Консультация кардиолога /

На что сменить нолипрел а — вопрос №1119902

4245 просмотров

Здравствуйте. Ситуация такая...принимаю сейчас нолипрел а, принимаю неделю..стала болеть голова и не могу нормально засыпать, сплю мало и тревожно часто. До этого принимала и энап и лористу и периневу и лизиноприл, но от тех препаратов нижнее давление было часто повышено, с нолипрелом все в норме, но состояние не очень...видимо диуретик вызывает такой симптом. Как быть? Что принимать?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Какие у Вас показатели давления? Какой пульс?
Клиент
Игорь, при применении нолипрел а, 118-125 на 75-89, пульс 61-80, при применении других , особенно апф давление было и 110 и 140 на 75, 95 а пульс то 60, то 51

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день.До каких цифр повышается давление? В состав нолипрела входит периндоприл и индапамид. Попробуйте принимать просто периндоприл в дозировке 2,5 мг. И можно добавить на вечер Леркамен 5 мг если не будет хватать только периндоприла.
Клиент
Ольга, периндоприл принимала в виде периневы, хватало в принципе, иногда повышалось нижнее до 95, но проблема была в пульсе, на апф пульс бывал и 51, чаще, но и 65 был, но не выше. А на лористе кружилась голова
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Вы экг делали? Причина снижения пульса вероятно не в приеме данных препаратов.
Клиент
Ольга, экг делала, все нормально. А почему тогда при смене препарата пульс нормализуется?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Пульс измерялся аппаратом? Или в ручную?
Клиент
Ольга, аппаратом.и тонометром и пульсикометром
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Возможно индивидуальная реакция на эти препараты. Вообще они на пульс не влияют.
Терапевт, Кардиолог
Можно изменить терапию . Например , если Вам походит Энап или перинева , вернутся к этому препарату в той же дозировке утром. К терапии добавить Карведилол 6, 25 мг 1 раз в день во второй половине дня Это сочетание сбалансирует терапию При плохом засыпании можно использовать Глицин 1 т под язык на ночь.
Клиент
Игорь, при энапе и периневе пульс часто был понижен, хоть и засыпала на них хорошо
Терапевт, Кардиолог
Если у Вас понижен пульс можно принимать Амлодипин 5-10 мг. Индивидуальная реакция тоже может быть на него , как плохой сон. Другой вариант- ежедневный приём Моксонидина 0,2-0,4 мг .Желательно сделать суточное мониторирование экг, чтобы выяснить насколько редким бывает пульс.
Клиент
Игорь, амплодипин опасаюсь т.к читала что отёки часто от него, которые сложно убрать, а значит он вред сильный наносит организму. У меня вообще остеохондроз шейного отдела. Он может давать повышение давления? Замечала что утром и почти ночью давление и пульс в норме, а днем по-разному, может из-за усталости шейного отдела?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Вы правы, Амлодипин с счёт расширения сосудов может вызывать отёки . Моксонидин без этого побочного действия.Но некоторое снижение пульса моет быть и на него. При сочетании с остеохондрозом к терапии можно добавить лечебную физкультуру, занятия которой улучшат кровообращение всего организма.
Клиент
Игорь, мне нельзя препараты которые снижают пульс т.к при сниженном пульсе слабость, шаткость. Может есть препарат может даже увеличивающий пульс? Или хотя бы не влияющий?
Клиент
Игорь, моксонидин подходит для снижения давления? На пульс не влияет?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Предсказать индивидуальную реакцию дистанционно сложно. Считается , что моксонидин не урежает пульс. Но у Вас реакция на ингибитора и блокаторы АПФ проявляется снижением чсс. Поэтому на моксонидин тоже может быть подобная реакция . Учащает пульс нифедипин , но у него побочные эффекты ,как у амлодипина.
Клиент
Игорь, а как тогда быть? Или может быть мне начать принимать противотревожные препараты, и может гипотензивный не понадобится? Т.к утром и поздно вечером хорошо себя чувствую, а днем нервное внутри и нижнее давление без диуретика чуть выше 90 (92-95), может у меня гипертония на фоне тревоги?
Терапевт, Кардиолог
Это правильное решение. Как вариант Вы можете однократно принимать лекарство при повышении давления.
Клиент
Игорь, так я и принимаю препарат один раз в день, вечером.
Клиент
Игорь, какой противотревожный препарат вы бы посоветовали? Желательно с минимальными побочками и чтоб вялости не было
Терапевт, Кардиолог
Можно начать с Глицин по 1т 2 р в день под язык. Можно рассмотреть Атаракс. Он не должен урежать ритм.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Вы можете перейти на престариум 5 мг утром или эдарби 20 мг.
Контролировать давление и пульс.
Комбинированный препарат престанс (5+5) мг при повышенных цифрах давления.
Рада была вам помочь, берегите себя
Клиент
Регина, разве престариум эта не та же перинева? Вроде один и тот же компонент
Кардиолог, Функциональный диагност
Эдарби 20 мг вечером.
Клиент
Регина, эдарби не влияет на пульс? И если мне периневы подходила дозировка 2мг, то эдарби какая аналогичная дозировка?
Кардиолог, Функциональный диагност
Эдарби 20 мг 1/2 таб 1 раз в день.
Контроль давления и пульса.
Берегите себя
Клиент
Регина, от эдарби головокружений не должно быть? На пульс не влияет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет головокружений нет, на пульс не влияет
Клиент
Регина, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте можно к периневе добавить леркамен 10 мг
Клиент
Гульнара, мне дозировки периневы вполне достаточно, если что то добавлю, будет пониженное давление. Мне просто нужно сменить препарат чтоб не было таких побочек, как от нолипрела а (это головная боль и бессонница), но нужен препарат не снижающий пульс, как энап к примеру
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Блокада, экстрасистолы
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Не снижается кровяное давление
8 часов назад
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в груди
8 часов назад
700.00 р.
Инна, Нижний Новгород
Давление 190/100
8 часов назад
700.00 р.
Светлана
Расшифровка экг
9 часов назад
700.00 р.
Олеся
Боль в груди и под лопаткой
9 часов назад
699.00 р.
Семенова Ольга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр