Консультация невролога /

Головная боль — вопрос №1117295

588 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят головные боли не менее двух лет. Раньше голова болела несколько дней, потом всё проходило. Примерно два месяца назад встала утром с головокружением. При повороте головы, при поднятии головы вверх начинала кружится голова в течении нескольких секунд. Так было несколько дней, потом стало лучше, но полностью не прошло, также болела голова. Утром вставала голова не болит, но через некоторое время начинала болеть. Поменяла подушку, головокружение прекратилось, даже голова несколько дней не болела. Но теперь снова болит голова, но головокружения нет. У меня периодически возникают боли в области сердца, обратилась к кардиологу, сделали ЭКГ, написала остеохондроз шейно-грудного отдела, сколиоз. В настоящее время голова болит каждый день, боль терпимая. Что это может быть? Утром встала уже с головной болью, голова кажется тяжёлой.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Опишите подробнее головные боли :Односторонняя головная боль ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный , эмоциональный человечек?
Необходим конечно неврологический осмотр если головокружение возникает при поворотах Шейного отдела ,Необходимо конечно первично мрт шейного отдела позвоночника и узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий По лечению от головокружений т вертигохель по 10 капель на полстакана воды -3 р в день 30 дней т бетасерк лонг 48 -1 р в день 1 мес мягкий воротник шанца на 2 часа ежедневно при ходьбе на 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Нонна, спасибо за ответ. Как поменяла подушку головокружение прекратилось. Просто болит голова. Боль то сильнее, то меньше, болит полностью вся голова. Сегодня отдавала в переносицу. Иногда когда нагнусь кажется что болит что-то внутри или чуть выше шеи. Светобоязнь нет, давление в норме. Несколько раз принимала цитрамон, помогал.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По клинике головная боль напряжения Необходимо медикаментозная терапия с профилактической целью ,если частые головные боли подсоединить Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин Принимать 25 мг 1/2 таблетки на ночь 1 неделю, затем 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром и 1 таблетку на ночь 1 неделю, затем 1/2 таблетки утром ,1/2 таблетки днём и 1 таблетку на ночь не менее 6 месяцев И также снижение дозы при отмене препарата по 1/2 каждые 7 дней до полной отмены
при головной боли напряжения необходим
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
При болях пенталгин н ,или пиралгин именно с содержанием фенобарбитала ,или новиган,или спазмалгон ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль напряжения перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее И стационарно поэтому добавляем профилактику убрать клинику боли
Клиент
Нонна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, надо ли сделать МРТ головного мозга? Может быть опухоль?
Невролог
Сделайте для успокоения души ,при головной боли напряжения у вас там не будет ничего ?
Клиент
Нонна, подскажите пожалуйста, а головокружение может быть при головной боли напряжения?
Невролог
Может на фоне тревожного синдрома
Невролог
Здравствуйте, какие-то обследования проходили?@
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Нет ещё не проходила.
Невролог
Сдайте общий анализ крови, глюкозу крови, биохимический анализ крови, ферритин, В12,фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной железы, УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ шейного отдела позвоночника.
Необходимо исключить стрессовые ситуации, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять Пенталгин 1 табл .Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
Если частые головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом амитриптилин или венлафаксин. Препараты по рецепту, должны назначаться на очном приёме.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. А что это может быть? Может быть опухоль?
Невролог
Нет,на опухоль не похоже. У вас симптомы головной боли напряжения.
Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Локализация - лоб, виски, затылок?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как часто болит голова и как часто принимаете обезболивающие препараты?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ. Болит вся голова, иногда кажется (но я могу ошибаться) что чуть больше боли выше шеи. Сегодня даже отдавало в переносицу. Иногда когда нагнусь, кажется что болит что-то внутри. Давление нормальное, светобоязнь нет. Тошнота была пару раз когда кружилась голова.
Клиент
Алина, обезболивающие принимала 2-3 раза, цитрамон, помогал.
Клиент
Алина, интенсивность головной боли разная. Могу заниматься делами и забыть, а может и болеть сильнее. Ну примерно если оценивать, то 5 -6 балов.
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения. Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять налгезин форте 1 т или ибупрофен 400 мг. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
При слишком частых головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин, миртазапин).
Клиент
Алина, нужно проходить МРТ головного мозга? Это может быть опухоль?
Невролог
Нет, на опухоль не похоже.
МРТ головного мозга можно пройти в плановом порядке.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, может сделать УЗИ сосудов головы и шеи или МРТ шеи? Или попробовать обойтись только лечением.
Невролог
Если есть боли в шее, то пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста, а может так проявляться аневризма?
Невролог
Нет, аневризма проявляется непроходящими пульсирующими односторонними болями.
Невролог
Здравствуйте, вы контролируете артериальное давление? Необходимо пройти Мрт шейного отдела позвоночника, головного мозга. Лучше посетить невролога очно для оценки неврологического статуса. Принимайте толперизон 150мг 2 раза в день 10дней, ксефокам 8мг при болях, фенибут 250мг по 1т 2раза в день 1 месяц. Добавить массаж на шейно - воротниковую зону, плавание.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Что это может быть?
Невролог
Без оценки статуса, сказать сложно. Минимум мышечный зажим на шейном уровне на фоне возрастных изменений, или невропатия затылочного нерва, грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, патология со стороны вещества мозга. Необходимо дообследоваться, исключить стрессовый фактор, добавить ЛФК для позвоночника.
Клиент
Екатерина, может быть опухоль в головном мозге?
Невролог
Сомнительно, пока не пройдёте обследование, вы это не узнаете. Скорее за 2 года появились бы новые симптомы.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По описанию у вас хронические головные боли напряжения.
Вам стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что бы вы посоветовали?
17 июня 2020
Карина
Вопрос закрыт
Что это такое?
29 июня 2021
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Выпадение волос
30 марта 2023
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боли в сердце
22 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач