Консультация маммолога /

Расшифровка Узи Очаг ФАМ — вопрос №1100214

641 просмотр

Помогите понять. Делала плановое узи груди. Пью год логест, 42 года. Родила 3 года назад, закончила кормить 1,5 назад. Врач нашёл очаг фам. Грудь начала болеть перед месячными, сейчас 5 д.ц. Сейчас не болит. Но у меня всю жизнь такое бывает перед месячными периодически. Хотя с логест грудь почти не болела, в этот раз так. В этом месяце был стресс. Это опасно или нет? Рассосётся само?

Возраст: 42

Хронические болезни: Миопия, гастродоуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
по УЗИ предполагают скопление/очаг фиброзной ткани.
то есть не образование.
Планово пройдите Маммографию.
ничего плохого в описании нет, после грудного вскармливания такая картина возможна.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, спасибо! Но я закончила кормить 1,5 года назад. Маммографию делать обязательно? Эта история может сама пройти?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
после грудного вскарливания молочная железа деформируется, я об этом.
фиброзная ткань никуда не уйдет. это в целом нормально.
молочная железа состоит из фиброзной, железистой, жировой ткани.
в молодом возрасте больше железистой ткани, далее постепенно идет замещение на жировую +-фиброзную
маммография обязательна.
Клиент
Виктория, скажите а логест можно продолжать пить? И ещё вопрос - с этим очагом ничего не надо делать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
можно продолжать пить.
с очагом ничего не делать
только выполнить маммографию
Клиент
Виктория, я сделала маммографию, можете посмотреть? Прикрепила.
Онколог, Терапевт, Маммолог
посмотрела
на мой взгляд может формироваться фиброаденома.
данных за злокачественный процесс нет.
УЗИ через 3 и далее 6 мес у одного доктора.
если будет рост о 1 см- то выполнение пункции
Клиент
Виктория, мне уже взяли пункцию на онкоцитологию. Сказал врач, что киста, воспаление. Может, зря взяли, оно само бы прошло.. Я в растерянности.
Онколог, Терапевт, Маммолог
главное, чтобы попали в образование.
зачем взяли - сложно сказать
показаний для взятия нет.
очень часто в маленькие образования иглой не попадают
Клиент
Виктория, в кисту врач попала, взяла содержимое, вязкое. Я тоже не поняла, зачем, она говорит, что на всякий случай надо проверять восппленные кисты. Скажите, а взятие пункции не навредит груди, хуже не будет от этой процедуры?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Откуда информация, что это киста?
Ни маммография ни узи не говорит об этом.
Вреда груди не будет. В течение 2-3 дней возможен приём амоксиклав 1000 мг 2 р день , место прокола обработка хлоргексидин
Клиент
Виктория, врач утверждает, что это киста в состоянии воспаления. А зачем антибиотик?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Инвазивная процедура - для профилактики бактериальной инфекции
Клиент
Виктория, то есть, врач перестраховалась, что взяла пункцию? А антибиотик зачем пить?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По узи исследованию сан фиброзной ткани. В целях дообследования вам необходимо выполнить маммографию так как эти два метода дополняют друг друга.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, а в целом это опасно или нет? Есть предпосылки к раку?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не опасно. Ничего плохого по узи нет. Происходят возрастные изменения железистая ткань замещается фиброзной и жировой
Клиент
Рустам, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста.
Клиент
Рустам, скажите, а логест можно дальше пить? От него хуже не будет этот очаг?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Прием препарата можно продолжать.
Клиент
Рустам, я сделала маммографию. Скажите, по результатам как?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Образование доброкачественное . При таких размерах требует только динамического наблюдения. Узи через 3 месяца у одного и того же врача.
Клиент
Рустам, мне уже сделал врач пункцию на онкоцитологию. в диагнозе воспаление кисты. Я боюсь, что это рак.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Данных за онкологию по описанию проведенных исследований нет. Спокойно дождитесь цитологии.
Клиент
Рустам, а взятие пункции не навредит груди? Сама эта процедура?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Вреда от пункции молочных желез не будет.
Клиент
Рустам, я просто не по няда, зачем надо было брать пункцию. Неужели бы не прошло само. Врач сказала, что в период воспаления надо проверять.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По обследованиям я не вижу что имеются признаки воспаления. В данном случае образование менее 1 см подлежат только наблюдению.
Клиент
Рустам, врач ещё раз сама узи сделала, увидела воспаление. Короче, сейчас успокоиться и дождаться результатов цитологии, верно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да спокойно дождитесь результатов и не накручивайте себя
Клиент
Рустам, спасибо вам огромное!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Маммолог, Онколог
Здравствуйте.если Вас постоянно ничего не беспокоит(боль,набухание молочных желез,выделения из сосков ),то лечить консервативно никак не нужно.

