Что вас беспокоит?
Плохой аппетит. Похудение.
Добрый день! Беспокоит плохой аппетит, похудение. Месяц назад поставили ГЭРБ, лечилась, стало получше. Неделю назад опять схватило желудок, начала прием препаратов заново. Очень нервничаю из-за этого. Ем через себя, аппетита нет, но чувствую, что нужно, поэтому ем. Худею, 5 дней назад на весах было 54, сейчас 53.700. Месяц назад была 55 кг. Ем в основном все вареное, тушеное, диету соблюдаю...возможно еще из-за этого вес падает. Со вчерашнего дня стул то нормальный, то жидкий. Пью смекту. Все анализы прикрепила.
Здравствуйте! Напишите, вы лечили ГЭРБ и сколько времени продолжалась терапия.
Лариса, здравствуйте! 3 недели, потом неделю соблюдала просто диету без препаратов, схватило желудок опять. Начала заново принимать.
Лариса, пью эрмиталь, нексиум и итомед. Вигантол недавно начала, тк дефицит вит.Д
Посмотрела ваше обследования. В целом, за исключением катарального эзофагита и холецистита с застоем желчи нет ничего другого, что может вызвать боль. Желудок и 12-кишка в норме, боли не связаны с ними. Для лечения эзофагита нужно добавить препарат Альфазокс, 1п*3р/день, 20 дней, для восстановления слизистой пищевода при ГЭРБ. Нексиум и итомед продолжать не менее месяца.
А боли могут быть вызваны перерастяжением жёлчного пузыря, или его гипертонусом. Это уже другая терапия.
В анализах нет признаков нутритивной недостаточности, и потеря веса может быть связана с пребыванием на диетическом питании и тревожным расстройством из-за боязни происходящего с вами.
Боль как проявляется? Спазмы, или напротив ноющая длительная боль?где именно она локализуется? Если ли связь с приемом пищи? Какое эмоциональное состояние?
Лариса, боли нет, просто неприятно немного, как будто тянет, или тяжесть внутри. Я постоянно думаю о том, что мне надо поесть, сажусь кушать и как перекрывает как будто, не хочется, но я ем, через силу. Постоянно взвешиваюсь....как паронойя какая-то. Нервничаю до кома в горле и слез.
ГЭРБ вы наверняка уже подлечили, пищевод ещё долечите Альфазоксом. А для жёлчного пузыря и нормального отделения желчи в кишечник вам нужно будет принимать пару месяцев Урсофальк или Урсосан 250 мг на ночь, за полчаса до еды пить 3 р/дегь выпивать 1/2 стакана подогретой и дегазированной минералки Ессентуки-17 или Боржоми (желчегонное действие) и есть по режиму, в одно и тоже время, без пропусков приёмов пищи!!!, с хорошим полноценным завтраком, содержащим жиры, без еды перед сном, не ложиться после еды в течение 45 минут, не поднимать и не носить тяжести и спать с приподнятым изголовьем. Это долго быть постоянными рекомендациями для вас.
И обязательно на время лечения включить приём специфических седативных препаратов. Вам подошёл бы Эглонил по 50 мг 1-2 р/день. Он назначается в гастроэнтерологи для уменьшения тревожности, что мешает основной терапии и восстановлению. Но он рецептурный, в аптеке без рецепта не продадут,
Лариса, подскажите, мне предложили сдать на онкомаркеры, я еще больше испугалась. Нужно ли это?
Адаптол не подойдет?
Не нужно онкомаркеры, это погрузит вас в ещё больший невроз! В диагностике они не применяются, а только отслеживаются при оценке эффективности противораковой терапии.
Адаптол можно попробовать, по 500 мг*2р дегь.
Лариса, ГЭРБ вот не понимаю, подлечился или нет...могу после еды еще неприятные ощущения сохраняться? При чем это не сразу...а спустя может час начинается.
А с онкомаркерами я боюсь теперь, накрутила себя еще больше...Не понимаю зачем врач сказал иэ сдать...еще на непереносимость глютена анализ посоветовал.
Непереносимость глютена проявляется в нарушении стула, вздутии и других кишечных симптомах по употреблении в пищу еды с глютеном (мучное и злаки в основном).
Вы это не описываете. Можете сдать анализ.
Боли через час после еды без гастрита и дуаденита больше похожи на боли из-за ДЖВП. ГЖРБ проявляется изжогой, не подними болями.
Онкомаркеры нет необходимости сдавать. Ваши анализы в принципе не настораживаются в этом направлении.
Лариса, когда надавливаю около желудка неприятно становится, это тоже из-за желчного?
Под ложечкой? Это желудок. На фгдс месячной давности с желудком проблем не было. После проведённой трёхнедельной терапии состояние желудка тем более должно улучшиться. Надавите в положении лёжа на область под правым ребром, ближе к середине.
Лариса, вроде ничего, да и на желудок сейчас надавливаю тоже ничего вроде, но все равно что-то не так чувствуется, бывает сильнее бывают меньше неприятные ощущения
Лариса, есть смысл повторно гастроскопию делать?
Нет, это лишнее. Лечитесь по рекомендациям, с Альфазоксом, Урсосаном и Адаптолом. Соблюдайте рекомендованный режим. Через 2 месяца повторите УЗИ брюшной полости, чтобы оценить эффективность Урсосана. И старайтесь не погружаться в эти болезни. Они лечатся, успешно достигается ремиссия. И жить с этим можно долго и счастливо.
Лариса, я больше впадаю в депрессию из-за своего аппетита и веса( с весов вообще не слезаю, думаю-думаю и опять иду взвешиваться, если там меньше, то у меня все, паника начинается( не знаю как успокоиться
Адаптол вам поможет с этим справляться. Взвешивайтесь не чаще 1 раза в 2 недели, и старайтесь отвлекаться на другие события, не касающиеся вашего состояния.
Лариса, еще не понимаю почему ем через силу, чувствую, что желудок голодный, но чувства аппетита нет( что с этим делать( Это тоже из-за нервов?
Да, это самоконтроль. Отпустите ситуацию.
Лариса, ох, как бы это сделать еще...из головы не выходит бред всякий, что мне диагноз неверный ставят , ни от того лечат и тд..???♀️
Ира, не доводите себя! У Вас хорошие анализы и неплохие результаты ФГДС. Ничего в вашем ЖКТ нет страшного. Поверьте.
Лариса, а возможно такое, что отсутствие аппетита и похудение вообще не связано с ЖКТ? И нужно весь организм проверять...
Я так и предполагаю, что основная причина не связана с ЖКТ, а связана с тревожно-депрессивным расстройством, разновидностью невроза. Не копайте глубоко, все на поверхности.
Подскажите, как мне сочетать препараты...Эрниталь, Нексиум, Итомед, Урсосан, Адаптол и Альзафокс. Какие можно вместе, какие нет
Итомед и Эрмталь можно прекратить.
Нексиум только утром перед едой, 14 дней.
Альфазокс 1п*3р/день, после еды, 14 дней, затем только перед сном.
По окончанию приёма Альфазокс, Урсосан - 250 мг на ночь, 2 месяца.
Адаптол 1т*2р, не зависимо от приёмов пищи, 14-30 дней.
Лариса, а если я не ем, все равно Альзафокс пить?
Сегодня вот у только утром поела кашу и все...не хочу ничего больше, чувствую голодный желудок, но поесть не могу( до слез уже(
Тогда сначала принимайте несколько дней Адаптол,немного успокоитесь, вернётся аппетит, и продолжите терапию по схеме.
Лариса, Вы думаете аппетит наладится?(
Да, думаю что Адаптол вас отвлечёт от этого, и вы сможете относиться к приему пищи без страха.
Я очень надеюсь...не могу уже это переносить(
Пробуйте!
Лариса, начиталась вчера по кахексию...это не она? Очень страшно
Сейчас у вас Анорексия, и если с этим не справиться, то через некоторое время возможна и Кахексия. Нужно кушать, обязательно. Если организм на получает белок из пищи, то нарушаются все обменные процессы в организме и гормональный фон.
Если Адаптол вам не поможет справиться, нужно будет искать психоневролога. Поэтому, постарайтесь самостоятельно, с помощью близких людей, настроиться на то, что пища вам необходима, чтобы жить и нормально функционировать, настройтесь на выздоровление.
Сделайте себе вкусный духовой или паровой омлет и съешьте его с тушеными овощами и сладкий чай с тостом со сливочным маслом.
Лариса, вчера вечером поела омлет, чай выпила с печеньем. Утром сегодня кашу молочную съела. Но без особого удовольствия...
Хорошо, получили все необходимое. Настраивайтесь на то, что еда вам друг, а не враг.
Лариса, в том и дело, что я это понимаю, что надо кушать, но пока все через силу, не могу понять почему. Я не боюсь есть, получается, что я хочу, но не могу, как то странно.
А что делать с нарушением стула? Пройдет?
Пройдёт от лечения, да
Лариса, спасибо Вам большое!
К Вас есть какой-то рабочий номер, чтобы мне Вас не потерять?
Администрация сайта не разрешает публиковать личные номера. Если понадоблюсь, пишите мне в личные сообщения! И не отчаивайтесь, помочь себе можете Вы сами, нужно себя замотивировать на выздоровление!
Лариса, я постараюсь, спасибо Вам большое! ?
Принятый ответ
???
Можно пробовать Атаракс по 1/2 таб 3 р/день.
Здравствуйте!
Признаки ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. Хронический холецистит и полипы жёлчного пузыря наблюдайте в динамике по узи органов брюшной полости 1 раз в год.
Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды до месяца
Итомед 50 мг 3 раза в сутки до месяца
Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки после еды и на ночь до 10 дней.
Скорее всего потеря веса и спазмы в животе на фоне стресса, тревожного расстройства.
Попробуйте поработать с психотерапевтом или клиническим психологом.
Добавить успокаивающий препарат, например персен 1 таб на ночь до месяца
Похожие вопросы по теме
- 20 минут назад1 ответ
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад6 ответов