Что вас беспокоит?
Боль в левом колене
Добрый день. Беспокоит колено левое. 12 лет назад была травма-разрыв мениска. Лечение -лангетка, физио ,таблетки. Три года назад была артроскопия правого коленного сустава , в связи с чем вся нагрузка в большей степени пошла на левую ногу. Испытываю боль в левом колене, иногда бывает и в покое. Сделала мрт: разрыв мениска 2ст, дегенир.изменения пкс.артроз 1 ст, хондрамаляция надколенника 3 ст. Повреждение ретикул надколенника. Выпот в полости сустава. Врач предлагает укол армавискон хондро либо гиалуром cs. До этого делала уколы амбено био,фламадекс,пила Терафлекс. Какой укол лучше сделать, есть ли в них смысл? И перед уколом нужно какие-то доп процедуры физио или лечение для уменьшения воспаления?
Какой укол лучше сделать, есть ли в них смысл?
Уколы равнозначные и абсолютно одинаковые по составу.
Разницы нет никакой. Смотрите по цене и доступности.
Смысл есть однозначно, но вот не ясно, насколько выражен синовит?
Гиалуроновую кислоту не рекомендуется вводить в сустав, если там идет активное воспаление и много жидкости.
В крайнем случае, можно сначала отпунктировать лишнюю жидкость, а потом ввести гиалуроновую кислоту через ту же иглу.
Но лучше сначала уменьшить отек (синовит) до минимальных значений противовоспалительной терапией.
Я бы за неделю до введения рекомендовал
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Ограничить нагрузку, носить бандаж.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10,
Константин, а можете посоветовать пропорции компрессов с димиксидом? И при таких повреждения в колене через сколько светит замена сустава?
Принятый ответ
Я, по опыту применения, не увидел смысла смешивать Димексид с дексаметазоном, диклофенаком и другими препаратами.
Работает именно Димексид.
С другой стороны, и хуже от смешивания то же не становится.
Поэтому можете любой рецепт из интернета брать и пользоваться, только кожу не сожгите.
Разведение сначала 1 к 4, а при хорошей переносимости 1 к 3.
В обозримой перспективе замена сустава не светит, тем более, если будете регулярно гиалуронку колоть.
Светит артроскопия, если мениск из 2 ст разрыва перейдет в третью Поэтому не перегружайте и используйте бандаж.
Из внутрисуставных препаратов гиалуроновой к-ты можно любой ставить кроме нолтрекса [мое мнение].
Из предпостительных Остенил, Флексотрон соло (при повреждении менисков).