Расшифровка анализов

София Петкилева8 Ноября 2022

3.2

Здравствуйте! У вас по анализам крови железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Вероятнее всего из-за обильных месячных. Нужно обратиться к гинекологу для лечения эндометриоза (это может влиять на обильность месячных). Рекомендую вам начать принимать Ферретаб комп - препарат железа внутрь по 1 капсуле в день натощак, курс лечения составляет в среднем 8-12 недель. Потом сдаем общий анализ крови и ферритин (должен быть гемоглобин в от 110 и ферритин от 30 и более). Для улучшения всасывания железо можно принимать с аскорбиновой кислотой.
Немного повышены лимфоциты - вероятно, вирусная инфекция была, раз горло болело.
Щитовидная железа работает нормально, нарушений углеводного обмена нет. С почками по анализам все в порядке.
Ферменты печени, билирубин тоже в норме - холецистит в стадии ремиссии.

София Петкилева8 Ноября 2022

3.2

По поводу алопеции - это заболевание может быть самостоятельным. Но дефицит железа может влиять. Также рекомендую принимать витамин Д (Аквадетрим) в профилактической дозе 4000 МЕ в сутки.

Улвия Велиева8 Ноября 2022

1.1

Здравствуйте! По данным анализов у вас железодефицитная анемия лёгкой степени тяжести. Необходима консультация гинеколога, сдать кровь на витамин В12 и фолиевую кислоту ( бывает сочетанная анемия)- при наличии высоких значений ФГДС, ФКС, консультация проктолога, сдача кала на скрытую кровь.
Также по ОАК повышен уровень лимфоцитов-это говорит о том, что вы перенесли вирусную инфекцию или есть хроническая персистирующая вирусная инфекция
Уровень общего холестерина тоже повышен, необходимо соблюдать диету ( ограничить жирное и жареное), выполнять регулярные физические нагрузки, принимать омега3 полиненасыщенные жирные кислоты: Омакор 1000 мг по 1 кап × 2 раза в день, 2 мес , затем контроль липидограммы
Будьте здоровы!?

Евгений Буравлев9 Ноября 2022

4.2

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! По результатам обследования:
1) картина МРТ-исследования требует визита к гинекологу;
2) результаты лабораторных исследований:
- касаемо работы эритроцитарного ростка костного мозга: гемоглобин, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW) находятся не в норме. Да и присутствует микроцитоз и гипохромия. Это говорит о том, что у Вас имеется анемия легкой степени; измененные эритроцитарные индексы косвенно указывают на то, что анемия это железодефицитная. Первопричиной развития анемии, по всей видимости, являются гинекологические проблемы (эндометриоз). Устраните причину, анемию легче будет вылечить. Гинеколог кстати может и препараты железа Вам назначить для коррекции дефицита.
- признаков дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты нет по анализу;
- тромбоциты в норме - с сосудисто-тромбоцитарным звеном свертывающей системы порядок;
- нет признаков острого воспаления, так как лейкоциты и СОЭ (маркер воспаления) у Вас в норме;
- в лейкоцитарной формуле (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы) никаких критичных отклонений нет - снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной нагрузке (видимо в то время, когда беспокоило горло). Но ничего страшного в этом нет, не переживайте! Главное, что в абсолютных значениях всё в норме. И очень хорошо, что не выявлено патологических клеток (например, таких как бласты, пролимфоциты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты), несущих большую клиническую значимость. И это хороший знак! Онкогематологию исключаем!
- нормальные АлАТ, АсАТ, общий билирубин, общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза говорят о нормальном функциональном состоянии печени, хорошей регуляции уровня мочевой кислоты, глюкозы;
- небольшое повышение холестерина можно компенсировать курсом Омега-З в течении месяца, плюс ко всему - соблюдение принципов "средиземноморской" диеты;
- снижение железа сыворотки, снижение ферритина, снижение % насыщения трансферрина, повышение трансферрина, повышение латентной железосвязывающей способности сыворотки говорит о железодефицитном состоянии, которое и характеризует Вашу анемию - она точно железодефицитная;
- касательно ТТГ - несмотря на то, что ТТГ как бы в норме по Вашему бланку, это все равно заслуживает внимания, так как данный показатель выше 3. Поэтому рекомендую посоветоваться с эндокринологом в отношении приема препарата йода с профилактической целью (например, калия йодида или йодомарина);
- уровень антител к ТПО (тиреопероксидазе) говорит об отсутствии аутоиммунного поражения щитовидной железы;
____________________
В общем, Вам необходима консультация гинеколога с последующим устранением первопричины анемии; также необходима коррекция анемии препаратом железа, коррекция холестерина, и в плановом порядке посоветоваться с эндокринологом в отношении профилактического приема препарата йода.
Берегите себя и свое здоровье!
С уважением, Евгений!

Дарья Можарук9 Ноября 2022

2.9

Здравствуйте. У Вас имеется все признаки анемии и скорее всего это связано с аденомиозом.Менструации обильные?Вам необходимо провести осмотр у гинеколога и так же принимать препараты железа, например, сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 3 месяца.