Совместимость лекарств — вопрос №1104021

Question

Совместимость лекарств — вопрос №1104021

Евгений

1660 просмотров

26 октября 2022

Добрый вечер! В феврале этого года, появилась фибриляция предсердия. В июне этого года сделано РЧА. На следующий день после РЧА появилось трепетание предсердия. Восстановили чреспищеводным стимулятором. Далее назначили увеличенную дозу сотогексала, до этого принимал ксарелто 20мг, сотогексал 80мг, престариум 5мг. Прошло почти 3 месяца у меня опять срыв ритма, тоже трепетание предсердия. Восстановить в больнице не капельницей не чреспищеводным стимулятором не смогли. В итоге восстановился сам через 2 недели при приеме таблеток кадорона. Назначили повторную РЧА на февраль 2023г. Сейчас у меня обнаружился антилестез в поясничной зоне, по сути нужна операция нейрохирурга, но ортопеды, травмотологи уверяют, что сдвиг позвонка не велик и делать операцию не нужно, а попробывать устранить боли медикаментозно и другими видами лечения. В общем то вопрос у меня такой! Можно ли мне принимать препараты написаные ортопедом ( файл переписки прилагается) паралельно с ксарелто? и можно ли мне лечить спину при помощи УВТ и других физиолечениях указанных ортопедом?

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

операция

трепетание предсердия

чреспищеводный стимулятор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Евгений.
Мидокалм, найз, омез, витамины гр.В, хондропротекторы - совместимы с ксарелто. Также можно блокады с дипроспаном, но новокаин нежелателен при аритмии. Дипроспана обычно бывает достаточно. УВТ, фонофорез, электрофорез, магнитотерапия противопоказаны при аритмии, можно только лазер. Массаж и хвойно-салициловые ванны разрешены.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, дипроспан без новокаина очень больно же будет))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Дипроспан начинает действовать как обезболивающий уже во время введения, боль только во время введения иглы, но если сильная болезненность в месте введения, то тогда с новокаином. Контролируйте пульс после процедуры, чтобы не было тахикардии.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, хорошо! Я бисопролол еще четвертинку принимаю

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Бисопролол с сотагексалом из одной группы - бета-адреноблокаторы, поэтому обычно их не назначают вместе, нет необходимости.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, я забыл написать, что после последнего срыва трепетания, мне прописали амеадорон вместо сотолола.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Амиодарон совместим с бисопрололом, можно их принимать вместе. Амиодарон сильный антиаритмик, так что думаю, что проблем на фоне лечения у ортопеда не будет, в том числе от дипроспаном и новокаином. Если пульс станет выше на фоне инъекции, можно будет увеличить дозу бисопролола.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, я вижу что вы очень опытный врач. Подскажите, какие перспективы избавиться от аритмии после повторной рча? После первой рча фибриляция больше не повторилась, даже когда много раз чреспищеводным стимулятором пытались восстановить трепетание, фибриляция все равно не появилась больше. Хотя говорят что этим методом может появиться фибриляция, которая купируется легче. Тоесть мне теперь нужно с помощью повторного рча устранять трепетание. На вашей практике наверняка это не новшество. Как обычно? Избавляются люди от такого вида аритмии?

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, я так понял, что трепетание вызвано постхирургического вмешательства, для устранения фибриляции

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Да, с помощью РЧА можно избавиться от трепетания, если во время процедуры врачи найдут очаг трепетания, в этом основная сложность. Если очаг будет найден, то будет хороший эффект от РЧА.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Трепетание - это скорее всего не результат хирургического вмешательства, хотя такое иногда бывает, но чаще причина в том, что не прижгли все очаги импульсации.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, так вроде после прижегания проводили ЭФИ и очагов больше небыло выявлено. Так в протоколе написано было. Про трепетание много читал, что прижигают теперь в определенном месте, вокруг трикуспидального клапана и еще гдето.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022

Кардиолог

Видимо очаг был со слабой активностью, поэтому его не определили по время первой РЧА, ЭФИ, но после его активность стала выше. Во время РЧА происходит хоть и небольшая, но травматизация тканей и это могло спровоцировать. Да, область трикуспидального клапана, но это точечная процедура, не всю область прижигают. Учитывая Ваш молодой возраст, стоит попытаться сделать РЧА, тогда не придется постоянно принимать амиодарон, это довольно тяжелый препарат в плане побочных эффектов при длительном приеме.

Пожаловаться

Евгений, 26 октября 2022

Клиент

Марина, понятно... у меня повторная рча в феврале назначено. А тут проблема с позвоночником. Вылетел поясничный позвонок. Предлагают операцию. Естественно будет наркоз. Как вы считаете, когда лучше делать операцию, до или после рча или при аритмии вообще нельзя?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Евгений .
Учитывая, что в настоящее время ритм синусовый, Все указанные лекарственные препараты совместимы с Ксарелто , курсовым приемом можно принимать.
Блокады с дипроспаном и новокаином можно , так как у Вас не желудочковые аритмии , а предсердная .
По поводу физиопроцедур - очень осторожно ! Допускается только магнитотерапия !
Во время массажа нужно минимизировать воздействия на левую половину грудной клетки. В данном случае- вполне достаточно будет эффекта блокад , лечебных препаратов , также допускаются хвойно - салициловые ванны

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 27 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Все назначенные препараты совместимы с ксарелто.
Физиопроцедуры противопоказаны, так как могут возникуть аритмии.
Блокады с дипроспаном возможны, часто помогают при вашей патологии.
Ритм регулярно необходимо контролировать.
Экг в динамике при лечении.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не знаем чего ждать

6 ответов

14 февраля 2022

Оксана, Самара

Вопрос закрыт

Удаление липомы

3 ответа

17 июля 2024

12321992@mail.ru, Раменское

Вопрос закрыт

Операция после ковид

3 ответа

24 сентября 2024

Марьям

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T21:48:39+03:00

Возможно помогут уколы дипроспана и операция не понадобится. Но, если делать операцию, то лучше до повторного РЧА, так как после РЧА придется отложить операцию на полгода. Амиодарон сильный препарат, поэтому думаю, что все пройдет нормально, противопоказаний к наркозу нет. Трепетание - это не жизнеугрожающая аритмия.