Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №111936

Что вас беспокоит?

Одышка

У меня РА, принимала метотрексат 15 мг один раз в неделю+метипред 6мг и арава 10 мг ежедневно. Появилась сильная одышка. Ревматолог отменила метотрексат и араву и назначила метипред 12 мг до результатов КТ. Снимок получила.Описание дадут завтра. Можно пока по снимку определить - что со мной?

6 Февраля 2019·Просмотров: 1137·Ольга, Москва

Здравствуйте! Попробуйте загрузить в дополнении к вопросу.

Здравствуйте ! По снимку не исключен интерстициальный пневмонии. Это противопоказание к приему метатрексата и причина одышки.

Вероятно пневмония, нужно убрать метатрексат

Также есть признаки увеличения сердца. Вы гипертоник,
?

Маргуба, да

Здравствуйте. Подозрение на Идиопатический Легочный Фиброз. Сделайте ФВД, чтобы оценить объёмы лёгких и проходимость бронхов.

Здравствуйте признаки обструкции точно, Возможно пневмония развивается
Вас терапевт слушал?

Елена, терапевт не слушал, хрипов нет, кашель изредка

Здравствуйте! Судя по данным КТ вам необходимо сделать ЭКГ и ЭхоКГ, узи печени и селезенки. Сердце увеличено, корень легких расширен. Не исключена перегрузка правого круга кровообращения и за счет этого у вас одышка.

Обязательно сделать спирометрия эхокг экг

Обратитесь обязательно к терапевту для осмотра и проведения дополнительных исследований

Здравствуйте , снимок плохого качества, не исключена очаговая пневмония

Здравствуйте! По снимку определяется усиление бронхолегочного рисунка.Как сделан снимок мне не совсем понятно.Надо ждать описания специалистов.Коррекция лечения по результатам исследования.Определите сатурацию крови по пульсоксиметру или сдайте кровь на КЩС .Надо знать уровень кислорода крови.
Попробуйте ингаляцию с беродуалом.

Нина, по заключению врача КТ(не могу загрузить сюда) -
признаки зон инфильтрации в сегментах правого и левого легкого(характерно для пневмонии).Фиброзные изменения в сегменте.....Признаков костной деструкции и лимфаденопатии не выявлено

Принятый ответ

Здравствуйте! Если специалисты описывают пневмонию,значит есть воспалительный процесс в обоих легких.Необходима антибактериальная терапия.Вопрос о гормональной терапии необходимо решить с ревматологами.Лечение пневмонии Вам должен назначить пульмонолог.
Я бы Вас госпитализировала.Их антибактериальных средств подойдет леволет или таваник первые дни в\в капельно,затем можно и в таблетках.По возможности физиолечение,дыхательная гимнастика,массаж грудной клетки.
На фоне постоянной гормонотерапии разрешение пневмонии может происходить долго.Развилась пневмония так же несколько не типично.
Обязательно идите к пульмонолдогу и сдайте анализ на газовый состав крови.Поправляйтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.