Консультация гастроэнтеролога /

Расшифровка анализов — вопрос №2109269

119 просмотров

Добрый день! С праздником! Помогите пожалуйста расшифровать анализы, все ли в норме? На прием к врачу только на следующей недели, хотел бы примерно видеть картину. Сдавал анализы из-за того что был жидкий(водянистый) стул 1-2 раза в день в течение месяца. Находился в командировке 3 месяца, может из-за стресса был жидкий стул. Ходил на прием к врачу, поставили диагноз СРК и назначили эти анализы. Нужно ли еще что то до сдать? Сдавал 2 недели назад кровь биохимию все в норме было. Глюкоза-5.8, гликированный гемоглобин 5.1, АЛТ-37, АСТ- 24, Щелочная фосфотаза- 53. Стул до сих пор жидкий, но не водянистый. Делал узи брюшной полости. Диффузные изменения в поджелудочной и печени, перегиб желчного пузыря, немного взвеси. Пью урсосан и тримедат.

Возраст: 37

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом лабораторно всё неплохо. Биохимия хорошая, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом отрицательный, кал на эластазу в норме. Анализы на дисбактериоз не информативны и не несут никакой диагностической ценности, ровным счётом как и диагноза дисбактериоз в современной медицине не существует! Сейчас кашицеобразный стул возможен из за препаратов УДХК (урсосан, урсофальк), это препараты желчных кислот и все они хорошо слабят, поэтому если стул не чаще 3х раз в сутки, в целом это нормальная реакция на препараты данной группы.
Из дообследований необходимо досдать кал на фекальный кальпротектин, это маркер воспаления в тонком и толстом кишечнике, а так же выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. СИБР (синдром избыточного бактериального роста), является самой частой причиной жидкого стула.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По узи нет ничего плохого, выявлена взвесь в желчном пузыре , от этого вы пьёте урсосан, но от него может усиливаться жидкий стул.
Чо касается анализ кала - норма, нет скрытой крови, эластаза в норме.
Анализ на дисбактериоз неинформативен

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам анализов значимых изменений нет. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, а водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Гастроэнтеролог
Илья, здравствуйте.
По УЗИ диффузные изменения - может быть на фоне нарушения обмена веществ, но это не критично. Есть застой желчи в желчном пузыре, нужно будет пропить Урсосан, чтобы растворить желчь.
Все обследования во втором файле ПДФ без отклонений. Кал на дисбактериоз не оцениваем, так как это неинформативный анализ, который в настоящее время не используется в медицинской практике.
По дообследованию:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пока что больше данных за СИБР, который часто возникает на фоне застоя желчи.
К лечению на данный момент добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Гастроэнтеролог
Илья, здравствуйте.
По УЗИ диффузные изменения - может быть на фоне нарушения обмена веществ, но это не критично. Есть застой желчи в желчном пузыре, нужно будет пропить Урсосан, чтобы растворить желчь.
Все обследования во втором файле ПДФ без отклонений. Кал на дисбактериоз не оцениваем, так как это неинформативный анализ, который в настоящее время не используется в медицинской практике.
По дообследованию:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Пока что больше данных за СИБР, который часто возникает на фоне застоя желчи.
К лечению на данный момент добавить Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ! Подскажите а энтерол пить вместе с тримедатом? И если кальпроиектин будет в норме, и сибр не подтвердится что тогда? Пропить урсосан желчь растворится и все наладится?
Гастроэнтеролог
Энтерол за 30 минут до еды, Тримедат за 20 минут до еды.
Да, если данные обследования будут в норме, просто пропить Тримедат + Энтерол и продолжить курс Урсосана для растворения желчи.
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день! Подскажите еще пожалуйста! Если СИБР будет положительным, как пропить альфаноомикс? Вместе с остальными лекарствами или сначала его, а потом тримедат и энтерол.
Гастроэнтеролог
Всё вместе сразу. Альфа-Нормикс + Тримедат + Энтерол.
Клиент
Елена Сергеевна, а альфанормикс нужно тоже до еды пить?
Гастроэнтеролог
Не обязательно. Его прием не зависит от приема пищи, в любое время.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко повысились АЛТ и АСТ
14 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анлизов / Прививка
30 сентября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Детский анализ на дисбактериоз- палочки , отклонения
4 ноября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка описания
15 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 марта 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализовкрови
13 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва