— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Температура и головокружение

1721 просмотр

Девочка 8 лет. 4й день температура 37,2-37,9 кашель и насморк. Врач слушал дважды, все нормально. Горло красноватое, стекает слизь по задней стенке. С первого дня болезни дочка жалуется на головокружение, оно не постоянно, длится от 10 минут до 2 часов, с положением тела не связано. Однократно жаловалась на головную боль на 3й день болезни, дала Нурофен 7,5 мл, больше жалоб не было. Ранее дочь на головокружение никогда не жаловалась. Врач назначает антибиотик, т к температура держится 4 дня. Есть ли показания для антибиотика? В чем может быть причина головокружения?

Возраст: 8

Хронические болезни: Бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Головокружение может быть на фоне интоксикации и высокой температуры.
Нормальное течение ОРВИ до 5 дней (реже 7 дней). Антибиотик назначать рано. Тем более, чтобы решать вопрос о его необходимости нужен ОАК. И уже на его основании, а также на фоне ухудшения состояния ребенка можно подключать антибиотик.
Пока нет показаний. Рекомендую сдать ОАК.

Рекомендации:

ибупрофен из расчета 10 мг/кг веса (Нурофен) или панадол детский (на основе парацетамола, дозировка 15 мг/кг массы тела) при температуре 39 и выше, не более 3 раз в день с интервалом не менее 4 часов. Аквалор, аквамарис – промывать нос 3-5 раз в день (слизь из носа, даже если ее не видно, может затекать по задней стенке глотки и провоцировать кашель). На время сна обеспечьте такое положение тела, чтобы голова была повыше (так слизь меньше будет раздражать дыхательные пути). Обильное теплое витаминизированное питье из расчета 30 мл/кг веса. 
Проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Обязательна повторная очная консультация педиатра.
Клиент
Виктор, спасибо! Аквалором промываем и по утрам Назонекс, но заложенность сохраняется, во сне сильно сопит. Кашель уже не такой изнуряющий, беспокоит реже. Кроме ОАК, нужно ли сдавать на С-реактивный белок?
Педиатр
C-реактивный белок тоже можно сдать.
Если кашель сухой, то можно подключить ингаляции с пульмикортом (по 0,5 мг 2 раза в день - курс 5 дней на 3-4 мл физраствора).
Если сильно заложен нос можно подключить Дезринит по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 1 раз в день (лучше на ночь) - курс 2 недели.

Клиент
Виктор, загрузила результаты ОАК и мазка. По результатам назначен Амоксиклав 250 мг по 8 мл 3 р*д. Принять успели 3 раза, температура однократно понизилась до 36,8 и снова держится 37,5. Головная боль и головокружение. Когда должны наступить улучшения на фоне приема антибиотика?
Педиатр
Здравствуйте. Анализы говорят за бактериальную инфекцию (повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты). Антибиотик принимайте дальше по схеме. Эффективность лечения оцениваем через 3 суток.
По поводу головокружений: это может быть проявлением интоксикации на фоне инфекции. Но рекомендую все же показать ребенка ЛОР врачу и неврологу.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Головокружение может быть на фоне субфебрильной температуры.
Жалобы на боль в ушах нет?
Кашель из-за стекания слизи по задней стенке носоглотки. Поэтому основное это прочищать нос ,можно использовать гипертонический раствор аквалор протект, либо изотонический с приставкой Софт любой.
К антибиотикам показаний прямых нет. Температура может быть до 5 суток. Необходимо сделать общий анализ крови и по результатам решать о необходимости подключения антибиотика.
Клиент
Анастасия, спасибо! На уши не жалуется, только на головокружение, координация не нарушена. Аквалором промываем + по утрам Назонекс, но заложенность сохраняется, сопит во сне громко. Кашель уже не такой сильный, беспокоит реже.
Педиатр
На фоне инфекционного процесса произошло увеличение аденоидных вегетации компенсаторно, что вызывает сопение во сне.
Лечение продолжить. Если зелёное отделяемое есть ,то изофру капать. Если не зелёное, то достаточно того,что вы делаете.
Клиент
Анастасия, из носа густые выделения желто-зеленого оттенка по утрам, когда отсмаркивает то, что за ночь скопилось, потом выделения светло-желтые или прозрачные. В этом случае тоже Изофру подключать?
Педиатр
Да,на три дня подключить.
Клиент
Анастасия, загрузила результаты ОАК и мазка. По результатам назначен Амоксиклав 250 мг по 8 мл 3 р*д. Принять успели 3 раза, температура однократно понизилась до 36,8 и снова держится 37,5. Головная боль и головокружение. Когда должны наступить улучшения на фоне приема антибиотика?
Педиатр
Изменения в бактериальную сторону есть : лейкоцитоз, нейтрофилы увеличены, снижены лимфоциты.
Оцениваем эффективность антибиотика в течение 72 часов, температура может повышаться ,но не выше 38. Самочувствие приходит в норму постепенно.
По поводу головных болей и головокружения обратиться все таки к лору на осмотр уха и к неврологу.
Клиент
Анастасия, спасибо! К ЛОРу ииневрологу обратимся. Результат ОАК исключает мононуклеоз?
Педиатр
Да, идёт бактериальная инфекция. Не мононуклеоз.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать ОАК для оценки присоединения бактериальной инфекции и соответственно для решения вопроса о антибиотикотерапии. Головокружение может быть как следствие интоксикации, глазки не болят? На свет смотреть не больно?
Клиент
Екатерина, спасибо! На глаза не жалуется, на яркий свет смотрит спокойно. Жалобы только на головокружение.
Инфекционист, Педиатр
Значит это интоксикационный синдром на фоне вашей инфекции. Если головокружение будет сохранятся длительно, необходимо консультации лора
Клиент
Екатерина, длительно это сколько дней?
Инфекционист, Педиатр
Чаще причиной головокружения при ОРВИ является лабиринтит, если головокружение сохраняется 5-7 дней, осмотр Лора необходимо. Так же можно не ждать это время, а обратится ранее для осмотра
Клиент
Екатерина, осмотра ЛОРа будет достаточно, офтальмолог и невролог не нужны?
Инфекционист, Педиатр
В идеале нужны и эти специалисты, начните с Лора и невролога, если невролог рекомендует глазное дно, то тогда затем окулист.
Клиент
Екатерина, загрузила результаты ОАК и мазка. По результатам назначен Амоксиклав 250 мг по 8 мл 3 р*д. Принять успели 3 раза, температура однократно понизилась до 36,8 и снова держится 37,5. Головная боль и головокружение. Когда должны наступить улучшения на фоне приема антибиотика?
Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, эффективность антибиотикотерапии оценивается через 72 часа
Педиатр
Здравствуйте) необходимо сдать оак и срб, при отсутствии анализов назначение антибиотика не совсем правомочно. Головокружение может быть на фоне интоксикации. Покажите ребёнка лор врачу очно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Температура 37.2
9 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Головокружение
17 января 2022
Нина
Вопрос закрыт
Температура, заложенность носа, сопли
10 августа 2022
Наталья, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Смирнова
84 отзыва
Педиатр, Пульмонолог
2002-2008.Кировская государственная меди
Опыт работы: 12 лет
Анастасия Александровна Белякова
25 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 5 лет
Фавзия Абдулхаковна Кузахметова
28 отзывов
Педиатр
СамГосМИ, 1998 гг, факультет педиатрии,
Опыт работы: 24 года
Михаил Николаевич Ивашев
123 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский государственный
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач просто отличный на все свои вопросы получила все ответы и единственный врач который дала...
— Гульназ
фотография пользователя
Быстрые ответы, все понятно. Ответ на вопрос даёт развернуто. Посоветую врачам
— Манго
фотография пользователя
Педиатру Оксана Викол
Не отвечает на сообщения
— Диана