Одышка, перебои в сердце — вопрос №1096564

Question

Одышка, перебои в сердце — вопрос №1096564

Юлия

1448 просмотров

21 октября 2022

Добрый день!
В последние три дня очень отвлекает одышка, в любом состоянии (покоя, хотьбы), усугубляется при разговоре, ощущаю перебои в сердце (экстрасистолия со мной давно, просто иногда она долго не проявляется, сейчас снова явно ощутима) иногда возникает тупая редкая боль в груди
Экг и анализы прикрепляю
Есть ли патологии по экг?

Возраст: 29

Хронические болезни: Сд 1 тип

Вопрос закрыт

одышка

боль в груди

перебои в сердце

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
ЭКГ в норме - нарушений ритма, ишемии нет. Учитывая наличие одышки, сделайте УЗИ сердца, это более информативное исследование, чем ЭКГ. Анализы в норме, только уровень глюкозы повышен немного.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо за комментарии
Узи делала в июле текущего года, в заключении только Пролапс мк 1 ст

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 октября 2022

Кардиолог

Если выраженная одышка появилась только сейчас, то нужно повторить УЗИ.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
по вашему ЭКГ нельзя исключить рубцовые изменения миокарда левого желудочка. вам стоит пройти УЗИ сердца. ситуация не острая, но УЗИ сделать нужно.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Елена, узи делала в июле текущего года, в заключении был только Пролапс мк 1 ст, за это время могло что-то измениться? Стоит переделывать?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

а ЭКГ нет чтобы в это время приблизительно или до УЗИ? нужно сравнить просто.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Елена, прикрепляю

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

ЭКГ от 12.07 лучше, чем свежее. либо вам сейчас неправильно наложили электроды, либо изменения в сердце всё-таки произошли. так как есть клиника, УЗИ сердца стоит повторить.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

экстрасистол кстати нет ни на июльской, ни на свежей плёнках

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Елена, поняла Вас, спасибо

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте! Учитывая СД и изменения на ЭКГ ( В V2 ) , клинику заболевания , необходимо исключение острой патологии , которая может протекать без выраженных болей. В таких случаях необходимо обратиться по сп в больницу.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Игорь, добрый день
Спасибо!

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 21 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Вам тоже спасибо! Выздоравливайте!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Юлия.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По экг - без острой кардиологической патологии. Ритм синусовый, чсс 76 в мин . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста предыдущую экг , чтобы сравнить в динамике .
По анализам - немного повышена глюкоза и следы белка в анализе мочи , это признаки СД 1 типа
Боль в груди связана с физической нагрузкой, с движением.????

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Юлия, добрый день
Прикрепляю предыдущее экг
Нет, с движением боль не связана

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия , при сравнении с экг от июля 2022 - без отрицательной динамики, значит никаких опасных рубцовых ( фиброзных ) изменений у Вас нет .
Советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения тахикардии и пароксизмальных нарушений ритма , это одна из причин одышки .
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет ? Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия, как давно обследовали органы грудной клетки- рентген органов грудной клетки давно делали? Накануне не болели/ не простывали?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия, на данный момент - с сердцем без острой патологии .
Поэтому , сейчас нужно дообследование: суточный монитор экг, рентген органов грудной клетки ( в 3 проекциях ), функция Внешнего дыхания с бронхолитиком , чтобы исключить бронхообструкцию .

Начните приём магния , лучше Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, предотвращает тахикардию и на этом фоне уменьшится одышка !!!
Если одышка будет усиливаться - то необходимо вызвать врача скорой , для очного осмотра, это важно!
И решения вопроса о проведения обследования в условиях стационара!
Если нужна будет помощь, по результатам обследований, пишите мне, постараюсь помочь

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Юлия, ранее ставили легкую анемию, сейчас гемоглобин 120
Давление на протяжении всего дня в среднем 95/65 пульс 80-90, к вечеру 75
С щитовидкой в июле все было в порядке, гармоны также в норме
Грудную клетку обследовала весной, сколиоз

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия, учитывая склонность к тахикардии, начните приём магния , который я выше написала, сдайте ферритин и железо сыв, чтобы исключить скрытый железодефицит

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия, я поняла. Для дообследования : суточный монитор экг, ФВД с бронхолитиком ,
железо сыв и ферритин крови .
Принимайте Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует и уменьшит пульс в течение дня и на этом фоне одышка уменьшится, а также магний уменьшает повышенную тревожность

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Юлия, благодарю Вас за ответы, за внимание ко всем мелочам, за советы! Дообследование проведу обязательно

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 21 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Экг в пределах нормы возрастной.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Необходимо пройти узи сердца в динамике.
Суточное мониторирование экг.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Регина, спасибо большое!

