Консультация эндокринолога /

Многоузловой зоб — вопрос №1112245

269 просмотров

Поставлен диагноз многоузовой зоб. Гормоны в норме по словам врача. Эндокринолог направила на консультацию к онкологу. Результат узи: В правой доле изоэхогенное однородное образование: 19,0×20,9×21,2м V-4,4см. В области перешейка изоэхогенное однородное образование 20,1×20,1×22,4мм V-4,7см Заключение: узловые образования в правой доле в перешейке. Нужна будет операция?

Возраст: 69

Хронические болезни: Гипертония, Заместительная гидроцефалия.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Не успела ответить на ваш предыдущий вопрос, он закрылся.
По описанию узелки доброкачественные, но
Вам вначале нужно выполнить пункцию этих двух узелков. По протоколу мы любые узлы более 1 см в размерах пунктируем. Маленькой иглой возьмут немного клеток из узла и посмотрят их под микроскопом. И нужно сдать анализ на кальцитонин это маркер медуллярного рака щитовидной железы, при любых узловых образованиях обязательно нужно сдать этот анализ.

Далее все зависит от результатов:
1. Если по результатам пункции все хорошо, кальцитонин в норме, то удалять вам ничего в настоящее время не нужно. Щитовидная железа - важный орган, который у вас работает хорошо. Без нарушения функции щитовидной железы при доброкачественных узлах удаляют только в случае, если они мешают вам дышать, глотать. Нужно будет контролировать ТТГ 1 раз в год и делать УЗИ также 1 раз в год. Доброкачественные узлы - это следствие йододефицита, для профилактики роста новых узлов нужно вместо обычной соли употреблять йодированную.

2. Если по пункции будет что-то подозрительное, только тогда нужно будет обсуждать вопрос об удалении.
Не знаю почему ваш эндокринолог вас без пункции сразу к онкологу отправила. Это неверно.
Клиент
Анастасия, спасибо за ваш совет! Получила новые результаты на гормоны. Тироксин свободный 0,73 Тиреотропный гормон 3.77 Антитела к тиреоидной пероксидазе 1051.00 Что значит такие высокие Антитела? Это аутоимунное заболевание щитовидной железы?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
ТТГ сейчас в норме, в следущий раз проконтролируйте через 3 месяца, если все будет хорошо, то можно 1 раз в год проверять или при ухудшении самочувствия.

Повышение АТ к ТПО при сохранной функции щитовидной железы, т.е. при нормальном уровне ТТГ говорит о том, что на данный момент вы - носитель этих антител. Они уже никуда не денутся, поэтому больше их проверять не нужно. Наличие антител немного увеличивает риски развития гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы) в будущем. поэтому и нужно контролировать ТТГ. Но не обязательно, что гипотиреоз разовьётся. Лечить сами антитела никак нельзя, сейчас нет эффективного лечения.

Аутоиммунное заболевание щ.ж. (АИТ) устанавливается только если есть и антитела и гипотиреоз и признаки АИТ по УЗИ щитовидной железы. А просто антитела это носительство.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать операцию?
9 октября 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Нужна ли операция по удалению щитовидной железы
28 октября 2022
Милана, Волгоград
Вопрос закрыт
МРТ показало разрыв мениска
9 января 2024
aleksej.vorobev.92@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура