Консультация педиатра /

Повышен СОЭ — вопрос №109548

1864 просмотра

Добрый день. Мальчик 8 лет. Переболел 4 дня вирусной инфекцией с высокой температурой. Болезнь сопровождалась кашлем, но влажным, с отхождением мокроты. Ребенок был активен, даже при температуре 38.5. Педиатр во время лечения назначил рентген, на котором были видны слабые признаки бронхита. Из препаратов давали только жаропонижающие. Далее день без температуры, следующий день 37.5 , еще через день 39.4 , сухой кашель. Ребенок стал бледный, очень ослабел. Сдали кровь , СОЭ 25 о чем может говорить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, прикрепите анализ , повышение СОЭ - любой воспалительный процесс.
Клиент
Екатерина, добрый день. Прикрепил. Может ли это быть пневмония, пиелонифрит

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте о сильном воспалении
Нужно подключить циклоферон
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Терапевт
Здравствуйте .Нужен повторный осмотр ,посмотреть горло ,лимфоузлы ,послушать лёгкие . При необходимости антибиотик , отхаркивающие препараты , повторить анализы
Педиатр
Здравствуйте! Уже нужен антибиотик , пожалуй.
Офтальмолог
Соэ показывает воспаление
Терапевт
Повышенное СОЭ , слабость , нужно исключить пневмонию .
Клиент
Олеся, слушали ребенка, хрипов нет. Пневмония может быть без хрипов?
Педиатр
оам тоже надо проверить, сделать анализ мокроты с чувствительностью. Обильное питье,капли проспан.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, нужен а/б. Повторная аускультация лёгких.
Оам.
Терапевт
Бывает при пневмонии не слышно хрипов - если очаг расположен глубоко или в начальной стадии . В динамике надо наблюдать - пока обильное тёплое питьё ,на улице не гулять ,полоскания горла фурацилином ,иммуномодулятор - циклоферон если ребёнку больше 4 лет или виферон , амброксол или ацц , клацид -антибиотик (при отсутствии противопоказаний )
Клиент
Олеся, при бронхите может быть такой показатель соэ? Может быть бронхит с несильным и нечастым сухим кашлем ?
Терапевт
нужен повторный осмотр ребёнка если прошло 3 дня ,повторные анализы крови ,мочи
Клиент
Олеся, в каком случае нужно говорить о срочной госпитализации ?
Терапевт
всё может быть ,бывают случаи что кашля и температуры нет ,а на рентгене пневмония .Ребёнка в динамике через 3 дня надо смотреть и слушать .
Клиент
Олеся, Лимфоциты 28.2 % , Моноциты 12.2 %, Эозинофилы 0.6% О чем говорят эти показатели. И что кроме СОЭ должно быть повышено при пневмании?
Терапевт
Если есть дыхательная недостаточность ,он жалуется что трудно дышать показана срочная госпитализация ,скорая помощь может сделать измерение кислорода в крови- у них есть пульсоксиметры
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Необходим повторный осмотр врача для принятия решения о назначении антибиотика. Можно обратиться своим ходом в дежурный стационар(ребенка осмотрят, обследуют и выпишут назначения).
Педиатр
Необходимо начать а/б терапию. Активный воспалительный процесс! И муколитики, амброксол. Повторная аускультация для исключения картины развития пневмонии срочно.
Педиатр
СОЭ- это показатель воспаления. 25 - ещё и не самый большой. Не катастрофично. Лечите бронхит. Антибиотики сама кровь- не требует. Только, если врач подключить, осмотрев ребёнка. Противовирусные- да . Выздоравливайте.
Клиент
Наталья, эффективны ли противовирусные через неделю после начала заболевания ?
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Скорее всего у вас не пневмония ещё , а бронхит в активной стадии, но бронхит по вашему описанию течения заболевания бактериальный. Нужно просто принимать а/ б . Чем лечитесь? Что назначили?
Терапевт
сниженные лимфоциты могут говорить о сниженном иммунитете , повышенные моноциты - о вирусной или бактериальной инфекции
Терапевт
при пневмонии повышаются лейкоциты ,но всё индивидуально ,иногда кровь быстро не реагирует и в начале заболевания лейкоциты остаются в норме
Принятый ответ
Педиатр
При некоторых инфекциях- сейчас у меня, например, ребёнок попал в больницу СОЭ 40 температура 40, РС вирус, даже бронхита нет. У Вас что- то похожее скорее- всего.
Клиент
Наталья, ротовирус может быть без диареи ? Кашель у нас сухой.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Повышение СОЭ это признак воспаления. Наверно вирусная осложненная вторичной инфекцией. О необходимости включение антибиотика решает только педиатр при очном осмотре: осмотрев горло, ухо, аускультация легких, пальпация живот и т.п. желательно обратиться в дежурный стационар чтобы ребенока осмотрел дежурный педиатр.
Педиатр
Респираторно- синцитиальный.
Клиент
Наталья, понял, спасибо Вам за разъяснение.
Педиатр
Понимаете. Данный за прям " воспаление- воспаление"- там нет. Часто вижу такие анализы. Это реакция организма на вирус защкаливает. Чаще всего просто избыточная. В такой ситуации основным средством постановки диагноза является, конечно осмотр. И желательно ещё и Лора. Такая кровь часто ещё характерна для отитов- риносинуситов- бронхитов в начале " пути".
Клиент
Наталья, скажите пожалуйста, что может означать выражение: зачатки пневмонии?
Педиатр
Повторный осмотр и после очного осмотра решение о назначении антибиотика.
Клиент
Евгений, подскажите пожалуйста, что значит "зачатки пневмонии?"
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Подключите антибиотик, ингалипт для орошения горла, фарингосепт для рассасывания и хорошо бы прослушать ребенка еще раз
Педиатр
не знаю, не знаком с данным термином, и сомневаюсь что он относится к современной медицине
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте ,есть смысл назначить например Азитромицин как антибиотик широкого спектра. Нужно осмотреть селезенку, лимфоузлы, сдать анализы на вирусы э-б , ЦМВ, герпес6
Педиатр
Рентгенологическое, как я поняла? Это значит , что на картине бронхита-усиление рисунка корней лёгких на рентгене, чуть более усилен рисунок, так иногда выглядит начинающаяся пневмония- когда воспаление чуть " вышло" на края бронхов.
Педиатр
Но это не медицинский термин. Больше - ощущение врача. Медицина все- таки искусство.
Принятый ответ
Педиатр
Начать антибактериальную терапию, по описанной клинике и анализам - начало бактериальных осложнений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у малыша
вчера, 14:42
700.00 р.
Евгений
Почему ребенку не интересны игрушки
вчера, 14:37
800.00 р.
Анонимный пользователь
Проблемы со сном ребенка 7,5 месяцев
вчера, 14:30
800.00 р.
Кристина, Москва
Стоептокок в мазке из Зевс
вчера, 14:27
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови
вчера, 14:18
699.00 р.
Марина
Ангина- антибиотик
вчера, 14:28
700.00 р.
Анонимный пользователь
Температура и понос
вчера, 14:04
700.00 р.
Ксения, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита