Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1106690

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка

Добрый вечер! Помогите разобраться. Девочка 5 лет. Заболела месяц назад, была температура 38,8 два дня, сопли кашель. К врачу не обращались. Через неделю после выздоровления заболела снова, температура, насморк, кашель. Температура спала через два дня. А кашель и сопли продолжаются . Кашель сильный ночью, бывает до рвоты. Давала на ночь синекод, помогает но не всегда, и от него пошла сыпь на лице. Врач прописывает антибиотики. Подскажите нужны ли они в данной ситуации.

Пиелонефрит, атопический дерматит
5 лет
28 Октября 2022·Просмотров: 256·Евгения, Тверь

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!
Какие-либо обследования проходили? Общий анализ крови?
Прикрепите если есть.

Инна, прикрепила ОАК, еще сдавали ОАМ - в норме

По анализу - кровь бактериальная, есть повышение лейкоцитов, нейтрофилов и снижение лимфоцитов, ничего критичного.
Антибиотик необходим. Что именно назначила педиатр? Какое лечение сейчас принимаете? Кашель сухой или влажный?

Инна, педиатр назначила:
Сумамед 125 (1+0,5) 1 раз в день , 5 дней.
Полисорб, фенистил, вибрацил 3 раза в день.
Ренгалин 3 раза в день. Ингаляции физ раствором 3 раза в день.

Я бы в данной ситуации назначила антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин), т.к. у сумамеда не такой большой спектр действий. В нос аквалор или аквамарис, ингаляции с физ.раствором 2 мл *3 раза в день, можно оставить ренгалин.

Инна, хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. По оак повышены моноуиты это признак вирусной инфекции, так же нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. Но один анализ не лечим, если в данный момент температура купировалась , значит организм справился самостоятельно. И показаний к приёму антибиотиков нет. Кашель вероятнее всего из за слизи которая стикает по задней стенки глотки. В терапии нужно промывать нос солевым раствором 3-5 раз в дегь, при заложеннлсти 5оса називин по 1кап, ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 20-22С, постукивайте по спинке снизу вверх.
Кашель после перенесенной инфекции может сохраняться от 1 до 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По крови вирусный процесс, поэтому антибиотик не нужен.
Обязательно обильное питьё, жаллательно часто, небольшими обьемами.
Если есть насморк, то промывать Аква Марис или аквалор.
Синего действует против кашля, то есть вы его блокируете, это необходимо только при коклюше.
Наоборот ребёнку необходимо помогать всё откашлять, постуральным массажем.

Инна, синекод даю только ночью, при сильных приступах не дающих спать

Это не безопасно для ребёнка.
Лучше дайте воду, чтоб увлажнить слизистую , также на ночь промыть нос.

Инна, хорошо , спасибо

Выздоравливайте?

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения. По анализу присутствует бактериальная инфекция. В ткань верхних дыхательных путей хорошо проникают макролиды, поэтому рекомендую прием препарата азитромицин (сумамед).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, хорошо, спасибо

Принятый ответ

Антибиотики не нужны.
Необходимо исследование на коклюш - ПЦР мазок из зева, антитела (если не привиты от коклюша)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.