Потеря веса — вопрос №1124397

Question

Потеря веса — вопрос №1124397

Евгения

5926 просмотров

9 ноября 2022

Здравствуйте , с февраля этого года похудела на 12-13 кг
До лета я могла связать свою похудение с уменьшением порций, переживаниями ( на тот момент ушло 7-8 кг)
2 недели вес держался 77 кг
Взвешивалась 5 дней назад было 79 кг
Сейчас взвесилась после ужина 77,6, за ночь у меня стабильно уходит 800 гр , завтра будет уже 76 кг
По другим жалобам поставили диагноз расстройство желчного пузыря. Сегодня будет 3 день как принимаю урсосан
Может ли потеря веса быть из-за проблем с желчным? Хожу в туалет 2-3 раза в день , кал нормальный
До приема лекарств бывала диарея
Узи брп прикладываю

Возраст: 21

Вопрос закрыт

ем и худею

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте
Ничего из перечисленного не сдавала

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, диагноз поставили пару недель назад , до этого момента не было проблем
При потери веса я чувствую себя хорошо , ни на что не жалуюсь
Оак сдавала в июне все в норме
Может я мало ем ? Тк если я сильно наедаюсь вес сразу возрастает и потом уходит
За сегодня я съела 3 хлебца с авокадо , рис с тефтелей , салат небольшую порцию и куриный суп

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022

Терапевт

Нет,это не совсем похоже на дискинезию желчевыводящих путей. Необходимо сдать общий анализ кала, чтобы оценить ферментативную функцию поджелудочной железы, кровь на панкреатическую амилазу. Что касается гормонов щитовидной железы, то их необходимо сдать обязательно вместе с антителами к ТПО, ТГ,что исключить гипертиреоз

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Мария, это может быть онкология ? Переживаю очень

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022

Терапевт

Нет,вот же у вас по узи диффузные изменения поджелудочной железы по типу панкреатопатии,вам необходимо сдать анализ кала, и,вероятнее всего, необходимо будет принимать ферментные препараты

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте , диета стол5
Но я не полностью себя ограничиваю по этой диете
Хлеб никогда не ела, сахар , допустим в чай добавить , никогда
Но сладкое ем, не в таких количествах как до того как стала худеть
Раньше я ела колбасу, копченное мясо сейчас это из рациона убрала
Ну а так , как сказал врач - тушеное, вареное
С февраля так и питалась, тк молодой человек уехал на спецоперацию и стала готовить только для себя
До этого было и жареное и копченое
диагноз желчного поставили в начале октября
Я представляю что с таким питанием как у меня можно похудеть, но как остановить это, и лучше проверить

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Татьяна, рост 168-170
Никогда худой не была

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

С учётом данных УЗИ стол 5 вам не показан, строгая диета не нужна!
Дообследование:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кровь на AMA, ANA
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения 3х кратно с интервалом 2 дня
Урсосан продолжить принимать по весу, добавить дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 -8 недель

- 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

1. Не допускайте голодания и больших интервалов между приемами пищи (более 3-4 ч), т.к. желчный работает, только когда мы едим.
2️⃣ В рационе обязательно должны быть полезные жиры (минимум половина от всех употребляемых жиров):
- жирная рыба (форель, сёмга, лосось, сельдь, скумбрия, сардины) - не менее 2х раз в неделю,
- нежирная рыба (треска, судак, окунь, кижуч, кета и т. д.) 2-4 раза в неделю,
- печень трески,
- яйца - 4-6 в неделю,
- растительные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, рапсовое, диетологический хит - рыжиковое масло),
- орехи (грецкие, кедровые), семена чиа и льна.
3️⃣ Едим овощи и фрукты в любом виде 400-500 г в сутки, 5 овощей и 5 фруктов разных цветов. Здесь нам нужна клетчатка, которая стимулирует сокращения желчного пузыря. Наибольшим желчегонным действием обладают свекла, томаты, артишок, петрушка, укроп⠀
4️⃣ Соблюдаем питьевой режим около 1,5 литр в в сутки.
5️⃣ Ещё наш желчный любит физическую активность. И если хозяин лежит на диване, то он тоже ленится.
6⃣ В рационе следует ограничить жирную свинину и баранину, колбасы, мясные полуфабрикаты, простые углеводы (сахар, выпечка, кондитерские изделия, сладкие напитки). Ограничить - это не значит, что никогда нельзя . Если очень хочется, то иногда можно .

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Татьяна, спасибо большое за подробную инструкцию !
Может сказать, та проблема, с которой я обратилась, может быть симптомом онкологии?
Кал на скрытую кровь нужно сдавать?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я не вижу оснований думать об онкопатологии, можете выполнить в качестве скрининга, но уверена изменений не будет!

Пожаловаться

Евгения, 9 ноября 2022

Клиент

Татьяна, ну тогда вы можете предположить с тем связана потеря веса ? Или это будет видно только после сдачи анализов?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Думаю с необоснованным соблюдением строгих диет, повышенная тревожность

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте еще раз
Сегодня утром в кале заметила много черных точек , что это может ? Фото прикрепляю

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Что кушали накануне?

Пожаловаться

Евгения, 13 ноября 2022

Клиент

Татьяна, гречка с курицей , куриный суп , хурма , мандарины , сырники

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 13 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Такие изменения возможны после употребления хурмы!

Пожаловаться

Евгения, 10 ноября 2022

Клиент

Марина, вы считаете что причина разьяснится только в анализах? По моим предыдущим описаниям это не может быть нормальным ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Наличие застоя желчи в желчном пузыре не объясняет похудание.

Пожаловаться

Евгения, 10 ноября 2022

Клиент

Марина, делала узи щитовидной , все в норме
Завтра пойду сдавать анализы. Если они также в норме, то что делать ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 ноября 2022

Гастроэнтеролог

Все равно лучше получить консультацию эндокринолога.

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, здравствуйте , можете предположить с чем связана потеря веса ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

В связи с соблюдением диеты + эмоциональное напряжение.

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, спасибо
Еще такой вопрос , пью урсосан 4 дня. Сейчас с калом выходит много слизи, это норма ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан начали с минимальной дозировки?
Может быть на фоне приёма

Пожаловаться

Евгения, 11 ноября 2022

Клиент

Анна, врач назначил на весь курс по 200 г
Можно пить пиво при приеме урсосана ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 12 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Пиво не желательно, может привести к метеоризму и вздутию.
Изменения стула может быть на фоне приёма Урсосана

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип желчного

2 ответа

7 часов назад

815.00 р.

Володимир

Нет аппетита, похудела, тревога

1 ответ

7 часов назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Федор, Санкт-Петербург

На сколько все серьёзно

1 ответ

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

СИБР отрицательный, сильное вздутие

1 ответ

8 часов назад

900.00 р.

Мария

Тошнота и головокружение

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Дарина

Пожелтели глаза, сильная слабость, тошнота.

1 ответ

8 часов назад

699.00 р.

Алена, Липецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T20:05:38+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 9 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте, а вы сдавали общий анализ кала, кровь на гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T20:43:03+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 9 ноября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Ваш рост? Вы сидите на диете? Каждый день взвешивать себя не нужно!

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-09T22:28:26+03:00

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости присутствует застой желчи в желчном пузыре, что само по себе на вызовет похудания, но нуждается в дообследовании - клинический и биохимический (АПСТ,АОЛТ, билирубин. ЩФ, амилаза. ГГТП) анализы крови., копрограмма. Рекомендую обратиться за консультацией к эндокринологу для исключения патологии щитовидной железы.

Глазунова Анна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T07:55:49+03:00

Здравствуйте, Евгения
По узи ничего критичного нет. Билиарная дисфункция.
Рекомендую соблюдать диету и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
Физическая нагрузка
Обязательно употреблять достаточное количество овощей (не менее 400 г в день):Помидоры, баклажаны, морковь, свекла, тыква, картофель, чеснок, лук, красные и желтые перцы, цветная капуста фруктов (около 300 г в день):яблоко, груша, банан, киви, виноград, хурма, гранат, грейпфрут, апельсин, мандарин, лимон. Сезонные: арбуз, дыня, ананас, нектарин, абрикос, персик, инжир, слива, манго.
Крупы : Гречневая крупа, ячневая крупа, перловая крупа, кукурузная крупа, цельная овсянка, пшенная крупа, коричневый (бурый) рис.
Мясо: Телятина, нежирная говядина, кролик, птица: курица, индейка.
Яйца: куриные, перепелиные.
Нежирные сорта рыбы – минтай, хек, путассу, треска, камбала.
Более жирные виды – скумбрия, кета, лосось, кижуч, горбуша.
Молочные продукты :Молоко, кефир, творог, ряженка, натуральные йогурты из добавок, сливочное масло, сметана, твердые и мягкие сыры.
Орехи: миндаль, фундук, кешью
Приём удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) продолжать до 3 мес
Контроль узи Обп через 3 мес