Что вас беспокоит?
Приступы тахикардии.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мой предыдущий вопрос был о приступах тахикардии.Сделала суточный монитор (прилагаю) .Нжэ 7122 это много ? При прохождении монитора был такой приступ за пять минут до снятия монитора .По нему в этот момент зафиксирована 1 жэкстрасистола .Это может быть причиной моих приступов? Присутствует постоянная слабость. В состояния покоя пульс обычно не выше 50 ударов.
Здравствуйте.
Не переживайте.
Я рекомендую вам обратиться в кардиологический центр для консультации аритмолога.
Вопрос о проведении чпс и рча.
Регина, это бывает не всегда перед или после месячных.
Беспокоит вас, жалобы какие?
Здравствуйте, Людмила .
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, определяется синусовая брадикардия, снижение пульса . Достаточно большое количество наджелудочковых экстрасистол - вполне вероятно, именно это и является причиной Ваших приступов , единичная желудочковая экстрасистола не опасна и патологией не является.
Единственный эпизод наджелудочковой тахикардии - также не опасен , он короткий и чсс не высокая . Гемодинамически значимых пауз нет . Ишемии миокарда нет.
Постоянная слабость связана с брадикардией !
Какие Вы сейчас принимаете препараты ?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Насколько я помню у Вас железодефицит, восполняете железо ? Гормоны щитовидной железы в норме ?
Юлия, когда ходила с монитором была сильная мигрень поэтому лежала часто в течении дня . Свистопляска с экстрасистолами бывает не всегда ,а перед или после месячных. Приступы сильной слабости и сердцебиения бывают и когда экстрасистол не чувствую ,т.е. их нет.А вдруг когда не ждёшь. Щитовидка норма . Давление 110/120 - 70/75. Пульс в течении дня на мониторе ( приложила).
Юлия, есть остеохондроз шейный,грудной. Принимаю железо Солгар.
Людмила , вполне вероятно , что такая брадикардия и замещающая предсердная экстрасистолия может быть связана с перенесённой Ковидной инфекцией , а также с обострением шейно - грудного остеохондроза.
Приём железа нужно продолжить , обязательно контроль железо сыв и ферритина через 1 месяц.
Сейчас начните приём Рибоксин 0,02 мг 2 раза в день 1 месяц, он улучшает кровообращение миокарда и повышает пульс, на этом фоне- слабость уменьшится
В момент частой экстрасистолии - можно пропанорм 150 мг 1/2 таблетки , эффект с первой таблетки
Не переживайте!
Это обратимо и не опасно !
Железо нормализуется и исчезнут эти симптомы
Юлия, С Рибоксина очень болит голова
Людмила , вместо Рибоксина можно Милдронат 250 мг 2 раза в день 1 месяц, это аналогичный по действию препарат
Юлия, но дело в том что я ее слабо ощущаю просто какое то напряжение в груди.
Людмила, напряжение в груди связано со снижением пульса . Кроме того, в плановом порядке советую сделать велоэргометрию, для оценки нарушения кровоснабжения миокарда, определения толерантности к физическим нагрузкам
Юлия, низкий пульс в состоянии покоя такой всегда . А напряжение только при экстрасистолах .
Людмила, я поняла. Вот , чтобы исключить нарушение кровоснабжения миокарда во время экстрасистол, и нужно сделать велоэргометрию
Людмила , при возникновении напряжения в груди при экстрасистолии принимайте капли Валокардин 20 капель и глицин 1 таблетку под язык- это как скорая помощь в данном случае
Здравствуйте ферритин и ттг в норме у вас?
Гульнара, ферритин 11.Ттг 0,75
Железо дефицит видимо и вызывает ваши симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте! При количестве наджелудочковых экстрасистол больше 1000 без органических изменений сердца уже можно рассматривать варианты медикаментозной терапии. Учитывая превалирование брадикардии в течение суток , эту экстрасисистолию можно считать вагусной . Для коррекции применяют препараты типа Беллоид для нормализации функции вегетативной нервной системы. Кроме этого можно добавить кокарбосилазу по 50 мг вм 1 р в день 10 ля улучшения обменных процессов в миокарде.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 9 часов назад16 ответов
- Вчера в 18:454 ответа
- Вчера в 18:1534 ответа