Плохой аппетит. Похудение. — вопрос №1109054

Question

Плохой аппетит. Похудение. — вопрос №1109054

Ирина, Фрязино

1298 просмотров

30 октября 2022

Добрый день!
Беспокоит плохой аппетит, похудение. Месяц назад поставили ГЭРБ, лечилась, стало получше. Неделю назад опять схватило желудок, начала прием препаратов заново. Очень нервничаю из-за этого. Ем через себя, аппетита нет, но чувствую, что нужно, поэтому ем. Худею, 5 дней назад на весах было 54, сейчас 53.700. Месяц назад была 55 кг. Ем в основном все вареное, тушеное, диету соблюдаю...возможно еще из-за этого вес падает. Со вчерашнего дня стул то нормальный, то жидкий. Пью смекту. Все анализы прикрепила.

Возраст: 30

Хронические болезни: Эзофагит, ГЭРБ

Вопрос закрыт

плохой аппетит. похудение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Напишите, вы лечили ГЭРБ и сколько времени продолжалась терапия.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте! 3 недели, потом неделю соблюдала просто диету без препаратов, схватило желудок опять. Начала заново принимать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, пью эрмиталь, нексиум и итомед. Вигантол недавно начала, тк дефицит вит.Д

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Посмотрела ваше обследования. В целом, за исключением катарального эзофагита и холецистита с застоем желчи нет ничего другого, что может вызвать боль. Желудок и 12-кишка в норме, боли не связаны с ними. Для лечения эзофагита нужно добавить препарат Альфазокс, 1п*3р/день, 20 дней, для восстановления слизистой пищевода при ГЭРБ. Нексиум и итомед продолжать не менее месяца.
А боли могут быть вызваны перерастяжением жёлчного пузыря, или его гипертонусом. Это уже другая терапия.
В анализах нет признаков нутритивной недостаточности, и потеря веса может быть связана с пребыванием на диетическом питании и тревожным расстройством из-за боязни происходящего с вами.
Боль как проявляется? Спазмы, или напротив ноющая длительная боль?где именно она локализуется? Если ли связь с приемом пищи? Какое эмоциональное состояние?

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, боли нет, просто неприятно немного, как будто тянет, или тяжесть внутри. Я постоянно думаю о том, что мне надо поесть, сажусь кушать и как перекрывает как будто, не хочется, но я ем, через силу. Постоянно взвешиваюсь....как паронойя какая-то. Нервничаю до кома в горле и слез.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

ГЭРБ вы наверняка уже подлечили, пищевод ещё долечите Альфазоксом. А для жёлчного пузыря и нормального отделения желчи в кишечник вам нужно будет принимать пару месяцев Урсофальк или Урсосан 250 мг на ночь, за полчаса до еды пить 3 р/дегь выпивать 1/2 стакана подогретой и дегазированной минералки Ессентуки-17 или Боржоми (желчегонное действие) и есть по режиму, в одно и тоже время, без пропусков приёмов пищи!!!, с хорошим полноценным завтраком, содержащим жиры, без еды перед сном, не ложиться после еды в течение 45 минут, не поднимать и не носить тяжести и спать с приподнятым изголовьем. Это долго быть постоянными рекомендациями для вас.
И обязательно на время лечения включить приём специфических седативных препаратов. Вам подошёл бы Эглонил по 50 мг 1-2 р/день. Он назначается в гастроэнтерологи для уменьшения тревожности, что мешает основной терапии и восстановлению. Но он рецептурный, в аптеке без рецепта не продадут,

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, подскажите, мне предложили сдать на онкомаркеры, я еще больше испугалась. Нужно ли это?
Адаптол не подойдет?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Не нужно онкомаркеры, это погрузит вас в ещё больший невроз! В диагностике они не применяются, а только отслеживаются при оценке эффективности противораковой терапии.
Адаптол можно попробовать, по 500 мг*2р дегь.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, ГЭРБ вот не понимаю, подлечился или нет...могу после еды еще неприятные ощущения сохраняться? При чем это не сразу...а спустя может час начинается.
А с онкомаркерами я боюсь теперь, накрутила себя еще больше...Не понимаю зачем врач сказал иэ сдать...еще на непереносимость глютена анализ посоветовал.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Непереносимость глютена проявляется в нарушении стула, вздутии и других кишечных симптомах по употреблении в пищу еды с глютеном (мучное и злаки в основном).
Вы это не описываете. Можете сдать анализ.
Боли через час после еды без гастрита и дуаденита больше похожи на боли из-за ДЖВП. ГЖРБ проявляется изжогой, не подними болями.
Онкомаркеры нет необходимости сдавать. Ваши анализы в принципе не настораживаются в этом направлении.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, когда надавливаю около желудка неприятно становится, это тоже из-за желчного?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Под ложечкой? Это желудок. На фгдс месячной давности с желудком проблем не было. После проведённой трёхнедельной терапии состояние желудка тем более должно улучшиться. Надавите в положении лёжа на область под правым ребром, ближе к середине.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, вроде ничего, да и на желудок сейчас надавливаю тоже ничего вроде, но все равно что-то не так чувствуется, бывает сильнее бывают меньше неприятные ощущения

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, есть смысл повторно гастроскопию делать?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Нет, это лишнее. Лечитесь по рекомендациям, с Альфазоксом, Урсосаном и Адаптолом. Соблюдайте рекомендованный режим. Через 2 месяца повторите УЗИ брюшной полости, чтобы оценить эффективность Урсосана. И старайтесь не погружаться в эти болезни. Они лечатся, успешно достигается ремиссия. И жить с этим можно долго и счастливо.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, я больше впадаю в депрессию из-за своего аппетита и веса( с весов вообще не слезаю, думаю-думаю и опять иду взвешиваться, если там меньше, то у меня все, паника начинается( не знаю как успокоиться

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Адаптол вам поможет с этим справляться. Взвешивайтесь не чаще 1 раза в 2 недели, и старайтесь отвлекаться на другие события, не касающиеся вашего состояния.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, еще не понимаю почему ем через силу, чувствую, что желудок голодный, но чувства аппетита нет( что с этим делать( Это тоже из-за нервов?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Да, это самоконтроль. Отпустите ситуацию.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, ох, как бы это сделать еще...из головы не выходит бред всякий, что мне диагноз неверный ставят , ни от того лечат и тд..???‍♀️

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Ира, не доводите себя! У Вас хорошие анализы и неплохие результаты ФГДС. Ничего в вашем ЖКТ нет страшного. Поверьте.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, а возможно такое, что отсутствие аппетита и похудение вообще не связано с ЖКТ? И нужно весь организм проверять...

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Я так и предполагаю, что основная причина не связана с ЖКТ, а связана с тревожно-депрессивным расстройством, разновидностью невроза. Не копайте глубоко, все на поверхности.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Подскажите, как мне сочетать препараты...Эрниталь, Нексиум, Итомед, Урсосан, Адаптол и Альзафокс. Какие можно вместе, какие нет

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Итомед и Эрмталь можно прекратить.
Нексиум только утром перед едой, 14 дней.
Альфазокс 1п*3р/день, после еды, 14 дней, затем только перед сном.
По окончанию приёма Альфазокс, Урсосан - 250 мг на ночь, 2 месяца.
Адаптол 1т*2р, не зависимо от приёмов пищи, 14-30 дней.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, а если я не ем, все равно Альзафокс пить?
Сегодня вот у только утром поела кашу и все...не хочу ничего больше, чувствую голодный желудок, но поесть не могу( до слез уже(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Тогда сначала принимайте несколько дней Адаптол,немного успокоитесь, вернётся аппетит, и продолжите терапию по схеме.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Лариса, Вы думаете аппетит наладится?(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Да, думаю что Адаптол вас отвлечёт от этого, и вы сможете относиться к приему пищи без страха.

Пожаловаться

Ирина, 30 октября 2022

Клиент

Я очень надеюсь...не могу уже это переносить(

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Пробуйте!

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2022

Клиент

Лариса, начиталась вчера по кахексию...это не она? Очень страшно

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Сейчас у вас Анорексия, и если с этим не справиться, то через некоторое время возможна и Кахексия. Нужно кушать, обязательно. Если организм на получает белок из пищи, то нарушаются все обменные процессы в организме и гормональный фон.
Если Адаптол вам не поможет справиться, нужно будет искать психоневролога. Поэтому, постарайтесь самостоятельно, с помощью близких людей, настроиться на то, что пища вам необходима, чтобы жить и нормально функционировать, настройтесь на выздоровление.
Сделайте себе вкусный духовой или паровой омлет и съешьте его с тушеными овощами и сладкий чай с тостом со сливочным маслом.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2022

Клиент

Лариса, вчера вечером поела омлет, чай выпила с печеньем. Утром сегодня кашу молочную съела. Но без особого удовольствия...

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Хорошо, получили все необходимое. Настраивайтесь на то, что еда вам друг, а не враг.

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2022

Клиент

Лариса, в том и дело, что я это понимаю, что надо кушать, но пока все через силу, не могу понять почему. Я не боюсь есть, получается, что я хочу, но не могу, как то странно.
А что делать с нарушением стула? Пройдет?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Пройдёт от лечения, да

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2022

Клиент

Лариса, спасибо Вам большое!
К Вас есть какой-то рабочий номер, чтобы мне Вас не потерять?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Администрация сайта не разрешает публиковать личные номера. Если понадоблюсь, пишите мне в личные сообщения! И не отчаивайтесь, помочь себе можете Вы сами, нужно себя замотивировать на выздоровление!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 31 октября 2022

Клиент

Лариса, я постараюсь, спасибо Вам большое! ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 30 октября 2022

Терапевт, Нефролог

Можно пробовать Атаракс по 1/2 таб 3 р/день.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 30 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Признаки ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. Хронический холецистит и полипы жёлчного пузыря наблюдайте в динамике по узи органов брюшной полости 1 раз в год.
Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды до месяца
Итомед 50 мг 3 раза в сутки до месяца
Фосфалюгель 10 мл 3 раза в сутки после еды и на ночь до 10 дней.
Скорее всего потеря веса и спазмы в животе на фоне стресса, тревожного расстройства.
Попробуйте поработать с психотерапевтом или клиническим психологом.
Добавить успокаивающий препарат, например персен 1 таб на ночь до месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

1 ответ

сегодня, 04:17

800.00 р.

Оксана, Санкт-Петербург

Terapevt

2 ответа

сегодня, 03:29

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

6 месяцев болит мезинец на ноге между пальцами мозоль

1 ответ

сегодня, 03:28

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Анализ крови, дефициты на гВ

2 ответа

сегодня, 02:56

800.00 р.

Анонимный пользователь

Каким преператом снизить значение СОЭ?

3 ответа

сегодня, 02:07

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

3 ответа

сегодня, 01:34

800.00 р.

Наталья, Южно-Сахалинск

Terapevt

2 ответа

сегодня, 00:53

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-31T15:45:49+03:00

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 31 октября 2022

Терапевт, Нефролог

???

Принятый ответ