СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спазм мочевого пузыря при беременности

Здравствуйте! 26-я неделя беременности. 3 дня назад начался тонус матки, который удалось облегчить с помощью папаверина (только на ночь), магне В6 форте и галакси. Также принимаю утрожестан 2 раза в день по 200, Элевит, витамин Д 2000 ед, ставлю свечи лактожиналь на ночь после применения свечей макмирор (в мазке на флору было 20-30 лейкоцитов в п.зр. в цервикальном канале, при этом посев был чистый, но врач свечи всё равно назначила). Также раз в неделю хожу на капельницы Ферринжект (латентный дефицит железа, а в таблетках не переношу - в связи с плохой реакцией кишечника). Цервикометрию делала 2 дня назад - зев закрыт, шейка 36,8. До беременности была проблема с мочевым пузырём, сдавала очень много раз общий анализ мочи, анализ по Нечипаренко и посев мочи. При хороших анализах наблюдалось очень частое, но безболезненное мочеиспускание, боли в мочевом пузыре и покалывания в уретре не связанные с процессом мочеиспускания. Делала КТ мочевыводящих путей, узи мочевого пузыря и почек, цистоскопию и несколько инстиляций мочевого пузыря. Всё в норме, инстиляции результата не дали. Наблюдалась у нескольких урологов и в результате последний доктор поставил мне миофасцеальный синдром, и спазм мочевого пузыря постепенно получилось снять при помощи миорелаксантов - Сирдалуд. Постепенно всё прошло. И после наступила беременность. Сейчас после тонуса снова начались те же симптомы. Я так понимаю, что тонус матки снова спровоцировал спазм мочевого пузыря. Мочеиспускание стало очень частым, а чувство наполненного мочевого пузыря снова провоцирует тонус. Уже боюсь лишний раз пить. При этом мочеиспускание безболезненное. Анализы все в норме. Что можно предпринять? Имеет ли смысл просится на стационар и прокапать гинепрал? Может он поможет снять спазм? Болезненные ощущения в мочевом такие, что не дают спать( Прикрепляю сегодняшний анализ мочи и результаты последних мазков (ещё до лечения макмирором и лактожиналем).

Цистит, эрозия шейки матки
33 года
19 Октября 2022·Просмотров: 2558·Александра

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

В анализах все - чище некуда.
Попробуйте принимать: индометацин 2 таб х 2 раза в течение 10 дней. Он снижает и маточный тонус, и, будучи обезболивающим средством, хорошо помогает от всех "неясных" болей (пузырь, кости, связки, лонное сочленение, миофасциальный синдром и т . п.)
Дозу Утрожестана тоже доведите до полной: 200 х 3. При таком сочетании гинипрал не понадобится.

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!У Вас хороший результат общего анализа мочи,мазок на флору и бак.посев также в норме,поэтому не понятно:для чего был назначен Макмирор в свечах.В применении Гинипрала смысла нет,рекомендую Вам увеличить дозировку Утрожестана до 600 мг в сутки,Магне В6 по 2 таб 3 раза в день,при ощущениях спазма принимать Но-шпу по 1 таб до 3-х раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, добрый день! Врач в ЖК сказала, что в цервикальном канале многовато лейкоцитов и назначила Макмирор, видимо больше для перестраховки. У меня плохой анамнез - вторая беременность закончилась выкидышем на 20 неделе из-за инфекции - энтерококк. Поэтому врач решила перестраховаться.
Сейчас принимаю Галакси и магне в6 форте 1х3 р в день, тонус всё равно есть, но значительно меньше, чем был неделю назад.
Сейчас при пальпации есть болезненность в матке - может ли быть это из-за продолжительного тонуса?

Да,болезненность может ощущаться из-за продолжительного тонуса,так как матка - это мышечный орган.То,что у Вас есть положительная динамика,очень хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Марина, поняла, спасибо Вам. Шейка хорошая, сердцебиение плода в норме, три дня назад сделала доплер - всё в норме. Буду пока спасаться утрожестаном, магнием и галакси. Если тонус будет усиливаться - поеду в стационар, а пока постараюсь дома соблюдать постельный режим.

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах отклонений нет, всё хорошо. Носите бандаж до конца беременности, утрожестан 3 раза в день, магне в6 по 2таб 2раза в день, свечи с папаверином ректально, ношпу по2 таб 3раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Мая, здравствуйте! А но-шпа разве не размягчает шейку матки?

Но-шпа считается безопасным препаратом для беременных, препарат не укорачивает шейку , наоборот снимает тонус

Здравствуйте,подскажите как вы справились с этим

Анастасия, здравствуйте! Тогда легла в стационар, капали гинепрал, снимали тонус, было страшно и тяжело, потому что дело дошло аж до схваток. Но в стационаре помогли, беременность доходила до срока. Сейчас периодическим мучают те же проблемы с мочевым, у меня теперь это хроническое. Мучительно, но проходит через время само. Принимаю сирдалуд, когда обострения. Обостряется на физическую нагрузку и стресс. Всё связано со спазмом мышц - миофасцеальный синдром. У меня не только в малом тазу мышцы спазмируются, бывает и в других чат частях тела. Стараюсь как-то уживаться с этой проблемой.

У меня тоже такой диагноз . Прошла Кара массажей мышц тазового дна , сажали на антидепрессанты,но забеременела и все бросила. Спасибо большое за ответ

Держитесь! Сил Вам! С этим непросто конечно жить. Опасности не несёт, но качество жизни ох как портит. Я на этом сайте уже многих нашла с таким диагнозом, тоже в комментариях переписываемся.

А вам не советовали антидепрессанты ,психотерапию , массаж мышц тазового дна или ботулотоксин в мышцы ?

Антидепрессанты давно советуют, пробовала начать Золофт, но побочки были ужасные. Три дня продержалась и бросила. Может зря, и надо было продолжать. До сих пор эта пачка лежит, и я в раздумьях)
Ботокс не советовали. А его и в мышцы тазового дна колят?

Да,колят в тазовое. Смотря какая мышца в спазме или какие . Но это прям крайняя мера и говорят ненадолго ,месяцев 6

А у вас после родов не обострилось все ? Я переживаю,будет плановое кс ,а там катетер

Нет, после родов наоборот какое-то время было прям хорошо. У меня были ЕР. Обострилось в следующий раз где-то через год после родов.

Я когда ходила на массаж ,учила гинеколог дышать , медленно глубоко надувать живот и также выдох живот спускать . Я не знаю как это работает,но реально отпускает . От одной женщины слышала ,что она себя в такие моменты щипала ,чтобы сместить фокус ,типа эта боль нереальная . У кого какие выходы ,попробуйте дышать

Спасибо за совет. Попробую.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.