Консультация невролога /

Отечность и боли тазобедренного сустава — вопрос №1101407

1253 просмотра

Здравствуйте! Появилась отечность преимущественно левой стороны тела. Есть отечность лица в районе щёк, с левой стороны больше, мягкая и подвижная, в пальто левый рукав на порядок туже правого, разлитой отёк (на ощупь) в районе левого тазобедренного сустава, боли в нём при повороте в горизонтальном положении и при более резком движении в вертикальном, боли отдают в спину и в сторону паха, постреливающие ( в том числе в позвоночник) и потом разлитые.Сон преимущественно на левой стороне. Есть артроз этого сустава, есть нехорошая грыжа в этом районе позвоночника ( МРТ есть, постараюсь приложить), защемление ( была тяжёлая скованность и тяжесть в левой стороне спины снизу к тазобедренном и боли начинающие с прострела в середине) Пью 2й день - эторикоксиб 60/1 раз, толперизон 150/3 раза, постоянно Конкор 2,5, омез 20 с утра, мексидол или другие ноотропы для головы( в анамнезе иш. инсульт 2013),базисная терапия астмы. В последнюю неделю сильно краснели и горели щеки в течении часа при заходе с улицы, где несильно работала периодически наклоняясь. Есть ощущение неполного опорожнения стула,чего по факту нет. То есть сперва была тугоподвижность левого тазобедренного сустава при небольших болях при подъёме на лестницу, потом присоеденилось защемление, теперь пошли ощутимые отёки на левой стороне тела. Ноги ниже колена не отекают.

Возраст: 51

Хронические болезни: Астма, иш. инсульт2013, гепатоз, хр. панкреатит, холецистит, ГЭРБ, аллергия, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Так же необходимо сделать мрт тазобедренного сустава
Толперизон так же оставляйте
Плюс
Ксефокам 8 мг внутримышечно 7 дней
Меновазин местно
Клиент
Офелия, толперизон 150 2 раза в день или 3 раза? Отечность на лице может быть спровоцирована воспалением в суставе и позвоночнике?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
3 раза в день
Возможно если после курса лечения не пройдёт обращайтесь к терапевту
Клиент
Офелия, какие физиопроцедуры можно подключить в район тазобедренного сустава? Ультразвук с гидрокортизоном можно? Магнит типа Алмага? Есть возможность получить системы, можно с пентоксифиллином?
Невролог
Здравствуйте,на МРТ позвоночника описаны признаки остеохондроза, протрузии небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала,экструзия средних размеров с миграцией без признаков компрессии,но необходимо ограничить подъём тяжестей, резких поворотов и наклонов,в любой момент может быть защемление нервных корешков при неловком движение, также рекомендую при физических нагрузках носить фиксирующий корсет. Периневральные кисты это доброкачественные образования, лечения не требуют, только наблюдение.
Вам необходимо сдать общий анализ крови и мочи
- биохимический анализ крови
- ревмопробы, с-реактивный белок
- консультация ревматолога
- МРТ тазобедренного сустава
С какой стороны был инсульт? Какие базисные препараты принимаете для лечения Бронхиальной астмы?
Клиент
Татьяна, при инсульте возникли проблемы именно с левой стороной, с тех пор левая сторона более проблематичная чем правая. Мрт сустава приложу позже, пока на работе, базисная терапия астмы формосенид 160 1 раз на ночь, при начинающемся обострении 2 раза в день длительно или увеличение дозы. Анализы биохимии какие надо? Алт, аст,креатинин, общий белок, срб, ревмофактор?
Клиент
Татьяна, формисонид
Невролог
Имеется двигательное поражение левых конечностей?
Сдайте- общий белок, креатинин,мочевину, АЛТ, АСТ, мочевую кислоту, с-реактивный белок и ревмофактор.
Клиент
Татьяна, немного подволакиваю ногу
Невролог
Отечность после инсульта появляется в связи с меньше двигательной активностью на пораженной стороне.
Клиент
Татьяна, что то не можете порекомендовать для снятия застоя?
Невролог
Я бы вам рекомендовала ежедневно делать ЛФК для левых конечностей, самомассаж. Из медикаментозного лечения,
- Детралекс 1000 мг в день -месяц - чтобы убрать венозный застой и улучшить отток
- Верошпирон 25 мг утром через 2 дня- 14 дней
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров и грыжей средних размеров с миграцией, которая оказывает влияние на нервный корешок слева. Это может быть причиной болей. Стоит проконсультироваться с нейрохирургом.
- периневральные кисты обычно являются случайной находкой на МРТ, клинически не проявляются, лечения не требуют
- артроз крестцово-подвздошных сочленений. Нужно проконсультироваться с ревматологом.
Сдайте общий и биохимический анализ крови с ревмопробами, общий анализ мочи.
Желательно пройти МРТ тазобедренного сустава.

Проколите мовалис 15 мг внутримышечно 5 дней утром. Затем продолжить эторикоксиб 1 неделю.
Толперизон продолжайте до двух недель.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Вне обострения регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, сегодня 3й день этерококсиба, мовалис др этого принимала в дозировке 7,5 только, потому что есть непереносимость нпвс со стороны астмы в виде небольшого удушья. Можно гель димексида или компресс с ним на сустав,или надо на уровень грыжи? Что то не можете порекомендовать для снятия отечности? Есть троксерутин в капсулах
Невролог
Если мовалис плохо переносите, то продолжайте эторикоксиб 7-10 дней.
Можно компрессы Димексид+ дексаметазон + лидокаин на область сустава и поясницы.
Можно пропить троксерутин, а также любой мочегонный препараты, например верошпирон через день 5 раз.
Клиент
Алина, пропорции в компрессе? Ампульные по ампуле, думаю, димексида сколько мл?
Невролог
Димексида 3 столовых ложки, остальное по ампуле.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! А раньше после инсульта была периодически отечность левой половины тела? Когда последний раз был МРт контроль головного мозга? Астма не аспирин зависимая ? Нет реакции на НПВС?
Клиент
Татьяна, аспирин не переношу, ухожу в квинке, мрт 2020 есть, могу приложить через пару часов, явного преобладания левосторонней отечности раньше не было.
Невролог
Желательно сделать МРТ головного мозга свежее,2020года староватое заключение. Если аспирин зависимая астма, то многие НПВС нельзя , возможно на этом фоне у вас появилась отечность, рассмотрите вопрос с лечащим вас терапевтом о возможности гормонотерапии преднизолоном, дексаметазоном для снятия воспаления в суставах и с противоотечной целью
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По мрт поясничного отдела позвоночника-остеохондроз осложнённой протрузиями и грыжей с миграцией обязательно пройти консультацию нейрохирурга по поводу артроз
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови , необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
по лечению Порекомендовала : раствор Мелоксикам 1 амп внутримышечно-1 р в день 3 дня на 4 день с переходом на Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели или Толизор 150 -2 р в день 1 мес
От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в шее, остеохондроз артрит, массаж нельзя,
14 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Панические атаки
15 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Онемение, ощущение мурашек
22 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Как и чем лечить мигрень ?
47 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Тремор
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
У меня диагноз сполодисцит всего позвоночника,как можно лечить его без обезболивающих, и оофориты
2 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород