Что вас беспокоит?
Четыре полипы желчного пузыря
Добрый день. При прохождении узи были обнаружены 4 мелких полипа желчного пузыря. Гастроэнтеролог отправила на анализы. Которые показали повышение холестерина. Гастроэнтеролог предположила что полипы имеют холестериновый природу и выписала пить урсосан 3 месяца в соответсвии с весом и ганатон, также отправила к терапевту на подбор статинов. Согласны ли вы с лечение назначенным врачом? Никаких болей не испытываю, жалоб нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если ничего не беспокоит, ганатон можете убрать!
Урсосан на ночь по весу не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной.
Насчёт статинов пока сомнительно, достаточно урсосана!
Для решения вопроса о показании для приема статинов - УЗИ бца
Татьяна, узи бца делали там без патологии. Спасибо за ответ.
В таком случае статины вам не показаны, достаточно приема урсосана, средиземноморская диета! Коррекция веса при ее избыточности
Конечно при наличии множественных полипов, что они уйдут при приеме урсосана, маловероятна, но такая рекомендация действительно имеется- прием урсосана при мелких полипах.
Если вы хотите решить , стоит или нет принимать урсосан - можно выполнить кт органов брюшной полости
Татьяна, просто читала об удалении желчного пузыря, незнаю насколько стоит это делать. Гастроэнтеролог про удаление ни слова не говорил.
Если выявили впервые, вас ничего не беспокоит, то оперативное лечение не показано, наблюдение, контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев желательно у одного и того же специалиста!
+ АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза
Татьяна, года три назад был как по узи писали полип, пропила урсосан его не стало, но что узист сказала видимо это был холестериновый, в январе этого года не было ничего, в ноябре вот выявили 4 маленьких полипа. Гастроэнтеролог и узист одни и те же на протяжении всего времени, поэтому снова решили пробовать урсосан. Единственное что отметили врачи, что эти полипы у меня появляются по узи после приема противозачаточных препаратов. Незнаю как это может быть связано.
Да связь непременно есть в изменение реологических свойств желчи на фоне приема кок! Не торопитесь прощаться с желчным пузырем! Продолжить в таком случае прием урсосана!
И обсудить с гинекологом о необходимости приема кок!
Татьяна, гинеколог кок отменил, принимала их для лечения кисты яичника. Киста рассосалась.
На данный момент с учетом анамнеза и обследований я не вижу повода для проведения холецистэтомии, наблюдение в динамике на фоне приема урсосана!
Принятый ответ
Здравствуйте! Контроль УЗИ через 6 месяцев, продолжать прием Урсосана до 3 месяцев в дозировке, согласно весу тела. Ганатон при отсутствии жалоб не нужен.
Принятый ответ
Здравствуйте , Ольга !
Да, лечение Вам назначили правильное !
Что касается полипов , то они мелкие , хирургического лечения не требуют !
Но не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.
Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте .
Соблюдайте средиземноморскую диету . Урсосан 10 мг на кг массы тела принимать в течении 3 месяцев .
Ганатон при отсутствие жалоб не нужен . Статины пока не показаны .
Принятый ответ
Здравствуйте. Полипоз ЖП - показание к холецистэктомии. Значительная гиперхолестеринемия. Рекомендую консультацию кардиолога для исключения семейной гиперхолестеринемии.