Консультация кардиолога /

Боли в груди слева и жжения в спине и груди — вопрос №1117680

2566 просмотров

Беспокоят боли в груди слева ближе к подмышечной впадине под ключицей. Боли тянущего и давящего характера, отдают в левую руку. Рука немеет, тянет. При этом постоянная слабость, головокружения, отдышка, даже в состоянии покоя, невозможность сделать нормальный вдох, а выдох долгий. Пульс очень часто подскакивает до 120-140, а давление при этом не более 120/90, чаще 110/70. Жжения в спине под лопатками и иногда в груди по центру при длительной ходьбе или подъему по лестнице. Экг-норма, синусовый ритм, по холтеру тоже без отклонений, а вот по эхо кг, сделанные с интервалом почти в год, в левом желудочке изменения. Помогите пожалуйста разобраться с результатами эхо кг. Еще мучают частые приступы экстрасистолии, но по холтеру их зафиксировали только 900 наджелудочковые. К кардиологу на прием только через месяц.

Возраст: 40

Хронические болезни: Аллергический риносинусит, хронический тонзиллит, бронхиальная астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, прикрепите холиер экг и узи сердца, пожалуйста.
Какие препараты пьете?
Боли возникают каждый раз при нагрузке?
В покое боли проходят, длительность боли?
Бвли ли в семье , у родителей
Ранние инфаркты, инсульт?
Курите, какой вес и уровень холестерина?
Клиент
Елена, эхо кг и холтер выложила. Холестерин общий 5,1. Я курю. У родителей не было ни инфарктов, ни инсультов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, вес 78, рост 169. Боли беспокоят почти постоянно, особенно когда быстро хожу или даже за рулем еду.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При курении првышен риск сердечнососудистых омложнений, но холестерин у вас небольшой.
Рекомендую пройти стресс экг для исключения ишемии миокарда.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Такие симптомы характеры для остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нужна консультация невролога.
Попробуйте начать лечение: лечебная физкультура для грудного отдела позвоночника, т.сирлалуд 2 мг 2 раза в день 5 дней, т.найз 100 мг 1 раз в день 3 дня +т.нольпаза 20 мг утром до еды. Это помогает расслабить мышцы позвоночника.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, по узи все хорошо. Небольшое уплотнение стенок на фоне возрастных изменений, небольшая недостаточность на клапанах может быть и в норме. Дополнительная хорда -просто особенность развития.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хуже узи сердца в динамике не стало.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина. По данным ультразвукового исследования сердца - нарушения сократимости левого желудочка не выявлено.
Подскажите пожалуйста, как долго длиться приступ по времени? Чем купируете или проходит самостоятельно? Связаны ли боли с приёмом пищи?
Курите ли вы? Наследственность у родственников первой линии, т е инфаркты или инсульты? Ваш вес, рост
Клиент
Дарья, иногда приступ длиться две недели, потом стихает на несколько дней и опять все по новой. После приема острой пищи очень плохо становилось, подскакивал пульс, чувство прилива к лицу. И вообще последнее время лицо в области щек под глазами постоянно красное. После приема незначительного количества алкоголя (1 бокал вина), появляются опять боли и подскакивает пульс, начинается отдышка.
Клиент
Дарья, я курю, у родителей ни инфарктов ни инсультов не было, вес 78, рост 169
Кардиолог, Терапевт
Спасибо, Екатерина.
По холтер экг - 900 наджелудочковых экстрасистол, это норма.
Жалобы не характерны для сердечно-сосудистой патологии

НО, все же я бы порекомендовала проведение нагрузочных тестов(велоргометрии или тредмил тест для исключения ишемической болезни сердца).
По поводу одышки, давно ли вы проходили спирографию? Как часто бывают приступы удушья? Какой базисный ингалятор используете?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Боли которые вас беспокоят, по характеру описания невропатические,
вероятно связаны с дегенеративными изменениями в грудном отделе позвоночника.
Возможно есть грыжи или протрузии.
Аномальная хорда в полости левого желудочка - анатомическая особенность сердца,
не влияет на его работу и не требует лечения.
Наджелудочковые экстрасистолы в количестве 900 не являются патологическими,
обычно связаны эмоциональным напряжением, стрессами, вредными привычками.
Кардиологической проблемы не увидел, рекомендую осмотр и обследование у врача невролога.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
ЭХОКГ без отрицательной динамики. Размеры камер сердца, сократимость в норме. Легочной гипертензии нет. Небольшое утолщение створок клапанов может быть на фоне перенесенной бронхо-легочной инфекции, остается фиброз створок. Добавочная хорда - это врожденная аномалия, на работу сердца она не влияет. Есть ли боли при движении левой рукой, поднятии руки вверх? Долгий выдох характерен для бронхиальной астмы, что -то принимаете регулярно от астмы? Делали спирографию, обструктивного бронхита нет? При ходьбе, подьеме по лестнице беспокоит тахикардия? Учитывая симптомы, нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить ишемию и нарушения ритма. Простая ЭКГ - это слишком короткий фрагмент, недостаточно информативный.
Клиент
Марина, здравствуйте. Болей при поднятии левой руки нет. От бронхиальной астмы ни чего не принимаю. Диагноз БА был поставлен год назад. Приступов нет.
Клиент
Марина, холтер прикрепила
Клиент
Марина, при ходьбе и подьеме по лестнице пульс поднимается до 120-140
Кардиолог
Нет большей информации по Хотеру? Нет данных, какой пульс при нагрузке и многих других параметров. Скорее всего, при нагрузке, на фоне тахикардии возникает спазм сосудов сердца, поэтому возникает жжение за грудиной, в спине. Принимайте ивабрадин 5 мг утром - он снижает только пульс, на АД не влияет. Также принимайте месяц магнерот по 500 мг*2 раза в день - он уменьшает тахикардию, купирует экстрасистолы. Желательно конечно бросить курить, курение вызывает тахикардию. От аллергического ринита принимаете капли, спрей?
Кардиолог
Здравствуйте по узи у вас норма, симптомы похожи на шейногрудной остеохондроз, в сочетании с неврозом
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Причины болей связаны с нарушением нейро - гуморальной регуляции органов и систем. При появлении болевог синдрома происходит изменение кровоснабжения тканей, повышени тонуса, может проявиться отек. В зависимости от места, где это происходит и определяется диагноз. Это могут быть боли невралгичнского характера, мышечные, внутренних органов. Боли в сердце, связанные с ишемией, имеют четкие диагностические. критерии. Их у Вас нет. Скорре всего это боли вегетативного характера на фоне повышения уровня симпатической нервной системы. Эффективно для коррекции может быть работа с психотерапевтом, которая позволит нормализовать вегетативную дисфункцию.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторированию экг все в пределах нормы.
По узи сердца все в норме, изменения физиологичны.
Причин для тревоги нет.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес
Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при повышенной тревожности.
Клиент
Регина, здравствуйте. Магнерот принимаю уже 3 недели. Железо в норме по анализам, только эозинофилы всегда повышены с 2016 года.
Клиент
Регина, щитовидную железу тоже обследовали и узи и гормоны в норме. Феритин тоже в норме. У психотерапевта была. Назначали ципралекс. За пол года лучше не стало, а после отмены его еще хуже только.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно признак наличие аллергии.
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможно проведение вэм или тредмил тест.
У невролога на консультации были?
Клиент
Регина, на консультации у невролога была и не раз. Было назначено уже куча препаратов, но улучшений нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Патологии сердечно сосудистой нет.
Остаётся один вариант провести вэм.
Терапевт, Кардиолог
При сочетании тахикардии с бронхиальной астмой препаратами выбора могут быть антогонисты кальция. Это может быть верапамил в дозировке 20-40мг 2-3 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не ест
9 сентября 2019
Лиля
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
21 декабря 2021
cvetik2793@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Болит грудь перед месячными
14 ноября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Подскажите норма ли это
11 марта
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир