Консультация врача кдл /

Расшифруйте анализы , пожалуйста — вопрос №1097305

320 просмотров

Доброго дня , сдавала кровь , планово . Получила след анализы , подскажите что проверять ! Есть хронический гастрит и дуоденит .
У меня обычно всегда чуть понижены лейкоциты , уже на протяжении многих лет . Может ли это быть вариантом нормы ?
Спасибо

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит , дуоденит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Добрый вечер! По результатам анализов присутствует дефицит железа, хотя гемоглобин еще в пределах нормы, но уже концентрация гемоглобина в эритроците снижается, необходимо сдать дополнительные анализы (ферритин), начать прием железосодержащих препаратов.
Количество лейкоцитов снижено, за счет нейтрофилов и моноцитов. Иногда у людей снижено абсолютное количество лейкоцитов, определённый вариант нормы для конкретного организма, но в таком случае обычно относительное распределение лейкоцитарной формулы остается нормальным, то есть все виды клеток равномерно снижены и не происходит процентного перераспределения в них. В вашем случае есть снижение нейтрофиловп и моноцитов. Такое бывает при наличие хронической инфекции в организме, аутоиммунных заболеваниях, прием некоторых препаратов. Нужно сдать дополнительные анализы на скрытые инфекции, сдать кровь на ВИЧ, гепатиты, СРБ, Ревматоидный фактор, анализ мочи, кал на яица глистов и простейшие.
Принятый ответ
Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализам крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции и признаки железодефицитной анемии, рекомендую приём препаратов железа, Феррум лек или Сорбифер 200-300 мг в сутки, через 2 недели пересдать анализы крови
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Здравствуйте! Да, для некоторых людей немного сниженное количество лейкоцитов это вариант нормы.
Есть признаки железодефицита (сниженное сывороточное железо и эритроцитарные индексы). Для подтверждения рекомендую сдать анализ крови на ферритин. Этот показатель отражает запасы железа в организме. При низких его значениях начните принимать Сорбифер по 1 таб 3 раза в день
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, у вас признаки железодефицита. Сдайте анализ на ферритин. Лейкопения может быть вариантом нормы, если не первый год уже . Лучше разово посетить гематолога.
Будьте здоровы.
При сниженииферритина-начинайте прием т.сорбифер 100 мг 1 раз в день 1 мес. Потом контроль ферритина.
Будьте здоровы!
Врач КДЛ
Добрый день! У Вас железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Гемоглобин желательно, чтобы был выше 120 г/л. Анемия могла возникнуть из-за потери крови при менструациях (обильные? Тогда надо проконсультироваться с гинекологом) или из-за нарушения всасывания из-за воспалительных заболеваний ЖКТ (гастрит, дуоденит). Я Вам предлагаю постепенно без нагрузки начать повышать уровень железа - по 1 таблетке (100 мг) феррум лек 1 раз в 2 дня после еды, чтобы не нагружать желудок. КУРС 1-2 месяца. Если такая терапия не пойдет Вам, то можно заменить будет феррум лек на сидерал Форте также по 1 капсуле, но ежедневно после еды. Лейкоциты снижены вполне вероятно из-за дефицита железа тоже. Так в целом ничего критичного нет. Для лечения заболеваний ЖКТ рекомендую пить по 1 стакану минеральной воды в день (РЫЧАЛ-СУ или БОРЖОМИ, желательно, чтобы стакан с водой стоял 1 час при комнатной температуре перед употреблением, чтобы вышла углекислота).
Принятый ответ
Врач КДЛ
Для контроля лечения (через 1 месяц) можно сдать анализ на ферритин (должен быть выше 30), а также общий анализ крови, и чтобы все эритроцитарные индексы MCV, MCHC, MCH, были в пределах нормы, а гемоглобин желательно выше 130 г/л.
Врач КДЛ
Перед лечением, еще бы сдать анализ кала на скрытую кровь, на всякий случай исключить кровотечения из ЖКТ. Анализ кала на скрытую кровь имеет много видов. Лучше всего использовать метод иммунохроматографии (кал на трансферрин и гемоглобин, или ColonView или Fob Gold).
Врач КДЛ
Здравствуйте! По общему анализу крови есть признаки анемии: уровень эритроцитов в норме, но гемоглобин низковат, также по сниженнным эритроцитарным индексам (МСV,MCH) видно, что эпитроциты небольшие по размеру и слабо насыщены гемоглобином. В биохимическом анализе крови уровень железа ниже нормы, что говорит о недостатке железа в организме.
Необходимо начать приём препаратов железа в течение 3 месяцев, например Мальтофер, Фенюльс. Затем повторить оьщий анализ крови, а также сдать кровь на ферритин (это показатель запаса железа в организме), должен быть более 30). Препараты железа нужно принимать правильно: после еды и запивать только водой, за 2 часа до и после приема таблетки не есть молочное (каша, творог, кефир, сметана), так как содержащийся в молочных продуктах кальций нарушает всасывание железа, и эффекта не будет .
Для выяснения причины железодефицита нужно сделать ЭФГДС, проверить состояние желудка, так как при гастритах нарушается процесс всасывания железа.
В питании должно присутствовать мясо каждый день, так как именно из мяса железо лучше усваивается.
Нужен осмотр гинеколога, что бы исключить патологию, которая могла быть причиной развития анемии( миомы, эндометрит). Если есть обильные менструации, то прием препаратов железа уменьшит их интенсивность.
Уровень лейкоцитов в крови у Вас ниже нормы , но не критично, действительно это может быть вариантом нормы, если Вы говорите, что такой уровень лейкоцитов у Вас всегда. Но также снижение лейкоцитов может быть после перенесённой вирусной инфекции, при хронических очагах инфекции в организме, так как происходит истощение иммунной системы. По лейкоформуле у Вас преобладают лимфоциты, а нейтрофилы снижены, так же немного повышены базофилы, это говорит о вощможной вирусной нагрузке на организм, либо имеются хронические аутоиммунные заболевания.
Вообще при постоянно низких лейкоцитах люди чаще подвержены различным простудным заболеваниям, так как иммунной системе трудно справиться с инфекцией, может быть периодически не высокая температура 37.2, усталось.
Необходимо принимать витаминные комплексы, особено витамин Д, витамин С, что усилит сопротивляемость организма к инфекциям.
Далее по анализу: уровень тромбоцитов нормальный, признаков нарушения в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе нет.
По биохимическим параметрам, всё в норме, (кроме железа), уровень глюкозы в норме, то есть нет признаков сахарного диабета, уровень билирубина, ферментов, мочевины, креатинина хорошие, что говорит о нормальной работе печени и почек.


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кишечник/Желудок
1 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Гастрит хронический
25 октября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Подозрение на глисты
30 октября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Тактика лечения
18 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
10 января
Анна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь