Что вас беспокоит?
Боли после лапароскопии яичника
8 дней назад была проведена лапороскопия резекция эндометриоидной кисты яичника. Ранее в 2008 году этот яичник тоже был прооперирован по такому же поводу. Плюс разделение спаек и коагуляция очагов эндометриоза в тазу. По УЗИ признаки отека яичника и 10 мм свободной жидкости в малом тазу. Сильные боли, еле хожу, молочница. Вставляю неопенотран, выпила таблетку флюкостата. В стационаре после операции кололи Цефтриаксон. С чем связаны боли? Это оофорит? Как его лечить?врач кроме препаратов от молочницы ничего не назначил
Мария, здравствуйте. Это реакция органа на операцию. Можно использовать свечи ректальные Дикловит по 1 свече в день 5 дней. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. УЗИ малого таза после операции делали?
Екатерина, спасибо за ответ. УЗИ прикрепила. Просто прошло уже 8 дней после операции, а боль вообще не уменьшается и я еле могу ходить. Можно ли вставлять свечи с нпвс вместе с лечением молочницы неопенотраном л?
Екатерина, клинический анализ крови сделала вчера. И там вообще все хорошо и нет никакого воспаления. Соэ 2
Отлично, что кровь хорошая. По УЗИ тоже все хорошо. Используйте свечи вместе, так можно. Но если боли так и будут продолжаться, то нужен очный осмотр.
Екатерина, спасибо за ответ ? в стационаре после операции кололи Цефтриаксон и нпвс с целью обезболивания 5 дней. Почему воспаление до сих пор не прошло? Позавчера сделала мазок, там обнаружены грибы и мицелий. Может ли быть оофорит грибковым? Например кандидозным?
Принятый ответ
Это не воспаление, это реакция организма на оперативное вмешательство. Грибы и мицеллий только во влагалище, они не могут влиять на яичники и трубы. Не волнуйтесь, продолжайте прием препаратов, боли скоро пройдут.
Добрый день!
Не мешало бы повторить узи ещё раз, поскольку есть жалобы.
Вообще после операции- это нормальная реакция на яичниках. Организм реагирует на вмешательство, как на чужеродных агент и даёт воспалительную реакцию. Сейчас можно противовоспалительной свечи дикловит или индометацин провставлять на неделю.
Если не будет проходить, можно перестраховатся, вместо нео-пенотран перейти на антибиотики.
Вера, спасибо за ответ. УЗИ делала позавчера. С тех пор ничего не изменилось. Я плохо переношу диклофенак и индометацин. Можно ли заменить на свечи кетонал? Совместимы ли они с лечением от молочницы (неопенотран л). После операции прошло уже 8 дней. Почему воспаление до сих пор есть?
Можно заменить на кетонал. Можно на спазган.
На самом деле не так много времени прошло и может болеть до месяца. Все очень индивидуально.
Свечи нео-пенотран можно и нужно совмещать с проотивоспалительными препаратами.
Вера, подскажите, пожалуйста , ещё, я принимаю свечи неопенотран л вагинально, и если хочу принимать ещё свечи кетонал ректально, нужно ли между свечами соблюдать какой -то интервал по времени?
Можно одновременно.
Вера, вставила свечку кетонал, прошло уже два часа, а эффекта особо нет((( все так же больно и лежать и сидеть и стоять. Это может означать, что там что-то серьезное?
На сколько вы оцениваете боль по шкале от 1 до 10?
Вера, сейчас на 7 или 8. Это точно пока не острый живот. Потому что я знаю, как он болит. Но очень интенсивная глубокая боль. В ногу отдает и в ягодицу . Может ли быть , что мне что-то повредили на операции, мочеточники например и это пропустили на УЗИ?
Принятый ответ
Тогда лучше поехать в стационар, чтобы посмотрели. Так сильно не должно болеть.
Во время операции могли потянуть за связку матки, там проходят нервы.
Про мочеточники вы почему спросили? Болит?
Здравствуйте!Такие боли связано с послеоперационным периодом, если такие боли сильные будут сохраняться в течение 7-10 дней, повторите узи малого таза. , сейчас используйте свечи кетонал обезболивающий .
Добрый день.
Это послеоперационные боли, связанные с раздражением брюшины в местах, где удалялись узлы. коагулировались очаги и т.п.
Флюкостат - да,хорошая идея. Повторите его через неделю. Оофорит вам антибиотиками уже подлечили.
От болей стоит принимать индометацин 2 таб х 3 раза в день на 5 дней. Боли вскоре пройдут.
Игорь Игоревич, спасибо большое за ответ. Прикрепила результаты УЗИ , анализ крови и мазок. По УЗИ - контуры яичника нечёткие (отек?), возможно ли такое через 8 дней после операции? Странно, что кровь абсолютно спокойная, а по УЗИ воспаление - оно асептическое что-ли ?
УЗИ- операторозависимая методика. У оофорита есть косвенные признаки, главнейший из которых - его увеличение. В целом, выявление оофорита- не задача для УЗИ. В конце концов, не так давно яичник видели "глазами", в ходе операции.
Послеоперационный период вполне объясняет ваши боли.
К флуконазолу добавьте Полижинакс, по 1 св. на ночь, 6 раз.
Игорь Игоревич, спасибо за ответ. А какие не косвенные признаки у оофорита? Яичник был резецирован уже второй раз и сам по себе уменьшен в размерах. Поэтому по УЗИ наверное можно ошибиться с оофоритом, ведь увеличение органа по сравнению с нормой не будет. Я правильно рассуждаю?
Относительно резекции - не ошибаетесь, относительно роли и места УЗД в диагностике воспалительных процессов - немного да, бо она совсем невелика. "Воспаление" - диагноз исключения, если боль есть, а органическая патология (кисты,например) исключена.
Ваш яичник только что видели при лапароскопии и только что провели антибактериальное лечение.
Если есть желание "полечить оофорит" - это можно. Азитромицин 1 таб в день, всего три таблетки. И будет возможность оценить результат.
Здравствуйте!
Температура не повышена у Вас?
Ходить и садиться не больно?
Араксия, здравствуйте. Температура нормальная. Ходить больно. Боль есть и в покое и при ходьбе и лёжа и сидя. Тянущая, иногда показывающая, на 7 баллов из 10. Внизу живота, в проекции оперированного яичника, отдает немного в поясницу с той же стороны
Мария, рекомендую использовать ректально свечи с Индометацином / Диклофенак/ Дикловит до 2х раз в день до 5 дней. После операции есть да воспалительный процесс, боли могут быть в течении 1го месяца, потерпите, они пройдут со временем.
Араксия, спасибо большое за ответ. Просто соседки по палате уже через три дня носились по отделению без болей, а я еле хожу с жуткими болями и волнуюсь, почему у меня не так
Принятый ответ
Это все очень индивидуально.
Не беспокойтесь, у некоторых пациенток так , как у Вас.
Пройдет.
Здравствуйте! После операции такие ощущение может быть. Не переживайте. Можно ставить свечи Индометацин.
Здравствуйте. Сейчас нужно снять отек яичников, это реакция на операцию. Принмайте вит е 200мг 2р.день, свечи лонгидаза через день ректально 7 дней. Нимесил 2р.день или Ибупрофен 400мг при болях
Асиет, здравствуйте, спасибо за ответ. К сожалению, у меня аллергия на Лонгидазу. После операции в больнице пять дней кололи нпвс - получается этого было не достаточно, чтоб убрать отек с яичника? Сейчас параллельно лечу сильную молочницу свечами неопенотран л и тампонами с димексидом, Нурофен или нимесил советуете принимать в таблетках или может лучше в свечах?
Можно в таблетках. Эффективность одинаковая. Лучше даже но шпа 2р.день в/м 5 дней
Асиет, спасибо большое. А как ношпа может снять отек? Это же спазмолитик, он же на простогландины не действует
Это противовспалительный и обезболивающее средство. Как раз для вас
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад4 ответа
- 18 минут назад6 ответов
- 25 минут назад6 ответов
- 28 минут назад5 ответов