Жидкостная цитология. Цервицит. ВПЧ — вопрос №1116279

Question

Жидкостная цитология. Цервицит. ВПЧ — вопрос №1116279

Алена

508 просмотров

4 ноября 2022

Добрый день. Недавно обращалась со своим вопросом, но нужна помощь ещё раз. Была на осмотре, доктор сказал, что шейка матки "некрасивая", сделали кольпоскопию, сказали, что неудовлетворительная, взяли жидкостную цитологию, количественный впч 21 типа, онкомаркеры шейки матки. Перед месячными у меня были коричневые выделения дней 7-10. По анализам: впч не обнаружено, количество взятого материала 6,4 при норме больше либо равно 4. Цитологию прикрепляю. Онкомаркеры в норме. Врач сказал, что у меня есть вирусная нагрузка 6.4,поэтому вирус есть. Но я пересмотрела анализ и там написано, что это количество взятого материала, которое соответствует норме. Прописала лечение от воспаления шейки матки и впч. Впч я лечить не буду, так как его нет даже, а препараты выписаны на огромные деньги, панавир уколы, свечи. Верно я поступаю? Лечение от воспаления: гайро 2 раза в день по таблетке 5 дней. Тинидазон по схеме(не буду расписывать) , 13 таблеток за неделю выходит. Максилак. Свечи нео-пенатран 14 дней. Стоит ли мне покупать эти препараты? Либо нужно другое лечение? Таких антибиотиков я не знаю и тинидазон мне неизвестен, поэтому, есть сомнения.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

цервицит. цитология. впч.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Лечение от впч не существует.
На основании этих анализов лечение не обоснованно. Фемофлор 16 сдавали?
По онкоцитологии NILM- это норма,прекрасный результат: в анализ взяты все нужные клетки и признаков атипии или злокачественности не выявлено. Впч у Вас нет судя по анализу. Приложите кольпоскопию

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, кольпоскопия у врача, какие-то участки не окрашивались и даже дисплазию поставила под вопросом. Разве коричневые выделения не являются показанием для лечения какого-то? Стоит цервицит по анализу воспаление же нужно снять? Так как все анализы, приёмы, кольпоскопию я сдавала платно, то нет возможности ещё раз платить за анализы. Половой жизни нет 4 года, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путём был тоже чист.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

чтобы лечить цервицит - нужно знать, чем он вызван. на основании данных анализов это сделать невозможно.
Вы узи омт делали? кроме шейки, нужно проверять узи омт при коричневых мажущих выделениях.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, делала. Всё в норме по УЗИ.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

а менструации безболезненные? просто если бы это были шеечные выделения - они были бы вне привязки к циклу. а накануне менструации или после нее - это больше симптомы аденомиоза.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, первый день болезненные. УЗИ делала много раз, всё в норме.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

если Вы не имеете возможности дообследования - можете пропить гайро, нео-пенотран провставлять. остальное не нужно.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 4 ноября 2022

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте.
Мазок на онкоцитологию с шейки матки в норме . Клеток атипии и злокачественных клеток не выявлено. Впч не обнаружено .
Показаниями к проведению кольпоскопии является наличие изменений в мазке на онкоцитологию и /или положительный впч .
Лечения не требуется.
Рекомендую сдать мазок из влагалища, а именно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Если будут изменения в микрофлоре влагалища, тогда можно будет провести противовоспалительное лечение

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Светлана, можете написать противовоспалительные препараты? Не знаю когда смогу сдать этот анализ, потратила много средств на анализы, приёмы и тд

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 4 ноября 2022

Гинеколог

Алёна, здравствуйте. Вы правильно делаете, что не лечите ВПЧ - его у Вас нет и вообще ВПЧ не лечится. Цитология у Вас в норме, все в порядке. Сдайте фемофлор 16 и по нему будет видно, нужно лечение или нет.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Екатерина, нет возможности сдавать ещё раз анализы. Из симптомов только коричневые выделения до и бывает после месячных. Половой жизни нет 4 года, инфекций тоже нет. Может противовоспалительную терапию провести хоть на всякий случай?

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 4 ноября 2022

Гинеколог

Для этого и нужно дообследование - фемофлор. Его лучше сдать.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 4 ноября 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас есть эктопия. Это и есть "некрасивая шейка". И кольпоскопия при хорошем мазке на онкоцитологию не показана.
И ВПЧ у Вас нет.
Раз в год сдавайте мазки на цитологию, Вы здоровая женщина

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Дарья, а выделения были до месячных 10 дней примерно? Половой жизни нет 4 года, инфекций нет. Иногда бывают выделения после месячных коричневые. Это норма?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 4 ноября 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Это может быть не из-за шейки. После месячных нужно сделать УЗИ: может быть эндометриоз, гиперплазия эндометрия, полип эндометрия.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Алена! Вам не нужно лечить то, чего нет. ВПЧ в целом не лечится, а наблюдается. Кольпоскопия не имеет своей диагностической ценности при нормальном онкоцитологическом мазке (а он у вас нормальный). На ней могут быть видны подозрительные участки, но это не говорит о том, что есть атипия. Это говорит о том, что есть открытые железы, которые просто напросто не прокрашиваются , вот и все- а это не патология.
По поводу лейкоцитарной инфильтрации- очень часто при эрозии (которая на самом деле эктопия - стык 2 эпителиев, покрывающих шейку матки) бывает такое явление. И дело снова в железах. Да и вообще лейкоциты имеют права быть , но в отсутсвие жалоб лечить их не нужно. Если у вас есть зуд, выделения с изменением цвета, неприятным запахом, то нужно сдать фемофлор - скрин или фемофлор 16 , они оба покажут полную картину и по ним можно будет назначать лечение адекватное

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, есть выделения коричневые до и бывает после месячных. Половой жизни нет 4 года, инфекций нет.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, вам нужно узи сделать на 5-7 день цикла. Менструации обильные, болезненные? Ваша мазня к шейке отношения не имеет , это может быть в матке проблема, как вариант, аденомиоз. А может быть и вообще вариант нормы, просто особенность вашего цикла

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, УЗИ проходила, сказали не к чему придраться.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, выделения такие давно вас беспокоят? Сколько в целом вы кровите (вместе с этой мазней)?

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Месячные болючие первый день, может и второй. Сейчас уже не такие обильные.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, года 4 уже. Были проблемы с женским здоровьем, нервный срыв произошёл 4 года назад, болел живот 2 года и температура маленькая, сдавала кучу анализов, постоянные УЗИ, смена врачей, гормоны, которые мог организм не хотел принимать, джес, силуэт, ярина. Как итог, всё с головы, нервы, стрессы. Врачам зацепиться было не за что, везде норма. Перед месячными то кровит, то коричневые выделения. А в этом месяце а ж почти 10 дней. Гормоны тоже сдавала много раз и всё в норме.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, а как давно вы УЗИ делали? В этом году проходили исследование?

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, да, десять дней назад где-то проходила. Может что-то пропить для нормализации цикла?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, таких препаратов не существует , к сожалению, нужно искать первопричину почему так. Давайте подробнее , с какого дня цикла начинаете кровить, когда перестаёте или не перестаёте , когда начинается менструация , и сколько потом ещё кровите, это из цикла в цикл?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

И результат узи приложите, пожалуйста

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, УЗИ приложу, делала за дней 6 до месячных, испугалась своих "диагнозов". Выделения до и после месячных есть, наверное, в течение 4 х лет. За пять дней до месячных обычно. В этом месяце за 10 дней, может это из-за того, что мне брали онко цитологию как раз за недели две перед месячными?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, да, из- за мазка могли быть кровянистые выделения , это норма. УЗИ лучше бы на 5-7 день цикла делать, даже с кровянистыми выделениями, более информативно.
То , что вы описываете очень сильно похоже на эндометриоз матки (аденомиоз) все - таки. Или , на хронический эндометрит (вы писали выше , что болели как - то, были перебои с циклом, температура). Но эндометрит так себе диагноз, конечно, обычно он имеет острые проявления. В любом случае , узи лучше сделать на 5- 7 день цикла, и пока наблюдаться. Не исключаю, что у вас так менструация ходит- сначала разгоняется несколько дней, потом уже обильно, далее затихание в виде мазни.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, сфоткала, сейчас прикреплю. Вот после месячных много раз делала УЗИ и эндометриоза не находили, хотя мой врач постоянный(не этот, что прописал лечить впч) говорила, что у меня симптомы эндометриоза, но ни одно УЗИ не выявляли его, я и в другой город ездила даже. Врач прописала хирурга, кто удалял мне аппендицит посмотреть при лапароскопии нет ли эндометриоза в брюшной полости, но и там ничего не увидели, поэтому этот диагноз отпал.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, гормональный профиль вы когда - либо свой смотрели ?

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, да, постоянно сдавала гормоны, всё в норме. Я склоняюсь к тому, что из-за нервов происходят сбои. Как и чем помочь женскому здоровью, не знаю. Может травы?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

У вас идеальное узи. Можно придраться к кистам эндоцервикса, но это случайная находка , которая вообще никаких симптомов не даёт, на здоровье , в тч репродуктивное, вообще влияния не оказывает и сама по себе пройти может

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, думаю, это ваша особенность цикла такая просто. Что долго кровите. Сбои могут быть из- за стресса , но не настолько постоянные , как у вас.

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, может стоит пропить антибиотик и провставлять свечи? И посмотреть как следущий цикл будет?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, нет, вам нечего лечить антибиотиком

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, а свечи?

Пожаловаться

Алена, 4 ноября 2022

Клиент

Алина, большое спасибо.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Была рада вам помочь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Достаточный ли рост ХГЧ?

3 ответа

53 мин. назад

900.00 р.

Анонимный пользователь

Кровотечение в середине цикла

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Таисия, Санкт-Петербург

Проблема с противозачаточными

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Алёна

Не прекращающие месячные

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Мария, Набережные Челны

Частые позывы к мочеиспусканию

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Валерия

Беременность

7 ответов

2 часа назад

999.00 р.

Николай

Рост хгч на ранних сроках

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-04T11:56:32+03:00

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 4 ноября 2022

Акушер, Гинеколог

Алена, если у вас нет жалоб на зуд, на выделения с запахом , с изменением цвета (зелёных, напримеР), вам ничего не нужно. Кровянистые выделения не связаны с этим.

Принятый ответ