Необходимо ли вводить антибиотик — вопрос №1109370
Агата
314 просмотров
Здравствуйте! У ребенка 5 лет, был кашель и насморк неделю без температуры, 26.10 кашель усилился и с 26 на 27 октября ночью поднялась темп. 38,5 на след. день 39,5 снижался нурофеном хорошо(хватало на 10 часов) и так 3 дня, на 4 день снижается плохо более чем через час снизился на 1,5 градуса, спустя 4 часа снова 39,5 поставили -Цифекон-Д, снизилось на почти 4 часа и снова 39,5(4 день) 29.10 на 3 день температуры сдали ОАК(анализ прикрепляю). Врач слушала, сказала есть сухие хрипы в правой стороне, похоже на Бронхит. Ребенок откашливается (бывает сильно) и нос заложен сильно. Вопрос следует ли начинать антибиотикотерапию или пока не показано по ОАК? Ровно год назад была Микоплазменная пневмония, лечились Клацид -10 дн. в стационаре.
Возраст: 5
Хронические болезни: Атопический дерматит, увелич лмфоузлы в кишечнике.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дарья Николаевна, прикрепила заного ОАК предыдущий смазанный и не полный. Сейчас активно кашляет и нос еще заложен, температура сбивается Нурофеном плохо сегодня, ч/з 2 часа уже снова появляется. Аппетит есть когда температуру сбиваем и становится активная.
Я хорошо разглядела анализ. Признаки бактериальной инфекции. По описанным ваши жалобами нужно начинать антибиотик, так же рекомендую сделать рентген грудной клетки
Дарья Николаевна, подскажите какой лучше антибиотик, Клацид мы принимали год назад, но есть дома упаковка 125мг/5мл не вскрытая, или лучше другой? Еще забыла уточнить, сегодня в 4 утра разолелось ухо, начала капать ануеран.
Я бы начала с пенициллинов(аугментин например), клацид антибиотик сильнее, зачем в лишний раз вырабатывать чувствительность. По поводу уха рекомендую обратится к лору для осмотра. Раз уже начали ануеран, продолжайте
Дарья Николаевна, а то что сильнееКлацид не быстрее ли нам поможет сейчас? Переживаю только что мы год назад Клацидом лечили микоплазменную пневмонию и он может не помочь.
Нет. Лучше начинать именно с антибиотиков по слабее, чтобы не вырабатывать чувствительность. Прошёл год после заболевания, поэтому его уже можно, но я бы не стала.
Дарья Николаевна, понятно, спасибо большое. Подскажите, есть ли необходимость в госпитализации, так как страшно что это в итоге оказалась бактериальная инфекция? Ребенок частоболеющий и тяжело.
Дарья Николаевна, сегодня уже будет 5 ночь и тепература пока 36,9 спустя 3 часа после принятия нурофена, подскажите ждет ли завтра(5 денб) начало приема антииотика?, сегодня могу только клацид начать, но боюсь навредить ребенку тем что в будущем будет нечем лечить
Нет, инфекция точно бактериальная. Но иногда организм справляется сам без антибиотика, поэтому раз температуры уже нет и завтра будет значительно лучше, возможно и не придётся пить антибиотик(но рекомендую после очного осмотра педиатра решить данный вопрос)
Дарья Николаевна, здравствуйте! Сегодня на 6й день температуры уже нет как 18 часов после приема жаропонижающего, кашлять стала реже, сопли утром были желто-зеленые-это единственное что смущает. аппетит есть. можно ли сделать вывод что можно обойтись без антибиотика ?
Здравствуйте, рекомендую сделать рентген ОГК. Так как длительный кашель и присоединение температуры. По ОАК есть признаки бактериальной инфекции, необходимо присоединить антибиотик
Екатерина, а помгут ли антибиотики пеницилинового ряда, если вдруг у нас снова микоплазменная(был год назад) или хламидийная пневмония или еще какая смешанная?
Екатерина, Екатерина, а помогут ли антибиотики пеницилинового ряда, если вдруг у нас снова микоплазменная(был год назад) или хламидийная пневмония или еще какая смешанная? Не хотелось бы как в прошлом году пришлось пропить Зиннат напрасно и затем Клацид так как микоплазменная оказалась
Екатерина, спасибо, поняла. Показаны ли ингаляции беродуалом? Кашель с трудноотделяемой мокротой и насморк. При прослушивании сказали присутствуют сухие хрипы с правой стороны.
Екатерина, спасибо! Сегодня на 5 день увидела улучшения состояния и понижение температуры. Температура спустя 8 часов после нурофена 36,2, а спустя 10 часов поднялась до 38,4, но это уже не вчерашнее повышение спустя 4 часа -39. Возможно ли понаблюдать и не спешить с антибиотиком? Врач из поликлиники у нас сразу назначает антибиотик и сразу -клацид.
Екатерина, и еще у нас ухо вчера утром заболело, начали капать анауран на боль перестала жаловаться, и так как врач осмотрев сказла и 2 тоже красное, стали капать вчера и второе ухо, но сегодня заболело 2 ухо, несмотря на то что вчера начали закапывание анаураном. Чем еще можно помочь?
в общем анализе крови есть признаки бактериальной инфекции (повышение нейтрофилов). нужно сделать рентген лёгких, и кровь на с реактивный белок. Скорее всего нужна антибактериальная терапия.
Ольга, у нас повышены только относительные нейтрофилы, а абсолютные в пределах нормы, это точно может быть бактериальная? Врач при просмотре сказал, что кровь спокойная пока.
Ольга, спасибо! Сегодня на 5 день увидела улучшения состояния и понижение температуры. Температура спустя 8 часов после нурофена 36,2, а спустя 10 часов поднялась до 38,4, но это уже не вчерашнее повышение спустя 4 часа -39. Возможно ли понаблюдать и не спешить с антибиотиком? Врач из поликлиники у нас сразу назначает антибиотик и сразу -клацид.
Динамика положительная пошла, это хорошо. как общее самочувствие ребёнка?вялый?как пьёт, ест? Можно конечно подождать, но я не вижу ребёнка и не могу давать такие рекомендации. На С - реактивный белок сдали кровь?
Ольга, пьет хорошо, а аппетит появляется после того как сбиваю температуру нурофеном и сама становится активная. Сегодня заболело ухо, которое капаю анауран со вчерашнего утра. Т.к температура была 38.5 и болело ухо дала снова нурофен в 17.00. После снижения темп.стала активная. К вечерк стала меньше кашлять и насморка сегодня ночью уже почти нет, дышит носом(перестала сопеть). В 05 утра темп.еще не вернулась. Срб ещё не сдавали, т.к сегодня показалось есть улучшения, но сейчас беспокоюсь что не повторили Оак и ещё срб, наверное надо поторопиться с ними.
Здравствуйте. По ОАК признаки бактериальной инфекции. Необходим приём антибиотиков. Учитывая, длительность заболевания и лихорадку, нужно сделать рентген ОГК
Асият, здравствуйте! Можно ил сейчас без рентгена, насколько он сейчас обязателен, если всеравно начнем принимать антибиотик? И какой лучше порекомендуете ребенку 5 лет, дома есть Клацид 125мг/5мл, но его принимали ровно год назад при микоплазменной пневмонии.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!