Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №109589

Что вас беспокоит?

Трохантерит

Добрый день! Сделал УЗИ правого тазобедренного сустава. Заключение: Признаки энтезопатии сухожилия латеральной части 4-главой мышцы правого бедра (трохантерит). Болевые ощущуния в месте воспаления + жжение правого бедра, обострение, если неподвижно стоять на ногах 5 минут. Подскажите способы лечения: медикаментозные + гимнастика для сустава.

26 Января 2019·Просмотров: 12239·Глеб, Калининград

Лечение. Нпвп и витаминотерапия, физиолечение вам назначит травматолог или хирург на очном приеме

Здравствуйте . Лечение можно начать с иньекций или таблетки - ксефокам 8 мг 2 р в день вм, при отсутствии противопоказаний , а так же вм мильгамма 2,0 вм 1 р в день 10 иньекций ,мидокалм 1,0 вм 1 р в день 10 иньекций, физические нагрузки ограничить

Здравствуйте , дайте пока покой суставам, возьмите больничный,короткий курс НПВС, осмотр травматолога

Принятый ответ

Здравствуйте, при трохантеритах показана комплексная противовоспалительная терапия, НПВП - Аркоксиа по 1 т. 1 р/д - 7 дн. Хондрогард в уколах 2.0 мл в/м через день 1 р/д - 20 уколов. Также Физиолечение - УТЗ с гидрокортизоном.
При не эффективности вышеуказанного - блокада с дипроспаном.
Подробнее о Вашей проблеме здесь http://doclvs.ru/medpop/trohanterit.php

Принятый ответ

1. При всем уважении к УЗИ все равно необходимо сделать рентгенографию, чтобы исключить коксартроз.
Но это на Ваше усмотрение, конечно. Исходим из того, что это трохантерит.
2. Лечение целесообразно начинать с инъекции (блокады) болезненной области сухожилия смесью Дипроспана 1,0 + Новокаина 0,5% - 5,0. Обычно хватает одной блокады. Но на всякий случай скажу, что можно сделать не более 3-х с недельными интервалами между ними.
3. НПВС. Например, Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
4. Мидокалм 150 мг 3р в день.
5. Местно мази НПВС, например, гель Диклофекнака 5%.
6. ЛФК сейчас не нужно. Сейчас нужен покой. Можно изометрическую релаксацию 4-х главой мышцы бедра, но это процедура выполняется врачом мануальной терапии или врачом ЛФК, или кем-то, кто умеет. Когда болевой синдром полностью пройдет, можете обратиться к врачу ЛФК, чтобы он Вам посоветовал какие-то упражнения. Но, вообще, это не та болезнь, при которой ЛФК многое решает. Тут важны рациональные умеренные нагрузки. Важно не перетруждать ногу, ибо сухожилие уже скомпрометировано.

Добрый вечер. Лук,гимнастика-не нужно. Нужно дать покой тазобедренному суставу. Рентгенограммы тазобедренных суставов обязательно, для исключения коксартроза.Лечение консервативное-нпвс, мидокалм, мильгамма. При сильной боли -иньекция дипроспана.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.