Было ли УЗИ до этого? Когда ?
Если есть ,то прикрепите результат .
Был ли участок ФАМ до этого? Или впервые выявленный?

Это доброкачественное изменение.
Но по УЗИ не описано кровоснабжается ли данный участок или нет.
Необходимо очно показаться Мамомлогу /Гинекологу для осмотра молочных желез.

Вы обычно всегда делаете узи в данном месте ?
Всегда делайте исследование в одном месте у одного доктора.

По хорошему ,доктор должен указать ,есть кровоток или нет в данном участке.

Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо! Год назад делала узи, как раз перед приёмом Логеста, но у другого врача. Тогда нашли кисту 5,5, но в другой груди, сейчас её нет. ФАМ впервые выявлен, но такие ощущения у меня были и раньше, до Логеста. Грудь постоянно болела и набухала перед месячными.
Скажите, а маммографию надо делать?
Логест дальше можно пить?
Маммолог, Онколог
Логест пить можно.
Маммолог, Онколог
Кисты могу и проходить самостоятельно.
Клиент
Мария, так это киста или очаг фам? Или это одно и то же?...
Маммолог, Онколог
У Вас были кисты и да ,они могут проходить самостоятельно ,а очаг ФАМ нет , не может.
Маммолог, Онколог
Препарат Логест гормональный,а молочные железы очень реагируют на любое колебание гормонов.
Маммолог, Онколог
На данный момент Это не опасно .
Но за всеми процессами необходимо наблюдать в динамике .


Клиент
Мария, спасибо! А с этим очаном ничего не делать, просто наблюдать? Он в рак не перерастет?
А логест можно пить?
Маммолог, Онколог
Нужно сделать Маммография,а затем отталкиваться от результата,это касательно ФАМ.
Логест пока что пить можно ,контролируйте очаг,при уаеличение-необходима трепан-биопсия с гистологическим исследованием и если будет динамика ,то решать вопрос с гинекологом от отмене /замене препарата.
Клиент
Мария, сделала маммо, прикрепила результат. Можете посмотреть?
Маммолог, Онколог
Посмотрела .
Описывают как образование с ровным контуром ,больше данных за доброкачественность.

УЗИ у Вас уже есть-участок фиброза.
Узи—контроль через 3 месяца,если будет изменение образования ,то необходима трепан-биопсия данного образования.
Маммолог, Онколог
Если изменений не будет ,то в дальнейшем наблюдение .
маммография 1 раз в год или чаще при наличии жалоб.
Узи -контроль через 6-12 месяцев без наличия динамики .
Клиент
Мария, биопсия, чтобы понять, рак или нет? Плохие результаты, да?
Маммолог, Онколог
Сейчас у Вас нет данных за рак!

Если через 3 месяца по УЗИ образование как-то поменяется,то необходимотсделать трепан-биопсию.

Сейчас для этого показаний нет ,а может быть и не будет.
Не переживайте.
Клиент
Мария, пришла к врачу на приём, а она сказал, что это воспаленная киста и взяла пункцию. Очень неожиданно для меня.
Маммолог, Онколог
Врач -это УЗИст ,который Вам делал УЗИ ? Или это Гинеколог /Маммолог,который делал Вам осмотр?

При очном осмотре ,при пальпации молочных желез,может быть врач и пришел к такому выводу ,потому что если бы можно было лечить людей через интернет во всех случаях,то зачем были бы нужны больницы,правда?
В большинстве случаем НЕОБХОДИМ личный осмотр,чтобы понять ,чтотпереж нами,какие кожные симптомы ,выделения есть или нет,какое образование по своей структуре (мягко-эластичное или плотное ,подвижное или нет и еще масса нюансов)

Мы видим только исследования,Вас мы не видим.
В пункции нет ничего страшного,вреда она никакого не несёт.
Сделают цитологическое исследование -все хорошо,значит будете жить спокойно.
Главное -доверять своему доктору )
Не переживайте ,страшного ничего не произошло .
Маммолог, Онколог
Тактики могут быть разные ,по маммологии вообще нет стандартов и протоколов ,все индивидуально.
В том что проведут исследование дополнительное нет ничего плохого .
Клиент
Мария, пункцию делал маммолог, к которой я пришла на прием. Сказала, что это воспаленная киста. Осмотрела и пальпацией, и на узи ещё раз. Для меня это все, конечно, неожиданно. Я всего лишь хотела сделать плановое узи. А тут так пошло.
Клиент
Мария, спасибо большое!
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте ,ничего страшного нет,описывается железистая ткань, она в норме составляет молочную железу , чем моложе организм-тем больше железистой ткани,она может в норме реагировать на колебания гормонов перед менструацией -это не является патологией
Принятый ответ
Клиент
Аида, спасибо! А этот очаг может исчезнуть, как киста? Логест можно продолжать пить?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Нет , это просто строение молочной железы ,со временем просто будет замещаться на жировую ткань
Клиент
Аида, а логест-то можно пить?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Можете продолжать пить , повтор УЗИ через 6месяцев на 5-10день МЦ,далее раз в год
Страшного ничего нет ,абсолютно доброкачественный процесс
Клиент
Аида, спасибо большое! А это логест влияет на появление фам или нет?
Маммолог, Терапевт, Онколог
Любые гормональные препараты и перестройки организма влияют , но это не значит ,что нельзя принимать , можно ,просто не забывать делать УЗИ
Клиент
Аида, я ещё сделала маммографию, прикрепила. А на приёме врач взяла пункцию. Говорит, что это воспаленная киста и её надо проверить. Врач смотрела на аппарате узи ещё раз.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Вообще,при размерах до 1см тактика наблюдательная,тем более ,что по описанию совершенно доброкачественная , но взяли пункцию- тем лучше , поводов беспокоиться нет,спокойно дождитесь результатов ,дальнейшая тактика- наблюдательная
Клиент
Аида, а от пункции вреда не будет груди? Меня вот тоже удивило, что сразу пункция.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Нет,конечно ,никакого вреда , место можно обработать бесцветным антисептиком : хлоргексидин/мирамистин
Клиент
Аида, спасибо большое!
Онколог
Здравствуйте

Вам надо пройти маммографию, если делали ранее то в динамике с прошлыми снимками. Далее по результату осмотр гинеколога и решение вопроса о трепан-биопсии.

Врач узи не классифицировал образование по шкале birads, что принципиалтно вадно. Можно дополнительно переделать узи молочных желез и регионарных зон в онкодиспансере по месту жительства у врача экспертного уровня.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, я сделала маммографию и прикрепила результат.
Клиент
Светлана, а почему вы говорите про онкодиспансер? Есть данные за рак?
Онколог
Про диспансер я написала тк ваш врач узи провел исследование и не оценил образование по шкале birads, что принципиально, а в онкодиспансере врачи узи с хорошей насмотренностью и они смотрят обычно хорошо.
По ммг криичного не описано, но врач рекомендовал узи, возможно из-за особенностей визуализации.
Клиент
Светлана, но в целом, все норм, да? Врач маммолог взяла вчера пункцию, потому что говорит, что это не очаг фам, а воспаленная киста. Хотя, вот другие врачи пишут, что пункцию брать не обязательно было.
Онколог
Я бы переделала узи тк чёткого понимания, что увидел врач узи нет.
Кисту при пункции можно отличить, если врач получит содержимое.
Клиент
Светлана, я сейчас дождусь результата пункции и, наверное, закрою вопрос. А потом сделаю контроль узи через 3 месяца. Как думаете?
Онколог
А жидкость получили???
Клиент
Светлана, ну да. Светло-желтую, почти белую. А что это означает?
Клиент
Светлана, маммолог как раз и говорит, что это никакой не очаг фам, а воспаленная киста.
Клиент
Светлана, и еще, скажите, пожалуйста, я могу пить логест? Пью его год, все остальные анализы и узи в норме.
Онколог
Если получили жидкость, то это вероятно была киста. Надо дождаться результат цитологии и далее переделать узи через 2 нед от пункции. Далее по результату.

Логест назначает и контролирует лечение врач-гинеколог.
Клиент
Светлана, переделать через 2 недели - это значит, что она может исчезнуть?
Мне, вообще, кажется, что я сильно заморочилась с этой историей. Эта киста сама бы прошла. А тут и маммолог, и пункция, ужас
Онколог
Если это киста с воспалением, она бы сама не прошла. Плюс по узи данных за кисту не было описано. Поэтому хромает вопрос диагностикиики.
Клиент
Светлана, тогда я вообще ничего не понимаю. И узи сделала, и маммографию, и на приём сходила. Врач и сказал, что это не фам, это киста в состоянии воспаления. Она ещё раз у себя в кабинете уже смотрела узи.
А сейчас какие мои действия? Ждать результатов пункции. И если все хорошо, то дальше что?
Онколог
Она сказала на словах, а должен быть протокол, где описана киста, размеры, и др.харакиеристики.

Сейчас надо дождаться результат цитологии и переделать узи в динамике, посмотреть, что сейчас после пункции. Далее срок следующего обследования по результату
Клиент
Светлана, протокол есть. Киста левой молочной железы с воспалением. Диффузная мастопатия.
Выписала пока крем Димексид 2 раза в день.
Онколог
Так врач все правильно сделала, кисты с воспалением, пунктируют.
Клиент
Светлана, скажите, пожалуйста, потом киста сама исчезает? Пункция для чего нужна, я не понимаю. Все пишут, что пункция не требуется по результатам маммографии и узи. Тем более, месячные прошли и груб пересиала болеть.
Дальнейший прогноз какой? Опасно это или нет?
Онколог
Если это киста с воспалением, она сама не пройдёт, её пунктируют как с диагностической так и лечебной целью.

При пункции киста исчезает. Но в некоторых случаях возможны рецидивыскисты, поэтому динамику смотрят по узи.
Клиент
Светлана, спасибо большое! Но это перестраховка по поводу онкоциогии, верно? Данных за рак у меня же нет по снимкам? И если это киста, как говорит врач, то тоже, да? Киста в её протоколе 10 на 7. Я прикрепила её заключение. Посмотрите, пожалуйста, переживаю...
Онколог
По данному узи критичного нет. Поэтому дожидаться цитологии, делаем контроль ущи, убеждаемся, что кисты больше нет и далее продолжаем как все женщины контроль по узи и маммографии (срок определяет ваш леч.врач).
Клиент
Светлана, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завершение лактации достинексом
вчера, 20:16
700.00 р.
Юлия, Москва
Сукровица из груди при грудном вскармливании
вчера, 13:35
700.00 р.
Татьяна, Морозовск
Онкология?
вчера, 13:07
699.00 р.
Анонимный пользователь
Киста в груди
вчера, 13:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Фиброоденома
вчера, 12:20
700.00 р.
Елена, Москва
Пятно на груди
вчера, 10:45
700.00 р.
Юлия, Саранск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж