Консультация педиатра /

Жидкий стул, споры Грибов, лейкоциты и эритроциты в Кале — вопрос №1109959

315 просмотров

Здравствуйте! В два месяца поставили диагноз лактазная недостаточность и АБКМ по результатам копрограммы и анализа на углеводы. Была скрытая кровь, реакция на белок, слизь и повышены углеводы выше нормы более, чем в 2 раза. Ребенок плакал постоянно, пукал. Села на полностью безмолочную диету и давала Лактазу бэби. Сейчас ребенку исполнилось 5. По ночам перестала давать лактазу. Стул второй месяц жидкий очень, прописали Примадофилус, после него ребенок не ходил в туалет 5 дней, поджимал ножки, и вскидывал во сне, сходил более вязким стулом на 5 день, отменила его, в итоге после отмены через пару дней снова жидкий стул, периодически с большим количеством слизи. Сдали анализы кала. Углеводы - 0, а вот копрограмма напугала наличием большого количества слизи, билирубина, жирных кислот, лейкоцитов, эритроцитов и спор гриба!! Что это за грибы? Насколько это критично и что делать?
Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Екатерина, здравствуйте.
По поводу кала на углеводы, сдавали на фоне приёма лакатазара? Поэтому показатели могли нормализоваться.
Но не исключено, что сама транзисторная ЛН регрессировала.
По копрограмме: жиры, крахмал,билирубин появились на фоне того,что у малышей физиологическая ферментная недостаточность. Поэтому мы видим данные показатели в результате.
Споры грибов могли попасть случайно. Т.к мицелии грибов отрицательные.
Для однозначного понимая необходимо сделать повторно анализ через 3-5 дней.

По поводу лейкоцитов и эритроцитов: ранее каким был их показатель?
Прикрепите фото кала ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, фото кала прикрепила, жидкий, впитывается в подгузник, иногда слизь прям видна. В месяц сдавали кал : эритроциты были не обнаружены, лейкоциты 2-4-6, и была реакция на скрытую кровь и белок, потом сдавали в 4 месяца, там эритроцитов и лейкоцитов вообще не обнаружилось, и белка и крови не было, но этот кал мы смогли собрать только накануне вечером, может он не информативен, фото предыдущего анализа прикрепила тоже.
Педиатр
Екатерина, сдавали в разных лабораториях, анализаторы разные ,поэтому могут быть различные показатели .
Но раз все таик эритроциты появились,то скорее всего где то белок есть в вашем рационе. Возможно следы молока. Это тоже влияет на малыша.
Лактазар даем из расчёта 1 капсула на 100мл молока., ребёнок скорее кушает больше.
Стул да,впитывается, хотелось бы чуть гуще.
Проследите ещё раз зп своим рационом и за количеством лактазара.
Клиент
Анастасия, а сколько мне еще эту лактазу давать? Или сдавать кал периодически и по результатам уже отменять? Но он же на фоне прима лактазы не покажет углеводов….
Педиатр
Как стул восстановится ,так начнёте убирать -1 капсула и смотреть реакцию.
И думаю,что начнёте давать прикорм , то ситуация также поменяется
Клиент
Анастасия, скажите, пожалуйста…, а может ли быть причиной подобного, то, что я в связи с такой строгой диетой принимаю витамины, а там подписано внизу, что могут содержать следы молока, сои и тп? Фото прикрепила. Может быть заменить витамины, какие тогда можно на ГВ?
Педиатр
Да, может быть, не исключаю.
Вам основное это кальций применять . Витамин Д
Клиент
Анастасия, а у ребенка не будет дефицита витаминов других из-за того, что я ем практически одну гречку, индейку, яблоки и бананы?( поэтому и начала прием витаминов.
Педиатр
Екатерина,нет,не будет , то 5,5 начинайте вводить прикорм. И тем самым ребёнок будет получать вне молока грудного продукты и вв свой рацион сможете расширять постепенно.
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина!
В копрограмме признаки воспаления (слизь, эритроциты, лейкоциты) . Возможно были погрешности в диете. Необходимо внимательно изучать этикетки и исключать из рациона то, что содержит следы молока (печенье, сдоба), также перекрестная реакция может быть на сою и яичный белок.

Жидким стул стал после того, как перестали давать Лактазар ночью?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, не помню точно, но кажется, что раньше стал жидким. За диетой слежу, ем гречку, индейку, все этикетки читаю, не ем даже то, где написано «может содержать следы», в поликлинике сказали не есть яблоки сырые и бананы. Может быть это от них? Позволяю себе печенья, хлебцы, но печенья без молочки и без глютена, а хлебцы гречневые и кукурузные, молочку не ем, стала только пить раз в неделю какао или кофе с кокосовым молоком.
Педиатр
Екатерина, кокосовое молоко даёт перекрестную реакцию, его , к сожалению, тоже нельзя.
На яблоки и бананы такой выраженной реакции не бывает
Препарат Лактазы нужно продолжать давать, можно в каплях удобнее, например Колиф или БэбиДок. По 4 капли перед каждым кормлением предварительно растворив в чайной ложке воды или сцеженного молока. Препараты не вызывают привыкания или зависимости поэтому принимать можно длительно. Отменять можно будет постепенно после 6мес.
Клиент
Зульфия Илдусовна, я тут обнаружила…,скажите, пожалуйста…, а может ли быть причиной подобного, то, что я в связи с такой строгой диетой принимаю витамины, а там подписано внизу, что могут содержать следы молока, сои и тп? Фото прикрепила. Может быть заменить витамины, какие тогда можно на ГВ?
Педиатр
Да, возможно. Сейчас какой комплекс у Вас? На ГВ можно Элевит кормление
Клиент
Зульфия Илдусовна, да, именного и пила по сей день, теперь буду менять, а то сижу на одной гречке и индейке почти(
Педиатр
Вы большая молодец, что соблюдаете строгую диету! Это очень непросто, но точно стоит того! Ближе к году АБКМ у детей проходит, поэтому нужно ещё немного потерпеть. С 9-10 месяцев пробуйте возвращать понемногу молочку в свой рацион
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме есть нарушения переваривания на фоне формирования ферментативной системы это физиологический процессс . Но так же присутствует большое количество слизи это говорит о воспалении, так же как и эритроциты . Лейкоциты в норме до 10 .
Рекомендую вск таки внимательно пересмотреть диету, исключить : молоко , молочные продукты, говядину, сою , молоко растительного происхождения, яйца это может давать перекрестную реакцию.
Лактазар добавить в ночное кормление . Углеводы 0 по анализам могли показать на фоне приёма препарата, этот анализ не особо информативен .
Принятый ответ
Клиент
Анна, я сижу на безмолочной диете и читаю все этикетки, ем практически только гречку и индейку, потому что уже всего боюсь( иногда картофель, макароны позволяю себе. Масло только подсолнечное и оливковое, печенье безмолочное и безглютеновок покупаю, хлебцы гречневые и рисовые ем. Начала только пить раз в неделю какао или кофе с кокосовым молоком, и ем свежие яблоки и бананы. Может быть это из-за яблок и бананов?
И сколько же мне теперь эту лактазу давать? Сдавали анализ месяц назад, там ни лейкоцитов, ни эритроцитов не было, но собрали кал накануне вечером, может быть неинформативно получилось, фото предыдущего анализа прикрепила.
У нас еще зубки режутся, один уже вылез, остренький, может быть это из-за зубиков?
Педиатр
Как я писала выше перекресьная реакция может быть на молоко растительного происхождения. Рекомендую отменить. Лактазу дают до 6 , до 12 месяцев, все зависит индивидуально .
Клиент
Анна, я тут обнаружила…,скажите, пожалуйста…, а может ли быть причиной подобного, то, что я в связи с такой строгой диетой принимаю витамины, а там подписано внизу, что могут содержать следы молока, сои и тп? Фото прикрепила. Может быть заменить витамины, какие тогда можно на ГВ?
Педиатр
Витамины убрать однозначно. Лучше пока воздержаться от приёма каких либо витамин.
Клиент
Анна, а у ребенка не будет дефицита витаминов, кальция и тп из-за того, что я ем практически одну гречку, индейку, яблоки и бананы?( поэтому и начала прием витаминов.
Педиатр
Все нужные витамины ребёнок получает с питанием , помимо гречки Вы можете кушать любые крупы, мясо кроме говядины и курицы желательно. Фрукты и овощи тоже ни каких ограничений .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Екатерина. Рекомендую прием препарата лактазар в каждое кормление, так как по анализам есть ферментативная недостаточность кишечника.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо. А когда отменять лактазу? Каждый месяц сдавать кал и тогда уже отменять , если анализ будет хороший?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
правильно
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме имеются признаки воспаления, пересмотрите диету, возможно присутствуют следы молочного белка.
Кал на углеводы на фоне лечения не всегда достоверен, поэтому учитывая клинику лактазу лучше давать в каждое кормление.
Грибы попали случайно, ничего страшного в них нет.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, я сижу на безмолочной диете и читаю все этикетки, ем практически только гречку и индейку, потому что уже всего боюсь( иногда картофель, макароны позволяю себе. Масло только подсолнечное и оливковое, печенье безмолочное и безглютеновок покупаю, хлебцы гречневые и рисовые ем. Начала только пить раз в неделю какао или кофе с кокосовым молоком, и ем свежие яблоки и бананы. Может быть это из-за яблок и бананов?
И сколько же мне теперь эту лактазу давать? Сдавали анализ месяц назад, там ни лейкоцитов, ни эритроцитов не было, но собрали кал накануне вечером, может быть неинформативно получилось, фото предыдущего анализа прикрепила.
У нас еще зубки режутся, один уже вылез, остренький, может быть это из-за зубиков?
Педиатр
Такую реакцию могло дать кокосовое молоко, фрукты не должны.
Так же процесс дентации может влиять на консистенцию стула.
Лактазу чаще всего приходится давать до введения прикорма, потом потихоньку отменяем
Клиент
Ангелина, спасибо, я тут обнаружила…,скажите, пожалуйста…, а может ли быть причиной подобного, то, что я в связи с такой строгой диетой принимаю витамины, а там подписано внизу, что могут содержать следы молока, сои и тп? Фото прикрепила. Может быть заменить витамины, какие тогда можно на ГВ?
Педиатр
Да, запросто могут быть причиной

Вам достаточно принимать витамин Д по 1500 ме в сутки
Клиент
Ангелина, а у ребенка не будет дефицита витаминов, кальция и тп из-за того, что я ем практически одну гречку, индейку, яблоки и бананы?( поэтому и начала прием витаминов.
Педиатр
Не будет, состав молока не изменится, вы отдадите ребенку свои витамины)
Педиатр
Вы можете кушать рис, гречу, кукурузу, огурцы, зелёный перец, индейку, кролика, зеленые груши, яблочную пастилу, рисовые и кукурузные хлебцы, картофель, морковь, кабачки, капусту брокколи, цветную
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В самолете боль сильная ушная
32 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа мочи
35 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в животе
54 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина
Витамины детям
49 мин. назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Темпиратура, сыпь
56 мин. назад
700.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда