Болит поясница — вопрос №1095224

Question

Болит поясница — вопрос №1095224

Марина

228 просмотров

20 октября 2022

На мрт остеохондроз пояснично крестцового отдела ,протрузия L4-5,с правосторонним фароминальным компонентом ,протрузии L2-3,L3-4,зоны трабекулярного отёка в L4-5,левосторонний сколиоз ,острые боли уже дней 10 ,инъекции помогают на пару часов и не более

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз поясничного отдела

Вопрос закрыт

острая боль

левосторонний сколиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Татьяна, прикрепил мрт

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 20 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузиями средних размеров,одна из которых оказывает влияние на нервный корешок.
Если неэффективно лечение то что вы принимали,я бы вам рекомендовала:
- L- лизина эсцинат 10.0+200.0 в/в кап #3
- дексаметазон 8 мг в/м #3 дня,затем 4 мг #3 дня
- Нейроуридин 1 к в сутки- 3 недели
- Мукосат 2, 0 в/м#10 дней, затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц
- избегать подъёма тяжестей, резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
- Вольтарен гель местно 3 раза в день -10 дней
- пластырь Версатис местно при болевом синдроме
- аппликатор Кузнецова по 10 мин 2 раза в день -14 дней
- ЛФК внеообострения

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Алина, прикрепил мрт

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022

Невролог

По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями, одна из которых средних размеров, оказывает влияние на нервный корешок справа. Это может быть причиной болей. Показаний к оперативному вмешательству нет.
Какое лечение получали?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Алина, нейромультивит 2 раза в день ,дексалгин,медокалм

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Алина, ксефокам первую неделю тоже

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022

Невролог

При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
+ Дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем 4 мг 2 дня.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Хорошо помогают блокады с дипроспаном и лидокаином.
На область боли пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Пожаловаться

Марина, 21 октября 2022

Клиент

Евгений, боли в ногу отдают и острые

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 22 октября 2022

Нейрохирург

В таком случае нужно обратиться на консультацию к нейрохирургу. Надо снимки мрт глазами смотреть. Вероятно есть сдавление нервного корешка, поэтому нога болит.

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 21 октября 2022

Невролог, Терапевт

Добрый день!
Один из вариантов лечение в вашем случае
тексаред 20 мг внутримышечно 10 дней, затем 20 мг в таблетах один раз вдень 7 дней
мидокалм 150 мг по 1т 2 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 днейгабапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 22 октября 2022

Невролог

Здравствуйте! Можно обойтись без оперативного вмешательства я бы предложила вам данную схему :медикаментозное лечение вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ; на 6 день лечения т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Блуждающая острая боль в теле

2 ответа

17 октября 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль в ягодице

1 ответ

25 августа 2022

Нелли

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва

8 ответов

28 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Воспаление в области ануса

3 ответа

2 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Консультация

4 ответа

14 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-20T15:16:29+03:00

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 20 октября 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста свои обследования и какое лечение проходили?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T15:21:01+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста заключение МРТ полностью.
Какие препараты принимаете сейчас?

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T15:22:44+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 20 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте) прикрепите пожалуйста заключение мрт

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T16:52:30+03:00

Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием протрузий средних размеров,которые вызывают компрессию нервного корешка,чем и обусловлены ваши жалобы.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
*дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Accepted Answer · 2022-10-21T02:23:14+03:00

Пожаловаться

Тикушин Евгений Александрович, 21 октября 2022

Нейрохирург

Здравствуйте! У вас боли где? В ногу не отдают?

Принятый ответ