Что вас беспокоит?
Умеренная наружняя гидроцефалия
Мальчик родился ростом 55 см., обхватом головы 35 см., груди 34 см., весом 3160 кг. В 1,5 месяца по УЗИ головы врач поставила диагноз умеренная наружняя гидроцефалия и киста сосудистого сплетения левого бокового желудочка. Результаты УЗИ: межполушарная щель 2,5 мм., диастаз кость-мозг в передних отделах 5,7 мм., затылочные рога боковых желудочков: справа 12,4 мм., слева 12,8 мм., передние рога боковых желудочков: справа 3,4 мм., слева 3,9 мм., III желудочек 2,1 мм., IV желудочек 4,2 мм., сосудистые сплетения боковых желудочков: слева в прекции жидкостная зона 7,3 x 4,5 мм. В 1 месяц 1 неделю вес ребенок 5000 кг., обхват головы 38 см., груди 38 см. В 2 месяца 3 недели вес ребенка 7,5 кг., обхват головы 41 см., груди 43 см. Врач поликлиники назначил диакарб и аспаркам. Необходимо ли давать этот лекарства или можно наблюдаться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам повторно делали НСГ перед назначением диакарба?
Как развивается малыш?
Нет ли запрокидывания головы назад?
Обильных срыгиваний?
Ирина, повторно НСГ не назначали, назначили сразу диакарб. Обильных срыгиваний нет. 10.11 малышу будет 3 месяца, голову пока самостоятельно не держит, активно гулит, руки все время в рот тянет, пока не переворачивается, на животе головку плохо держит.
Окружность головки хорошая.
Изменения по данным НСГ небольшие,но требуют динамического наблюдения.
Выявлено расширение субарахноидального пространства до 5,7 мм при норме до 2-3 мм.
Киста сосудистого сплетения возникает в результате травматического повреждения сосудов на фоне гипоксии головного мозга.
Такие кисты рассасываются к 1-2 годам.
То,что малыш держит неуверенно головку свидетельствует о задержке моторного развития.
Необходимо повторить НСГ и желательно сделать УЗИ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кисты сосудистых сплетений образуются от разрыва мелких сосудов, они абсолютно безопасны, рассасываются самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения, на здоровье и развитие ребёнка не влияют.
Из всех размеров увеличен только диастаз кость-мозг до 5.7 мм при норме до 3 мм.
Отклонения незначительные, не вижу оснований для назначения диакарба.
Повторно НСГ не проходили?
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка?
Как спит и кушает?
Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка?
Алина, повторное НСГ нам назначили через 3 месяца. Малыш на ИВ, кушает хорошо, обильных срыгиваний и набухания родничка нет. Ночью спит хорошо, днем 3 сна: 2 коротких по 1,5-2 часа и 1 длинный 3-3,5 часа. На сон укладываем преимуществено укачивая на руках, потом перекладываем в кроватку. Малышу 10.11 будет три месяца, самостоятельно головку в вертикальном положении пока не держит, лежа на животике головку плохо держит.
По описанию признаков внутричерепной гипертензии нет. Необходимости в приеме каких-либо препаратов нет. Нужно повторить НСГ через 2 месяца от предыдущего.
По поводу того, что плохо держит голову пройдите курс профессионального массажа. Затем сами дома делайте массаж и гимнастику ежедневно, в интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребенка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе.
Почаще выкладывайте на животик.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения на НГС не критичны, как правило показатели нормализуются к 12 месяцам, если ребенок развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный,нет жалоб,то медикаментозное лечение не требуется. Повторите НГС в динамике через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте) есть ли жалобы? Если жалоб нет, то можно не проводить лечение а наблюдать, так как изменения не критичны. Нсг в 1 год в динамике.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если ориентироваться по приросту окружности головы, то у малыша большой прирост. Норма - на 2см, у него на 3см ежемесячно. На НСГ также есть ликвородинамические нарушения ( жидкости в голове больше нормы, сдавливает мозговые структуры , поэтому и голова растет быстрыми темпами) . НСГ контроль делали? Я бы поступила, как посоветовал доктор. Очный осмотр обязателен для принятия решения , касательно медикаментозного лечения. Но по представленным данным назначение обоснованно.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20201 ответ
- 30 Ноября 20226 ответов
- 23 Апреля 20237 ответов
- 19 Июля 202321 ответ