Что вас беспокоит?
Зависит ли синдром Мэллори-Вейса от квалификации врача ФЭГДС?
Планово проходил обследования в поликлинике, на днях провели ФЭГДС, при котором были позывы к рвоте, произошли разрывы в слизистой пищевода в 3-х местах. Диагноз синдром Мэллори-Вейса. Размер наибольшего разрыва 2 на 0,5 см Могло ли это произойти по вине врача проводившего ФЭГДС, т. е. зависит ли это от мастерства, опыта, квалификации врача? 1-2 дни была абсолютная голодовка, не ел, не пил. В 3-4 дни сказали пить бульон и есть сухарики. А сухарики не вредны разве? С 5 дня сказали перейти на стол №2. Пройдет ли без последствий эта болезнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Обычно во время фгдс такого не происходит. Обычно фгдс диагностирует такую патологию. Синдром М-В действительно возникает после упорной рвоты .Чаще всего эти дефекты слизистой заживают самостоятельно , нужно соблюдать режим ,диету
Евгений,
А мне объяснили другие врачи ФЭГДС что так редко, но бывает.
И посоветовали делать в дальнейшем ФЭГДС во сне.
Я констатировал факт произошедшего. Я до это делал ФЭГДС в этом году 3 раза, и все было нормально.
А вот на 4-й раз пошло что-то не так...
Я еще спрашивал можно ли есть cухарики с бульоном на 3-4 дни?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет , не может! Изменения видимо были до этого, но не существенны!
Татьяна,
Если я Вас правильно понял, то ли синдром Мэллори-Вейса от квалификации врача проводившего ФЭГДС не зависит?
Спасибо! за ответ.
Можете еще ответить на следующие вопросы:
- пройдет ли без последствий эта болезнь?
- сухарики есть можно? они не вредны для слизистой?
- полезен ли для заживления слизистой мед Перга?
Я имею ввиду что сам по себе синдром не связан с проведением фэгдс, видимо у вас были к этому предпосылки, с которыми нужно разбираться!
Сухарики не нужно принимать, пища должна быть механически и термически щадящей!
По лечению: консервативно в зависимости от стадии, также показан прием ипп..
Для заживляет слизистой пищевода можно добавить альфазокс
Татьяна, здравствуйте!
Нашел в интернете диету при синдроме Мэллори-Вейса и там в списке разрешенных продуктов есть сухари из белого хлеба.
Вот поэтому и не пойму можно есть сухари или нет все-таки?
Только если вы их будете размягчать например в чае
Татьяна,
подскажите пожалуйста:
1. сколько дней бывают на больничном с таким диагнозом?
2. заживает ли слизистая без последствий?
1 в зависимости от стадии, минимум 2 недели
2. Да конечно
Принятый ответ
Здравствуйте! Можно принять во внимание несколько моментов.Исходнле состояние тканей, оборудование для проведения фгдс, квалификация персонала. Квалификация персонала слишком объёмная категория, которая включает в себя все. В питании можно порекомендовать картофельное пюре,, супы-пюре, негрубую овсянку. Для повышения эластичности тканей можно провести курс терапии Актовегин, Эссенциале втечение 1 месяца.
Игорь,
- Актовегин: у препарата нет научно доказанной эффективности. Применение его в качестве лекарственного средства запрещено в Канаде и США, он также не имеет разрешения на медицинское применение в странах Европейского Союза.
Актовегин: На 2022 год нет доказательств клинической эффективности Актовегина, при этом есть данные о возможном негативном влиянии препарата на рецидив заболевания
- Эссенциале: эффективность применения данных препаратов гепатопротекторов не доказана.
Однако в исследовании 2003 года медицинских центров по делам ветеранов США[5] не было обнаружено никаких положительных влияний данных препаратов на функцию печени. Более того, было установлено, что при острых и хронических вирусных гепатитах он противопоказан, так как может способствовать усилению застоя жёлчи и активности воспаления. При этом формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) приводил «Эссенциале» в списке популярных препаратов с недоказанной эффективностью
Есть разные мнения по этим вопросам. Препараты производят в Евросоюзе. Перед ввозом в нашу страну прошли все виды экспертиз. Мой опыт применения свидетельствует о хорошем клиническом эффекте. Выбор терапии всегда за Вами и Вашим лечащим врачом. Технология применения учитывае период заболевания, течение и массу других аспектов. Чтобы разобраться в массе противоречивой информации без опыта не обойтись.
Игорь,
о сомнениях об эффективности данных препаратов мне впервые сказали наши врачи. Поэтому я тут и написал.
Есть научно описанные механизмы действия этих препаратов. Для Актлвегина даже один уникальный механизм. Многие врачи применяют. Выбор есть всегда. Можно рассматривать и другие варианты терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анатолий, нет не связано.
Для заживления слизистой :
Соблюдайте Диету и режим питания 5рс
Пища должна быть протертой, кашицеобразной и полужидкой.
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Альфазокс 1пак 3рд 14 дней
Анна, здравствуйте!
Спасибо за ответ.
Мне при выписке из больницы почему-то назначили омепразол
по 20мг х 2 раза в день №10.
После вашего ответа я прочитал что Омепразол это ИПП 1-го поколения, а Нексиум это ИПП 5-го поколения.
Стало быть Нексиум намного эффективнее Омепразола?!
Анна, еще вопрос.
Нашел в интернете диету при синдроме Мэллори-Вейса и там в списке разрешенных продуктов есть сухари из белого хлеба. А они не вредны ли в моем случае?
Нексиум эффективнее, сухари не желательно, могут травмировать слизистую
Анна,
подскажите пожалуйста:
1. сколько дней бывают на больничном с таким диагнозом?
2. заживает ли слизистая без последствий?
1. От 14 до 21 дн
2. Да, на фоне терапии