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, по ЭКГ- без патологических изменений, требующих лечения. Патологических аритмий, блокад, ишемии нет. Но ЭКГ- это запись за очень короткий промежуток времени. Рекомендую пройти холтер- экг для более точной диагностики и исключения пароксизмальных нарушений ритма, которые могут сопровождаться одышкой. Также для исключения органических изменений миокарда лучше выполнить свежую эхо- кг( узи сердца). Одышка при физ нагрузке усиливается? Боль в груди при ходьбе беспокоит? Связана с вдохом/ выдохом, изменением положения тела? Или жалобы четко ни с чем не связаны и возникают спонтанно? Какие цифры ад и пульса в течение дня? Панические атаки не беспокоят?

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день
Нет, боли с движением не связаны, возникают в разное время и в разных состояниях (и покоя, и движения).
В движении одышка усиливается, также усиливается при разговоре, начинаю задыхаться
Панические атаки бывают, но не в последнее время, то есть не могу сейчас связать своё состояние с паникой

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 21 октября 2022

Кардиолог

К вышеописанным обследованиям необходимо будет проверить состояние бронхо- легочной системы, выполнить рентген легких. Температура тела не повышалась а последнее время? Слабость, недомогание , мышечные боли?

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Анастасия, цифры ад 95/62 пульс 80-90
Температуры нет
Мышечных болей нет
Слабость бывает, чаще быстрая утомляемость

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Анастасия, благодарю Вас за помощь и советы!

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, по анализам у вас нет выраженных отклонений. По кардиограмме экстрасистолия не отмечается, рекомендую выполнить холтер ЭКГ для исключения пароксизмов тахикардии , которая может приводить к подобной одышке. Если по УЗИ сердца всё хорошо, нужно исключить лёгочную патологию- сделать рентген грудной клетки . Если бывают периоды удушья , возможно потребуется спирометрия. Вероятность того, что у вас сердечная патология , учитывая УЗИ и экг без отклонений маловероятна. Были ли у вас острые события- резкая боль в груди , либо длительное неподвижное сидение -перелёты , поездки , возможно отёк одной из ног , может быть болели коронавирусной инфекцией либо тяжёлой простудой. Есть какие-то события, которые вы можете связать с развитием одышки. Это может быть и переохлаждение (пневмония)?.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Елена, добрый день
Температуры в норме
Была лёгкая простуда, без повышения температуры
нервно напряжённая ситуация на работе

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Елена, благодарю Вас!

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, острой коронарной патологии нет, но учитывая сд, появление клиники необходимо повторить эхо кг.
Одышка резко наросла? Д димер не сдавали?

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Мария, добрый день
Да, одышка появилась резко, не развивалась и не нарастала
Но не могу сказать, что критично тяжело, просто некомфортно + приходится разговаривать медленно и мало
Не сдавала

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Сдайте и по возможности сделайте к-т лёгких с контрастов, необходимо исключить тромбоэмболию

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Мария, а что на неё указывает в моем случае?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Резкое появление одышки. Основные причины это сердце и лёгкие, необходимо исключать обе причины.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Мария, при тромбоэмболии не должно быть повышенное кол-во тромбоцитов в крови?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Нет, и если поражаются мелкие артерии, может не быть изменений на экг.
Поэтому золотым стандартом является к-т с контрастом. Но учитывая, что у вас Одышка наросла недавно, сдайте сначала д димер, это более бюджетно и меньше нагрузки на организм.

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Мария, хорошо, услышала Вас
И ещё один вопрос - может ли вся моя симптоматика быть причиной нервного перенапряжения (сильного) в течении нескольких дней до появлении одышки?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Одышка чаще мопровождает панические атаки, или их начало, но она в таких случаях будет приступообразной.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Мария, поняла Вас, спасибо

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 21 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте страшного по обследованиям у вас ничего нет, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 21 октября 2022

Клиент

Гульнара, спасибо большое! Обязательно дообследуюсь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На что обратить внимание?

7 ответов

5 января 2021

Марианна

Вопрос закрыт

Расшифровка обследования

1 ответ

14 февраля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Непереносимость тепла, нагрузки, гипертоничемкий криз, боль в груди

5 ответов

14 апреля 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T15:34:37+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 октября 2022

Кардиолог

Крепкого Вам здоровья!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T15:36:03+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 октября 2022

Кардиолог

Юлия, крепкого Вам здоровья ?
Берегите себя ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-10-21T15:52:39+03:00

На данный момент рекомендую начать прием Аспаркам по 1 таб 3 р в день 3 нед -это калий с магнием - способствует нормализации пульса, при этом снижая нагрузку на сердце . Мексидол 125 мг 3 р в день- улучшает метаболические процессы в клетках миокарда. Проверьте уровень ферритина и сыв железа крови, а также гормоны ттг и т4 - дисбаланс часто приводит к тахикардии и нарушениям ритма сердца. И обязательно дообследуйтесь по поводу сердца и легких. Здоровья Вам!

Кокорина Елена Ивановна, 21 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-21T15:33:25+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 21 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Тогда возможно это синдром гипервентиляции, связанный с интенсивной эмоц. Нагрузкой. Начните курсом т.атаракс 25 мг 1/4, таб утром и в обед, 1/2 таб на ночь 7 дней.

Принятый ответ