месяцев (так как мы месяц уже без линз) и астигматизм вернется к прежним значениям?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 мая 2023

Офтальмолог

Вса очень индивидуально.
От дневных линз отдых составляет 1-2 мес. От ночных чуть позже.
И опять таки нет 100% уверенности, что именно линзы усилили астигматизм.
Может произошёл скачок роста глазного яблока, неравномерно по меридианам

Пожаловаться

Екатерина, 1 мая 2023

Клиент

Вера, а если произошел рост глаза, разве миопия не должна была увеличиться? И почему то конкретно на аппарате на котором делали авторефракт. в клинике подбора линз до начала ношения показывало на правом глазу миопия -2,5 а сейчас -2,25. на нем же сильно увеличился астигматизм. И должен ли врач видеть эти изменения астигматизма при осмотре каждые 3 месяца?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 1 мая 2023

Офтальмолог

При росте глазного яблока удлиняется ось глаза и рефракция минусовая усиливается либо равномерно в двух меридианах, либо неравномерно. Циллиндр, это разница рефракции между меридианами. Т.е глаз вытянулся неравномерно.
Но вполне может быть, что и кривизна роговицы поменялась от линз

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Вера, если глаз вырос неравномерно, миопия в любом случае должна была увеличиться, правильно?

Пожаловаться

Екатерина, 2 мая 2023

Клиент

Анна, Здравствуйте. Спасибо за развернутый ответ как действовать в этой ситуации! Пожалуйста уточните еще один момент, по интернету информация что врожденный астигматизм не должен прогрессировать, что изменения с ним происходят обычно у детишек маленького возраста до 3-4 лет пока формируется орган зрения или возникает индуцированный астигматизм из-за травм, операций и т.п. Возможна ли вообще такая ситуация что миопия потихоньку увеличивалась, астигматизм был постоянный а потом оба глаза стартанули в росте в 13-14 лет и только по одной из меридиан что привело к быстрому скачку астигматизма в обоих глаза или такой сценарий маловероятен и в нашем случае скорее всего сыграли роль линзы? Очень волнуюсь(

+ 1

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 2 мая 2023

Офтальмолог

Здравствуйте такое встречается, если хотите быть уверенными на все 100% то отмените линзы на полгода , носите пока очки и повторите обследования после этого времени

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непереваренная пища в кале

5 ответов

11 апреля 2023

Олеся, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Плохой аппетит и тошнота по утрам у ребёнка

3 ответа

18 августа 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Мёрзнут руки и ноги

1 ответ

3 декабря 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Шатается постоянный зуб у ребенка

4 ответа

2 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у 6 мес ребенка

2 ответа

25 декабря 2024

Олеся, Таганрог

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T00:24:30+03:00

Вы наверное не совсем понимаете, что такое астигматизм. Это не одинаковая рефракция в двух меридианах. Один меридиан, допустим горизонтальный это сфера, второй вертикальный (на авторефрактометре разница рефракции между меридианами выражается циллиндром). Берём данные вашего ребёнка. Сфера правого глаза-2.25 это рефракция одного меридиана. Циллиндр-1.5 Это означает, что второй меридиан сильнее на 1.5 д, а именно рефракция второго меридиана 3.75д. Это тоже миопия. Один меридиан не увеличился, а второй увеличился. Т.к глаз вырос неравномерно. Вот и все.

Афанасьева Анна Александровна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T07:42:27+03:00

Здравствуйте!Да,от ортолинз такое могло случиться.Но не факт,что это истинное изменение роговицы.Скорее всего-эти изменения на эпителии.Чтобы полностью эпителий восстановился после ношения после таких линз-должно пройти не менее 3 месяцев,и даже может до 6.Метод коррекции,на самом деле,неплохой,детям удобный,доказанно останавливает прогрессирование миопии,и довольно редко вызывает какие-то осложнения.Рекомендую вам пока отказаться от их ношения на срок до 3 месяцев,за это время прокапать увлажняющие капли (Стиллавит,Гилан,Катионорм,Хилопарин-комод) 4 раза в день,и через 3 месяца пройти повторный осмотр,оценить динамику по астигматизму.Возможно,вам не совсем правильно подобрали линзы.

Калинкина Алена Олеговна, 2 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-02T12:35:43+03:00

Здравствуйте. Да,к сожалению, такой исход развития событий возможен. Ночные или ортокератологические линзы могут изменить рефракцию глаза и усилить астигматизм. Т.к в данной коррекции зрение исправляется механическим способом, роговица во время сна начинает изменять свою форму и уплощаться. Может в одном из меридианов появляться такие отклонения сильнее. Рекомендую пока воспользоваться очковой коррекцией на 6 месяцев. Есть вероятность , что эпителий роговицы восстановится и астигматизм уйдет. Ортокератологические линзы действительно хороший метод коррекции, особенно в борьбе с прогрессирующей близорукостью. Пока рекомендую не делать поспешные выводи и перепроверить рефракцию через пол года.