Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1119902

Что вас беспокоит?

На что сменить нолипрел а

Здравствуйте. Ситуация такая...принимаю сейчас нолипрел а, принимаю неделю..стала болеть голова и не могу нормально засыпать, сплю мало и тревожно часто. До этого принимала и энап и лористу и периневу и лизиноприл, но от тех препаратов нижнее давление было часто повышено, с нолипрелом все в норме, но состояние не очень...видимо диуретик вызывает такой симптом. Как быть? Что принимать?

42 года
6 Ноября 2022·Просмотров: 11840·Ольга

Здравствуйте! Какие у Вас показатели давления? Какой пульс?

Игорь, при применении нолипрел а, 118-125 на 75-89, пульс 61-80, при применении других , особенно апф давление было и 110 и 140 на 75, 95 а пульс то 60, то 51

Добрый день.До каких цифр повышается давление? В состав нолипрела входит периндоприл и индапамид. Попробуйте принимать просто периндоприл в дозировке 2,5 мг. И можно добавить на вечер Леркамен 5 мг если не будет хватать только периндоприла.

Ольга, периндоприл принимала в виде периневы, хватало в принципе, иногда повышалось нижнее до 95, но проблема была в пульсе, на апф пульс бывал и 51, чаще, но и 65 был, но не выше. А на лористе кружилась голова

Вы экг делали? Причина снижения пульса вероятно не в приеме данных препаратов.

Ольга, экг делала, все нормально. А почему тогда при смене препарата пульс нормализуется?

Пульс измерялся аппаратом? Или в ручную?

Ольга, аппаратом.и тонометром и пульсикометром

Возможно индивидуальная реакция на эти препараты. Вообще они на пульс не влияют.

Можно изменить терапию . Например , если Вам походит Энап или перинева , вернутся к этому препарату в той же дозировке утром. К терапии добавить Карведилол 6, 25 мг 1 раз в день во второй половине дня Это сочетание сбалансирует терапию При плохом засыпании можно использовать Глицин 1 т под язык на ночь.

Игорь, при энапе и периневе пульс часто был понижен, хоть и засыпала на них хорошо

Если у Вас понижен пульс можно принимать Амлодипин 5-10 мг. Индивидуальная реакция тоже может быть на него , как плохой сон. Другой вариант- ежедневный приём Моксонидина 0,2-0,4 мг .Желательно сделать суточное мониторирование экг, чтобы выяснить насколько редким бывает пульс.

Игорь, амплодипин опасаюсь т.к читала что отёки часто от него, которые сложно убрать, а значит он вред сильный наносит организму. У меня вообще остеохондроз шейного отдела. Он может давать повышение давления? Замечала что утром и почти ночью давление и пульс в норме, а днем по-разному, может из-за усталости шейного отдела?

Здравствуйте! Вы правы, Амлодипин с счёт расширения сосудов может вызывать отёки . Моксонидин без этого побочного действия.Но некоторое снижение пульса моет быть и на него. При сочетании с остеохондрозом к терапии можно добавить лечебную физкультуру, занятия которой улучшат кровообращение всего организма.

Игорь, мне нельзя препараты которые снижают пульс т.к при сниженном пульсе слабость, шаткость. Может есть препарат может даже увеличивающий пульс? Или хотя бы не влияющий?

Игорь, моксонидин подходит для снижения давления? На пульс не влияет?

Здравствуйте! Предсказать индивидуальную реакцию дистанционно сложно. Считается , что моксонидин не урежает пульс. Но у Вас реакция на ингибитора и блокаторы АПФ проявляется снижением чсс. Поэтому на моксонидин тоже может быть подобная реакция . Учащает пульс нифедипин , но у него побочные эффекты ,как у амлодипина.

Игорь, а как тогда быть? Или может быть мне начать принимать противотревожные препараты, и может гипотензивный не понадобится? Т.к утром и поздно вечером хорошо себя чувствую, а днем нервное внутри и нижнее давление без диуретика чуть выше 90 (92-95), может у меня гипертония на фоне тревоги?

Это правильное решение. Как вариант Вы можете однократно принимать лекарство при повышении давления.

Игорь, так я и принимаю препарат один раз в день, вечером.

Игорь, какой противотревожный препарат вы бы посоветовали? Желательно с минимальными побочками и чтоб вялости не было

Принятый ответ

Можно начать с Глицин по 1т 2 р в день под язык. Можно рассмотреть Атаракс. Он не должен урежать ритм.

Игорь, спасибо.

Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете перейти на престариум 5 мг утром или эдарби 20 мг.
Контролировать давление и пульс.
Комбинированный препарат престанс (5+5) мг при повышенных цифрах давления.
Рада была вам помочь, берегите себя

Регина, разве престариум эта не та же перинева? Вроде один и тот же компонент

Эдарби 20 мг вечером.

Регина, эдарби не влияет на пульс? И если мне периневы подходила дозировка 2мг, то эдарби какая аналогичная дозировка?

Эдарби 20 мг 1/2 таб 1 раз в день.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя

Регина, от эдарби головокружений не должно быть? На пульс не влияет?

Нет головокружений нет, на пульс не влияет

Регина, спасибо.

Здравствуйте можно к периневе добавить леркамен 10 мг

Гульнара, мне дозировки периневы вполне достаточно, если что то добавлю, будет пониженное давление. Мне просто нужно сменить препарат чтоб не было таких побочек, как от нолипрела а (это головная боль и бессонница), но нужен препарат не снижающий пульс, как энап к примеру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.