Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1116994

Что вас беспокоит?

Пелёночный дерматит

Помогите пожалуйста,у ребенка 8 месяцев месяц назад начался пеленочный дерматит,в паховой области и в попе,были у врача,назначили пимафукорт и через неделю довабить клотримазол,в паху прошло через неделю,а в попе чуть лучше и снова,пошли к врачу,сдали кал на яйцеглист и кровь на гельминты,все отрицательно,прописали мазь акридерм гк и ацепол внутрь,стало чуть лучше,но пояаились трещины около анального отверстия,пошли к другому врачу прописала крем неотанин и при обострении пимафукорт,2 дня помазала неотанином и акридерм гк 2 раза в день,стало всё на много хуже и краснее и очаг увеличился,памперсы практически не носим и диету соблюдаем,запоров нет,стул не частый,1-2раза в день,подскажите что делать?Сил уже нет просто

Нет
33 года
4 Ноября 2022·Просмотров: 2715·Юлия, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте, акридерм ГК до 2х лет противопоказан. Сейчас обрабатывайте мирамистином, наносите крем клотримазол и белобаза цинк, чередуя их, 2 раза в день 2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Необходимо проверить кал на дисбактериоз
Лечение необходимо продолжить
Крем судокрем или бепантен, через 15 мин крем пимафукорт 2 р в день 7 дней, тонким слоем, крем Судокрем или бепантен несколько раз в день до полного разрешения высыпаний.
Внутрь зодак 5 кап 1 р в день 7 дней.
Чаще воздушные ванночки.

Татьяна,можно ли декспантенол вместо бепантена?

Татьяна, что с неотанином?На что такая реакция пошла,у него до этого не было такого очага и красноты

Можно дексапантенол, пока отменить Неотанин, чтобы не сушил.
Кожа ещё скорее не восстановилась.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Это дерматит, вызванный активацией грибковой флоры
- Нормофлорин Д по 1/2 дозы 2 раза в день ( по десертной ложке) 15 дней
- наружно: фукорцин 2 раза в день и ABCDerm Биодерма 3-4 раза в день
Флору кишечника в норму приведёте
Кожа успокоится
Где - то фрукты возможно были сладкие в еде

Виктория, подскажите а на пимафукорт могла быть такая реакция,мы им уже месяц мажем и когда не много покраснело,я им намазала и вот стало хуже,не пойму на неотанин или пимафукорт?

Я думаю пимафукорт, вам его нельзя по возрасту
А неотанин для деток активно применяем

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Сколько дней вы использовали пимафукорт?
Что значит соблюдаем диету? Как у вас дела с при кормом? Что было введено месяц назад?
Кроме покраснения с жкт проблем нет? Газы, вздутие живота, плохой аппетит?

Дарья, пимафукорт использовали 3 недели,после чего становилось лучше и снова ухудшалось,потом врач назначила акридерм гк,его использовали 6 дней,стало горахдо лучше,но трещинки около ануса увеличились.Не едим сдадкого,кислого,соленого и тд.Едим либо супчики готовлю сама на курице или кролике,тушеный кролик с овощами,утром каша гречневая безмолочная с каплей сливочного масла.Если покупные то говядина гречка пюре,индейка овощи,ципленок овощи,либо просто говядина ципленок или говядина,только мясные пюре,вчера ел творожок несколько ложек.Проблем с жкт нет

была мысль о пищевой непереносимости, иногда проявляется устойчивым дерматитомв перианальной области, но были бы ещё симптомы со стороны жкт.

Банальный пеленочный дерматит прошёл бы без памперсов и месяца пимафукорта, его нельзя столько кстати.

На ум приходит перианальный стрептококковый дерматит, при нем и трещины появляются кстати.

Я бы эти 2 гипотезы проверяла.

Дарья, подскажите,а почему нельзя долго использовать пимафукорт?И сейчас может на него такая реакция?Просто сейчас действительно усилилось все,буквально со вчерашнего вечера

Потому что он с гормоном, длительное использование гормона может привести к осложнениям, в инструкции все написано.
Не может быть, что месяц нормально, а тут хуже.
Что-то привело к обострению. Либо пища, либо причина в другом.
Я бы не ставила эксперименты по интернету касательно ребёнка, так как мы его лично не видим.
Я бы пришла к врачу, с вопросом что делать дальше, если лечение не помогает, и разбираться вместе. Возможные гипотезы, которые можно обсудить, я вам озвучила.

Дарья, за это время мы были несколько раз у врачей и даже у 2 разных и не одного правильного лечения к сожалению

Очень жаль.
В этом случае, глисты конечно нужно исключить. Это анализ кала и соскоб на энтеробиоз.
Сдайте копрограмму. По ней будет видно, насколько хорошо все переваривается, нет ли слизи, непереваренных частиц.
Подмывайте только водой при каждой смене памперс, на улицу же вы их носите. После дефекации мойте с мылом, не чаще. И сразу наносите цинксодержащий крем (цикапласт, цика, сикальфат). От гормонов бы я на время воздержалась.
Попробуйте другую марку памперса, чтобы исключить контактный дерматит.

Дарья, мы сдавали кал на яйцеглист и кровь на антитела к гельминтам,всё чисто

Принятый ответ

Здравствуйте.Непременно выполнить исследование на дисбактериоз кишечника,глистную инвазию.Прекратите ношение памперсов(использовать старорежимные подгузники). Используйте цинковую болтушку два раза в день на 30 минут,остатки снимать детским кремом .после стихания островоспалительного процесса-крем цикапласт .

Здравствуйте!
Наносите cicaplast или topicrem cica или cicabio 2 раза в день. Чаще менять подгузники и делать воздушные ванны.
Исключить влажные салфетки

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.